兒童護理調研報告

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兒童護理是針對特殊群體開展的護理,實踐性非常強,下面是小編為您帶來的兒童護理調研報告,歡迎閱讀!

兒童護理調研報告

兒童護理調研報告篇1

近年來,我國兒童口腔疾病患病率越來越高,其中齲病和牙周疾病成為兒童最常見的口腔疾病。隨著我國經濟社會的快速發展,兒童生活習慣和家長對兒童口腔健康保健觀點也不斷髮生變化。

本次調研的目的是為了瞭解家長對兒童口腔健康保健的觀點。本次調研共有14,040寶寶樹使用者參加,其中57%的使用者孩子年齡為0~3歲,22%的使用者孩子年齡為3~6歲,19%的使用者孩子年齡為6~12歲, 2%的使用者孩子年齡為12歲以上。通過調研,瞭解到以下家長對兒童口腔健康的觀點:

一、家長對日常兒童口腔檢查不夠重視

通過本次調研發現,家長對兒童是否應該進行定期口腔健康檢查的態度讓人歡喜讓人憂。49%的家長表示會定期對孩子進行口腔衛生檢查,51%的家長表示不會。家長應該在孩子有牙齒之後就開始去醫院做口腔檢查,而且提倡每三個月左右到醫院進行口腔檢查,因為通過定期的口腔調研,不僅可以讓孩子早一點熟悉牙醫師及牙醫診所的環境,並且能定期的接受預防及保健工作;還可以讓家長早一點對孩子的口腔狀況有所瞭解,及早糾正一些錯誤的觀念及習慣。

二、家長對於乳牙保護意識的缺失

乳牙一般在嬰兒6個月時開始萌出,兩歲左右出齊,共20顆。乳牙的齲齒(俗稱“蟲牙”)發病率很高,但通過本次調研看出,僅有68.68%的使用者認為乳牙需要得到保護,還是有31%的家長都錯誤地認為乳牙很快要替換的,不及時治療也沒什麼關係,殊不知孩子的乳牙也需要保護。作為保護牙齒的第一步——什麼時候開始刷牙,家長們的態度也不一。有43%的家長認為,當孩子“乳牙快長齊”再開始刷牙,50%的家長認為“有第一顆乳牙”再開始刷牙。

那麼,孩子應該從什麼時候開始刷牙呢?

溫馨提示:當孩子有第一顆牙的時候,家長就應該幫助刷牙了,到三四歲時,父母就應該教孩子自己刷牙,並養成早晚刷牙的良好習慣,但是由於孩子小,因此刷牙時很容易將牙膏吞嚥進去。因此家長在給孩子擠牙膏時,一定要嚴格控制用量,一般是黃豆粒大小。

此外,在乳牙的保護上,家長們常會有這一錯誤觀點——“乳牙遲早是要換的,有齲齒也無所謂”。實際上,乳牙齲齒如果不治療,會有許多危害:

1、齲齒會破壞牙齒結構,影響孩子咀嚼和進食,當然也會影響營養吸收和全身發育以及頜骨的發育。

2、嚴重的乳牙齲齒,還會影響將來恆牙的發育和萌出,導致牙齒髮育缺陷和萌出異常,最後導致錯牙合畸形。

3、嚴重的齲齒,會導致變形鏈球菌進入血液迴圈,影響心臟、腎臟等全身器官。

4、牙齒殘缺不全,還會使孩子的發音受到影響,有可能因此遭到小朋友的嘲笑,使自尊心受挫,導致孩子不肯張嘴說話。

所以,對於孩子的乳牙,爸爸媽媽不能輕視,反而更應該對孩子進行口腔護理,為孩子將來的一口潔白整齊的牙齒打下基礎。

三、兒童的齲齒情況令人擔憂

隨著經濟條件的變好,孩子難免會攝入大量的零食、甜食,這很容易造成齲齒(蛀牙),在本次調研資料上顯示,孩子年齡為3~12歲的家長中,56.69%的家長表示孩子目前已經出現齲齒(蛀牙),34.74%的家長表示基本沒有,8.55%的家長表示孩子目前未出現齲齒(蛀牙),這一資料讓人感到擔憂。不僅如此,家長在孩子出現齲齒(蛀牙)問題的解決辦法上,觀點較模糊,其中選擇“帶孩子去看醫生”和“使用防蛀類兒童牙膏”的家長資料比例接近。

那麼,如果孩子有齲齒(蛀牙)了,家長應該怎麼辦呢?

