近年來，心血管疾病作為內科常見性疾病，發病率呈顯著上升的趨勢，以下是小編蒐集整理的一篇探究心血管內科護理問題的論文範文，供大家閱讀借鑑。
目前隨著人們生活水平的提升,對健康的重視度也在逐漸的增強,而心血管疾病作為內科常見性疾病,發病率呈顯著上升的趨勢,並且該疾病還具有發病快、病情複雜的特點,假如在臨床救治過程中護理不到位或者不及時,就會成為潛在的不安全因素,進而對患者的救治產生嚴重的影響,甚至威脅生命安全。因此,加強臨床不安全因素的相關探討,並提出相應的防範措施具有重要的作用和意義[1]。
1資料與方法
1.1一般資料
以86例2013年1月1日~2014年1月1日在本院接受治療的心血管內科患者為研究物件,對患者的病歷資料進行回顧性分析,其中男40例,女46例,年齡40~75歲,平均年齡(52.2±2.8)歲,患者所患疾病種類具體為風溼性心臟病、高血壓伴冠心病、心肌梗死、先天性心臟病。
1.2方法
對以上86例心血管內科患者的病歷資料進行回顧性分析,瞭解並總結患者護理期間存在的不安全因素。同時將醫院自制的調查問卷向86例患者發放,涉及的內容主要包括環境因素、人際交流、工作責任心和護理的專業水平這些方面存在的不足;而對心血管內科的20名護理工作者也同樣發放調查問卷,涉及的內容主要包括患者因素、書寫規範、管理制度缺陷、臨床用藥不合理及業務水平等方面。
2結果
據調查分析結果顯示,回收的86例心血管內科患者的不安全因素調查問卷中,患者指出的不安全因素主要為醫療服務水平存在不足(15例)、環境因素(20例)、醫患溝通障礙(27例)、護理工作者責任心不強(11例)、護理專業水平不足(7例)、其他(6例);而20名護理人員的調查結果顯示,不安全因素主要為患者因素(10名)、文書不規範(4名)、用藥不合理(5名)、管理制度缺陷(4名)、護理專業能力不足(5名)、其他(3名)。
3討論
3.1心血管內科護理中的不安全因素分析
3.1.1環境因素
患者在入院治療期間,相關的環境因素主要為硬體設施、配備及物品放置等,假如地面過滑或者是病床未安裝護欄,就會導致患者受傷。
3.1.2護理專業知識不足
基於該科室的患者病情具有不穩定性,因此,對護理人員的臨床經驗和專業知識水平有較高要求,然而在實際工作中,護理工作者在該方面嚴重不足,並且預見性和主動性較差,進而在安全、服務和法制意識上嚴重匱乏,在護理質量上無法做到與時俱進。
3.1.3護患之間的溝通和交流匱乏
通常情況下,該科室的患者以中老年人群居多,在理解和認知能力上嚴重不足,再加上護理人員耐心匱乏,進而極易引發醫患糾紛。
3.1.4文書不規範 文書書寫規範的重要性是廣大護理工作者明確的,但是由於法律意識匱乏,且將救治患者作為了工作重點,使得在進行記錄的時候常出現字跡潦草、漏記、記錄不全的現象,進而導致誤診[2]。
3.1.5醫院管理因素
醫院護理管理機制的匱乏是導致護理工作者職業道德薄弱、工作流程不合理、護理質量不高的主要因素,再加上患者日益增多,而護理人員數量卻有限進而使得護理質量大打折扣。
3.1.6操作和用藥因素
基於患者在治療過程中所用的藥物種類和數量較多,假如使用不當,就會導致錯誤的發生,還有就是在用藥的過程中不注意核對就會導致用藥劑量不合理。
3.2安全防範對策
3.2.1加強醫院環境建設
保證病房的乾淨衛生和整潔,並且微波爐和電視等裝置安裝於病房,帶給患者家的溫暖,構建和諧的住院環境。
3.2.2加強護理人員的專業知識培訓
對護理人員的專業能力和水平進行定期的評估、考核,對專業知識水平不足的'護理工作者進行培訓,同時指派優秀的護理人員帶領,保證操作技術的嫻熟和專業知識的紮實,同時促進護理人員綜合素質的提升,將醫患糾紛發生機率大大降低。
3.2.3加強護患之間的交流和溝通
語言的溝通和交流在護理工作開展過程中具有重要的地位,然而在應用的時候也要講究技巧性和藝術性,保證態度的誠懇、語言的文明、儀態的大方,同時將愛心、細心和耐心灌注,杜絕敷衍了事、語調生硬,以此來構建和諧的醫患關係。除此之外還可以將患者晨晚間護理的時間充分的利用,主動熱情的向患者詢問飲食和睡眠等情況,將更多地人文關懷給予患者,促進患者信任和理解程度的提升,及時聽取患者的建議和意見,並對問題耐心解答,對患者給予充分的尊重,構建和諧的護患關係。
3.2.4加強護理文書記錄和管理
在醫療檔案中,護理記錄是重要的組成部分,因此,護理人員必須提高自身的法律意識,並慎重對待護理記錄,保證書寫的規範性,杜絕字跡潦草和塗改,同時規範性描述藥物和疾病的名稱,將潛在的安全隱患封堵,也對護理工作者起到很好的保護作用,還要及時詳細的記錄危重患者的病情發展,防止醫護記錄矛盾的產生[3]。
3.2.5強化醫院管理制度建設
建立健全醫院的護理管理制度,促進護理工作的正常開展,同時與心血管內科護理特點相結合進行相關制度的制定,如交班巡查制度、責任制度、文書書寫規範制度、工作流程等,並將相關的制度貫徹落實,使所有護理工作者能夠明確自身的責任、崗位等,將自身或者幫助同事把護理工作做好,促進護理服務質量水平的提升。
3.2.6規範操作和用藥
在相關制度建立的前提下,將各級護理工作者的職能充分的調動,保障臨床心血管內科的護理水平。同時將“三查八對一注意”貫徹落實,保證臨床用藥的安全、科學、合理和有效,提升患者的治療滿意度,將護患糾紛發生的機率降到最低。
綜上所述,在心血管內科護理過程中,存在的不安全因素主要包括了患者自身因素、護理人員因素和環境因素這幾個方面,因此在後期的臨床護理中,要想確保護理安全,就必須加強醫院環境建設、重視護理人員的專業知識培訓、加強護患之間的交流和溝通、加強護理文書記錄和管理、強化醫院管理制度建設、規範操作和用藥,以此來保證護理質量的提升。
參考文獻
[1]申時豔.心血管內科護理不安全因素分析及防範對策.心血管病防治知識(學術版),2014(4):100-102.
[2]陳麗清,林群帶.心血管內科護理不安全因素分析及防範對策.中國藥物經濟學,2014(5):145-146.
[3]張新玲.心血管內科護理不安全因素分析及防範對策.內蒙古中醫藥,2013(29):172.