【摘要】 小兒腦性癱瘓（簡稱腦癱）是兒童致殘的主要疾病之一，由於腦癱患兒活動受限，缺乏情感交流，常導致諸多異常心理髮生。在治療過程中，異常心理常影響康復訓練的效果，因此做好腦癱患兒的心理護理對其康復治療意義重大。現對腦癱患兒常見異常心理特徵進行歸納總結，並提出相應護理策略，以利於腦癱患兒的康復，使其早日迴歸社會。
【關鍵詞】 腦性癱瘓/診斷； 腦性癱瘓/治療； 心理療法； 護理； 兒童
腦性癱瘓（簡稱腦癱）是指自受孕開始至嬰兒期非進行性腦損傷和發育缺陷所致的綜合徵。主要表現為運動障礙及異常姿勢［1］。腦癱在有運動障礙的同時可伴有智力低下、驚厥發作、行為異常、聽力障礙、視力障礙等，是繼小兒脊髓灰質炎後肢體殘疾的主要疾病之一。早期診斷、早期治療、中西醫結合綜合治療是腦癱患兒康復治療的重要原則。但由於腦癱患兒常伴有諸多異常心理，影響康復治療效果，現將其異常心理特徵及針對性護理策略歸納如下。
1 心理的定義及心理髮展的內容
1.1 心理的定義 心理是在人的大腦中產生的客觀事物映像。這種映像本身從外部是看不清也摸不著的。但是，心理支配人的行為活動，又通過行為活動表現出來。因此，通過觀察和分析人的行為活動，可客觀地研究人的心理。心理活動是腦的功能表現，心理活動健康、活躍,反過來也可以促進腦細胞的發育與成熟。
1.2 心理髮展的內容 心理髮展包括許多方面內容，其中感知覺能力、記憶能力、思維能力、想象能力、交往能力、注意特徵、情緒和情感特點、意志特徵、氣質特點、自我意識水平等都是心理髮展的重要方面。而語言、動作和行為發展狀況對兒童心理髮展具有重要影響。
2 腦癱患兒常見異常心理
2.1 腦癱患兒常見異常心理產生原因 （1）腦癱患兒由於肢體動作受限，活動範圍小，戶外活動少，不能正常入托、入學，缺乏與同齡兒童的交往與情感交流，易產生不良心理；（2）家長由於經濟、心理等原因對患兒流露出或厭煩、或溺愛等情緒，也會對腦癱兒產生不同的心理影響；（3）社會上，由於公眾對腦癱這種疾病缺乏瞭解，對腦癱患兒抱有歧視和偏見，導致患兒異常心理特徵的`產生。
2.2 腦癱患兒常見異常心理特徵
2.2.1 情緒障礙 （1）孤獨感：腦癱患兒行動不便，不能與同齡兒在一起玩耍、遊戲、入托、入校等，常呆在家裡，很少與人交往，脫離人群，久而久之便常生孤獨感；（2）自卑感：腦癱兒由於發育滯後，活動受限，動作笨拙，生活、學習困難很多，沒有別人幫助很多事情辦不成，總覺得不如別人；受到別人的歧視或譏笑，更感到低人一等，更易常生自卑感；（3）恐懼心理：家長對腦癱患兒不能正確對待，將其擱置一邊，腦癱患兒長期缺乏愛撫與交流，宜產生恐懼心理，擔心隨時被拋棄；（4）依賴感強：腦癱患兒因生活能力差，家長給予包辦代替，從小習慣於依賴別人。失去鍛鍊機會，逐漸養成膽小退縮，缺乏自信心，過度依賴別人；（5）情緒異常：大多數腦癱患兒有情緒異常。經常愛打人，發脾氣，打自己的頭，拔頭髮，抓東西往嘴裡啃咬，喊叫，破壞東西等；年長兒可見恐慌症，以四肢和軀體運動障礙、痙攣型患兒多見。表現為發抖、下頜顫動、心悸、出汗、呼吸短促、害怕、失去控制力、害怕擁擠人群及聲音，喜歡孤獨自己玩［2］。
2.2.2 認知障礙 認知異常是影響患兒生活質量的重要原因之一，腦癱患兒在記憶、學習、集中精力方面多存在困難，這主要取決於其腦損傷的程度，而且遺傳與環境因素也有一定的作用。
2.2.3 行為異常 表現為性格改變，如固執、反抗、多動、強迫行為、攻擊行為甚至自我傷害。強迫行為常在患兒2歲時表現出來，主要表現為反覆固有動作，同時有害怕情緒、遺尿甚至尿便失禁［3］。