溫馨提示: 家長應經常主動檢查兒童的牙齒(家長自己也可以檢查)。一旦發現牙齒顏色變黑或者出現了牙洞、食物嵌塞等異常現象,一定要馬上到醫院做進一步的檢查和治療。因為牙病不像感冒、發燒,一般不會自己好,也沒有口服藥物可以治癒,最多隻緩解症狀。積極配合醫生的治療,因為一旦牙齒出現神經症狀,治療過程就比較複雜,通常一個療程要複診三到四次,而且每次都有一定的時間限制。如果家長不認真配合常會使小病變成大病,最後不得不拔除。無論多好的預防也總還會有少量的蛀牙出現,所以最好每半年到口腔專科醫院的兒童牙科進行一次檢查,只要幾分鐘就可以。由醫生髮現的問題基本上都是早期問題,大多一次就可以治癒,可以節省不少時間、精力。但是平時,家長一定要監督孩子養成刷牙的習慣,而且要改掉剔牙等不良習慣,這樣才可以讓牙齒得到保護。

四、根據孩子年齡來選擇很重要

刷牙是最簡單而有效的口腔保健方法,而在刷牙的方法更關係到清潔效果,然而有41.23%的家長表示不在意刷牙方法。在牙膏的選擇上,防蛀成為家長更關注的功能;而牙刷的選擇上,則是抗菌、抑菌,牙刷款式的選擇上,家長更加傾向於根據刷頭的柔軟度來判斷。雖然這些功能都很重要,但對於兒童而言,使用合適的牙膏牙刷更為重要,大多數家長表示會在購買時,根據包裝上的適用年齡來選擇兒童牙膏牙刷:

為什麼要根據孩子年齡變化來更換牙刷牙膏呢?不同年齡段的孩子應該怎麼選購牙膏牙刷呢?

溫馨提示:家長應該先了解乳牙期(3-6歲)和換牙期(6-12歲)兒童的牙齒。

在乳牙期(3-6歲)兒童口腔護理不當容易導致乳牙齲齒,齲齒嚴重將會造成乳牙過早脫落;乳牙脫落後,該處的牙床上將出現空隙,這時兩側的鄰牙會向缺牙空隙傾斜,導致將萌出的恆牙間隙不夠;因間隙不夠,恆牙將錯位萌出,最終導致兒童口腔內的恆牙齒列不整齊。而在換牙期(6-12歲)兒童的乳牙與恆牙共存,口腔內容易滯留食物殘渣,護理不當牙齒將產生大量牙菌斑,易患齲齒;齲齒嚴重將會引發乳牙根尖周病;根尖周病炎症會影響兒童健康及後續恆牙的萌出與生長。

所以牙膏牙刷的選擇,可以根據每個階段的孩子牙齒情況來選擇。牙膏的選擇:在孩子3歲之前,使用不含氟的牙膏,防止孩子誤吞牙膏;3歲以後的兒童(當乳牙出齊、學會漱口、吐水時),可以含有適量氟的牙膏,預防齲齒,其中兒童牙膏含氟量國家標準為0.05%-0.11%。牙刷的選擇:家長可以選擇柔軟超細刷毛、小巧橢圓刷頭、防滑卡通手柄等特點的兒童牙刷,並且當牙刷出現刷毛磨損(如刷毛散開時);孩子生病(如感冒);牙刷使用了三個月後也應該更換牙刷。除此之外,當孩子換牙後也應該更換合適孩子年齡使用的牙刷。

選擇了適合孩子的牙刷牙膏很重要,但是正確刷牙方式可以讓護齒事半功倍。

五、產品選購更注重品牌

通過本次調研發現,33.34%的家長在決定選購兒童牙膏牙刷的最重要因素是品牌,其次為產品成分、可愛外觀、區分適用年齡、朋友/專家推薦、價格。而有62.77%的家長表示,近一年中給孩子使用的牙膏牙刷品牌為“青蛙王子”。

小結:現在家長對兒童口腔問題及牙膏品質的要求越來越注重,牙膏品牌日新月異,玲琅滿目,牙膏品質逐步得到創新與提高,但兒童口腔問題的平均患病率並沒有減少,反而呈增加趨勢。而通過本次調研可以看出,大部分家長雖然已經對兒童口腔健康護理基本知識有了初步瞭解,但是對於兒童口腔的日常護理不夠重視;沒有堅持早晚刷牙,掌握正確刷牙方法等;且對分年齡段進行口腔護理不夠重視,使得孩子的口腔沒有得到正確的呵護。因此,加強家長對兒童口腔衛生健康意識的培養,提高口腔衛生保健知識的普及非常重要。

