【摘要】 蛇膽是一味具有止咳平喘消炎功效的傳統中藥，近年來隨著蛇膽資源的縮減，市售蛇膽的偽品漸增。本文綜述蛇膽鑑別和質量控制的現狀，展望今後研究的方向，為蛇膽的質量控制提供有益的參考。
【關鍵詞】 蛇膽; 鑑別; 質量控制
AbstractSnake gallbladder is a traditional Chinese medicine for treating cough,asthma,and inflammation,etc. More and more fakes appeared in the market as natural resources had kept decreasing in recent years. This article summarized the biological characteristic of snake gallbladder,and the latest progress in the study on identification and quality control,and its extensive application in basic research and clinical application were reviewed.
Key words:snake gallbladder; identification; quality control
蛇膽自古以來就是一味名貴藥材，廣泛應用於臨床。蛇膽的藥用，最早見載於漢朝《名醫別錄》，當時僅收載蚺蛇膽與蝮蛇膽2種[1]。2010年版《中華人民共和國藥典》收載蛇膽的來源應為眼鏡蛇科(Elapidae)、遊蛇科(Megapodiidae)或蝰蛇科(Viperidae)多種動物的膽。蛇膽性涼，味苦微甘，有行氣祛痰，祛風去溼之功效，用於治療咳嗽多痰、目赤腫痛、面板熱毒、口眼生瘡、肺熱咳嗽、胃熱疼痛、肝熱目赤、急性風溼性關節炎和痔瘡等。市場上含蛇膽的中藥製劑較多，常見的有蛇膽川貝散、蛇膽陳皮末、蛇膽追風丸、蛇膽川貝枇杷膏等。
由於蛇膽具有獨特的藥用價值，加上市場需求量大，自然資源遞減，市場上蛇膽的偽品時有發現，已報道的摻假物有雞、鴨、魚、豬、牛等動物膽汁和澱粉糊、青菜汁、明膠液、色素以及熟地黃提取液等[2]，以及油膽(用機油刺激蛇鼻腔或蛇體，使膽汁增多而質差)或蜜膽或將蛇膽多次浸泡，再把蛇膽與酒液分別出售使膽汁稀薄質差[3-4]。因此，在藥用和收購上，應正確地鑑別各種蛇膽，從源頭上控制藥品質量和保障用藥安全。多年來，國內外研究者一直致力於運用各種分析方法進行蛇膽的質量控制研究。本文將近年來蛇膽質量控制的研究進展綜述如下。
1蛇膽的鑑別現狀
1.1性狀鑑別
蛇膽的性狀鑑別是根據膽囊的外形特徵、色澤、大小、質地、膽蒂位置、膽管(形狀、長度及韌性)、膽汁稠度、氣味等進行比較的鑑別方法。蔣碧英[5]描述了正品蛇膽的性狀鑑別要點;張穗[3]對14種蛇膽及其常見偽劣品進行了外觀性狀鑑別。這種傳統手段簡單方便，可直觀地將蛇膽與一般偽品區別開來，在早期藥材收購、加工部門的現場鑑定中較常使用;但由於蛇膽的形態學特徵往往因加工方法和條件不同而變化，鑑別效果因人不同(經驗、主觀影響等)，因蛇而異(蛇的種類、大小、生理狀態等)，因觀察環境(季節、光線等)而變化，誤差較大，現階段僅作為真偽鑑別的參考指標。
1.2顯微鑑別
根據蛇膽的組織殘片、細胞或內含物等特徵進行顯微鑑別是蛇膽原藥材鑑別的方法之一。楊育民等[6]依據蛇膽內含物的形狀、大小及顏色等顯微特徵鑑別了蛇膽及其偽充品鑑別;陸惠文[7]根據蛇膽與偽品等各自的組織學特點將待檢膽囊標本製成石蠟切片，經HE染色和顯微觀察，鑑別了蛇膽(眼鏡蛇、金環蛇、灰鼠蛇等)與偽品蛇膽(雞膽、青魚膽等)。該法雖鑑別效果較好且簡便，但僅適用於仍保留有顯微特徵的原料藥材和成藥。由於膽的內含物隨著蛇的生理狀態不同而有差異，組織學特徵也因切片的取材位置不同而不同，因此增加了鑑別的難度;此外，目前大多數含蛇膽成藥不保留蛇膽的顯微特徵，故此法不宜推廣。
1.3理化鑑別
蛇膽的主要成分有膽汁酸、膽色素、膽固醇、黏蛋白、無機鹽等，通常膽汁酸被認為是其藥理作用的主要功效物質。蛇膽膽汁酸主要為牛磺膽酸、牛磺酸鵝去氧膽酸、牛磺去氧膽酸、石膽酸、遊離膽酸等，目前多以這些成分為指標對蛇膽汁進行質量控制。
理化鑑別中常用的分析方法有化學分析法和薄層色譜法。蔣三員等[8]通過比較蛇、雞、鴨、魚膽汁的比黏度、鉀、鈉含量等鑑別了蛇膽。黎源等[9]對比了蛇膽汁和雞膽汁中的氨基酸及微量元素，發現蛇膽汁與雞膽汁均含有18種氨基酸，雞膽汁中除了牛磺酸含量略低於蛇膽汁外，