兒童護理調研報告篇2

五彩斑斕的牆壁,花花綠綠的床單,我們彷彿走進了一個童話世界,眼前面對的病人全都是一個個天真又可愛的小精靈。

2周實習中,我發現兒科是一個特殊的科室,首先她的病人很特殊,面對的群體是兒童,是爸爸媽媽的心肝寶貝,是家長的掌上明珠,因此對他們的照護顯得格外小心謹慎。就拿打針來說,在一般的科室,絕對是一個很普通的操作,通常我們實習的同學在老師的指導下都可以完成,但是在兒科卻是一項最基本也是最重要的基本功。其一,打針技術的好壞已經成為家長評判兒科護士能力水平的一個準則,是取得家長信任的一種途徑;其二,小兒獨特的解剖結構,小嬰兒一般手背靜脈不明顯,大多選擇頭皮靜脈穿刺,頭皮靜脈彎曲又細,穿刺的難度很大;其三,小兒不能和成人一樣積極主動的配合你的穿刺;最後一點,即使穿刺成功了,也有可能被患兒活動時不注意造成輸液外漏,以上僅僅是日常護理工作中最基本的一個操作就充分磨練了兒科護士的耐心、愛心和專業技術水平。

兒科的環境也是相當之熱鬧,有小孩子哭泣的聲音,開懷大笑的聲音,瘋跑打鬧的聲音,真是哭聲、笑聲、鬧聲、聲聲入耳,這樣的環境雖然能活躍氣氛,但確實不是一個工作的好環境,但是特殊病人要特殊對待,無論環境再嘈雜,身為醫務人員,還是要坐懷不亂,冷靜思考,認真核對,不僅要不出差,讓孩子願意,還要讓他們的家屬滿意,這是一件多麼不簡單的事情啊!而我們的老師天天都要做到這樣,真是叫人佩服。兒科護理實習心得-三聯閱讀

在這裡學習的過程中,我的心思變得更細膩了,親和力也提高了,雖然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意力,叫人勞力又傷神,但是看到小孩子綻開花兒一樣的笑臉,什麼煩惱都拋到九霄雲外去了。

兒童護理調研報告篇3

1.1.1兒科護理模式轉變與工作內涵延伸

我省兒科護理從上世紀50、60年代開始建設,經歷80、90年代的發展,兒科護理模式從傳統的“以疾病為中心”逐漸轉變“以病人為中心”責任制整體護理,護士以患兒為中心,以解決問題為目標,按系統的護理程式進行護理。進入21世紀,兒科護理有了質的飛躍,在新的醫學模式指導下,護士的角色特點從院內疾病照護者向全程健康促進者、專科疾病管理者等多元化的方向發展。護士承擔的不僅是對患兒的照顧,還要兼顧對患兒整個家庭的支援。讓家庭參與對患兒的照顧,促使患兒獲得生理與情感的最大滿足,如設立母嬰病房、家化病房,成立兒童哮喘病夏令營,早產兒延續護理、新生兒撫觸、開展社群護理義診服務等。

1.1.2兒科護理新技術的開發與推廣應用

醫學的發展對護士專業照顧能力有了更高要求。護理工作以安全舒適為目標,落實基礎護理和專科護理措施、提供專科搶救、正確熟練掌握護理操作技術,並能真實、客觀、及時地書寫護理記錄。與此同時,兒科臨床護理新技術、新業務發展迅速。早產兒微量持續餵養技術、小兒外周靜脈留置針穿刺、橈動脈穿刺、新生兒黃疸換血護理技術、新生兒撫觸在早產兒中的應用、高頻機械通氣護理技術、小兒腸造瘻全程管理規範、兒童面板傷口護理技術等,經外週中心靜脈穿刺技術(PICC)在新生兒、血液病、腫瘤等推廣應用大大推動兒科臨床專科技能的發展,促進專科護理人才的培養。

1.1.3PICU與NICU的建設與成果輻射

兒科重症監護室(PICU)和新生兒重症監護室(NICU)的建立促使重症護理管理架構建立,特別2009年省衛生廳提出《福建省兒童救治體系建設實施方案》,全省共建立縣級以上兒童救治中心定點醫院51家,新生兒救治定點醫院45家,進一步健全兒科120院前急救,完善急救流程和轉送措施,形成重症、疑難危重患兒轉診收治網路,提高搶救水平。全省重症監護培養體系已初具規模,並不斷髮揮輻射作用。通過開展醫療下鄉幫扶、護理技術會診,每年定期開展全省小兒急危重症護理進展學習班、兒童PICC的臨床應用與護理進展班等,充分滿足基層護理人員需要,提高基層兒科護士對兒童救治知識、兒童保健和急救知識的掌握,為培養基層兒科優秀護理人才,促進專科護理髮展起到良好推動作用。

1.1.4預防和減少突發公共事件對兒童造成的損害

近年多起突發公共事件的發生,讓我們充分認識醫學救援的重要,而醫院是醫學救援中的一個重要環節,醫務人員是應急救援的重要組成部分。在醫療隊伍中,護理人員佔醫療隊伍近一半比例,是參與醫學救援的主力軍之一。“三聚氰胺”奶粉事件、兒童手足口病暴發、甲型流感暴發,兒童成為這些突發事件的主要受害者。為最大程度地預防和減少突發公共事件及對兒童造成的損害,我省兒科護理人員在第一時間裡積極戰鬥在一線,應用專業的知識和技能,配合醫療團隊,合理安排搶救護理程式,做好預防處置工作。同時接受省衛生廳派遣任務,積極抽調兒科護理人員遠赴安徽撫陽參加救援,得到當地政府部門和社會的一致認可。

1.2兒科護理隊伍與人才梯隊建設

1.2.1兒科護理隊伍結構的優化

護理隊伍不斷壯大,初步調查統計,目前我省從事兒科護理隊伍人數達3034人,特別近幾年,從事兒科護理人員的`學歷結構由單一的中專教育逐步發展為多學歷層次並存,目前擁有研究生學歷及本科學歷526人,佔兒科護理隊伍的16%,大專學歷佔40%,擁有中級以上職稱護理人員799人,佔26%。

1.2.2兒科護理隊伍的培養

護理人才的培養模式及梯隊建設與醫療機構的發展緊密相連,國內護理學科發展大環境也影響著兒科護理隊伍建設的方向和重點。上世紀50、60年代,醫院對兒科護士的培養以合格的臨床兒科護士為目標,80、90年代以提升臨床護理人員學歷層次為目標;隨著護理各專業建設步伐加快,對先進的專業人才趨之若鶩,90年代中後期,兒科護理人員也有機會通過醫院及省市護理學會搭建對外交流平臺,走出地區、走出國門進行先進護理管理理念的學習、專科進修和專項培訓等,特別近年對建立以專科、專項培訓為目標的護理人才培養及應用體系更是護理學科發展的重點,讓專科護士在臨床護理中發揮骨幹作用,從而有力促進護理學科的發展和護理管理水平的提升。近年累計有數十名兒科護理人員前往美國、新加坡、臺灣等地進行參觀與學習,她們為醫院護理隊伍建設和學科發展發揮著重大作用。

1.2.3兒科護理臨床教師隊伍的壯大

注重對臨床教學人才培養,全省23所二級以上醫院實現與省市專科院校協作,40多名臨床專業人才走上講臺,其中教授1名,碩士生導師1名,承擔大中專院校兒科專業授課任務,使得院校學生能更好地將兒科護理理論與臨床實踐結合,為兒科護理隊伍增加新鮮血液,同時也進一步提升臨床兒科護士的基礎理論水平。

1.3開展兒科優質護理

結合衛生部辦公廳印發的“2010年優質護理示範工程活動方案”要求及國際兒科護理髮展趨勢,將兒科護理模式由“以病人為中心”向“以家庭為中心”拓展。在全省三級醫院兒科試點病房構建以“家庭為中心”的兒科優質護理共贏協作模式。在兒科護士角色行為中,不僅充當直接護理者角色,明確兒童住院只是很短一段時間,兒童護理範疇應由醫院延伸至社會家庭,涵蓋0~18歲年齡階段健康與非健康所有人群的護理工作。因此,兒科護士在充當患兒與家長的教育者、康復與預防指導者、合作與協調者角色等方面也能實施到位。如:加強住院期間對家長照護能力的提升,是新模式下兒科護士工作的一個新內容,通過責任護士、護士長共同深入住院患兒家庭中,對患兒護理問題及家長護理行為進行診斷、糾正患兒家長的錯誤理念和方法,通過宣教、兒科入院指導、製作疾病相關健康教育手冊,指導家長參與關於患兒安全護理要點、監護、用藥、營養、心理護理、衛生活動等合作性照護專案,並及時瞭解患兒及家屬的意見和感受,及時進行評價和再指導,幫助家長掌握必要的照顧知識與技能,有效且持續地參與患兒的護理;讓家長有能力在出院後持續性照顧兒童,對兒童的生長髮育產生較好的健康促進作用。護理人員發揮護士各自的能力與角色作用,使護患雙方相互理解,產生良好互動、和諧溝通、角色互補、價值認同,提升家長疾病照護和預防能力,滿足父母及社會需求,提高社會滿意度,同時也體現護士專業成就感與社會價值。

1.4循證護理在兒科的應用

推廣兒科循證護理,伴隨著兒童急重症監護體系的不斷完善,兒科急重症護理工作中還需要將新的循證護理證據與臨床工作相結合,以提高護理服務質量,改善患兒治療與護理結局。如:呼吸機相關性肺炎、壓力性胃黏膜疾病、兒童疼痛與鎮靜、兒童營養攝取,兒童面板護理、非計劃性拔管等。呼吸機相關性肺炎是兒童監護室中關健性的醫護實踐質量指標,為減少呼吸機相關性肺炎的發生,兒科護士們探索執行以循證為依據的集束護理干預,如定時的兒童口腔護理,抬高床頭30度,氣道護理無菌操作的規範等,特別強調定時的口腔護理是預防呼吸機相關性肺炎的保護性因素。

1.5兒科護理資訊化建設

伴隨著資訊化技術越來越多應用於醫院臨床科室,兒科護理資訊管理已是一種護理管理新方向及保障護理安全的有效手段。已有3家三級醫院兒科使用移動護理查房系統、採用電子條碼掃描進行患兒身份識別、對手術或醫療處置的患者身份與手術部位在執行處置前的再確認、患兒用藥、跌倒的預防等,通過資訊化資料管理,保障患兒安全、實現臨床護理管理科學化、工作流程人性化,進一步提升兒科護理服務質量及管理水平。

1.6兒科護理臨床研究與適宜技術臨床應用的拓展

我省兒科護理科研起步於上世紀90年代中期,近5年取得較快發展,在新生兒護理、兒童急重症護理、兒童康復護理、兒童生長髮育及預防保健護理領域逐漸形成兒科特色護理研究領域。近5年共承擔國家級課題1項、省級及地市級課題9項,科研獲獎3項、獲得專利3項、小發明小創造4項,發表學術論文100多篇,其中國家級刊物10餘篇;主編或參編《專業技能測試標準與訓練指導》、《醫學臨床“三基訓練”護士分冊》三部;福建省婦幼保健院組織拍攝的兒科護理操作視訊成為福建醫科大學兒科護理實驗教學輔助教材,並作為兒科護理專科技術操作教學的培訓教材之一。適宜技術臨床應用不斷拓展。從最七年級次性密閉靜脈輸液技術代替開放式靜脈輸液;從鋼針靜脈穿刺到外周靜脈留置針穿刺技術;新生兒大腿外側肌肉注射;藍光治療護理技術規範;簡易持續性氣道正壓通氣(CPAP)使用;新生兒黃疸換血護理技術;PICC穿刺及維護;新生兒院前轉運;高頻機械通氣技術;外周動脈穿刺及置管技術等,大大提高危重患兒救治成功率。

1.7兒科護理學術交流與科普活動

福建省護理學會兒科專業委員會舉辦多場國家級的兒科及新生兒重症提高班,各地報名參加人員近1000人。結合“世界兒童日”和“六一”兒童節,福建省福州兒童醫院護理部組織開展深入社群及慈善機構的“世界兒童日”護理義診與獻愛心活動。每年“六一”兒童節期間,福建省婦幼保健院、福建省福州兒童醫院都會組織一場醫院內護理義診活動,傳授兒童家庭護理知識及兒童家庭護理急救技術等,深受家長的好評;每年定期開展兒科護理管理者聯誼活動,有力促進了兒科護理管理者之間經驗的交流與借鑑。