退休人員繳納醫保?這個聽起來陌生的概念一經問世，便引發輿論強烈關注。
近日，財政部部長樓繼偉在2016年第一期《求是》雜誌上撰寫文章《中國經濟最大潛力在於改革》，文章提出“研究實行職工醫保退休人員繳費政策”。這被外界解讀為，退休人員繳納醫保或將進入可行性研究階段。樓部長的這篇文章，可謂一石激起千層浪，各方紛紛發表贊同或反對觀點，甚至還有不少人表達了非常情緒化的批評意見。
文章中提出，“改革醫療保險制度，建立合理分擔、可持續的醫保籌資機制，研究實行職工醫保退休人員繳費政策，建立與籌資水平相適應的醫保待遇調整機制。”
而根據現行規定，退休人員參加城鎮職工基本醫療保險，個人不需繳納基本醫療保險費。
2011年7月1日起施行的《中華人民共和國社會保險法》第三章規定：參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。從各地出臺的累計繳費政策來看，一般設定20年至30年不等的累計繳費年限。而近年來，多地區都在統一、調整當地的職工基本養老保險繳費年限，其中延長繳費年限逐漸成為一種趨勢。
關於退休職工是否應繳納醫保的問題已成為各界關注的焦點，其中贊成和質疑的聲音皆有。
中國社會科學院經濟研究所副所長朱恆鵬認為，退休人員不繳費，本就是國際上社保體系中少有的做法。社會保險的本質是保險，國民承擔繳費義務，享受保障權利。
中國社會科學院人口與勞動經濟研究所所長張車偉表示，現在的醫保制度規定退休人員不繳費今後是一個隱患。“從全世界來看，退休以後不繳費這種情況比較少，因為醫療費用大部分都和年紀大有關，人越老花費越多。如果自身就不繳費，只去用這個錢，這個錢誰來出呢?”
但另一方面，中國勞動學會副會長蘇海南告訴《中國經濟週刊》記者，退休人員的退休金水平，企業和機關事業單位有比較大的落差。企業退休職工相當一部分人員的退休金只有2000多元，再讓他們去繳費，肯定要影響其基本生活。“而且退休人員是履行了終身勞動的應盡義務，在這個背景下，再讓他繳費，於法於情都是站不住腳的。”
退休人員繳醫保最終實施需修改法律
從國際上來看，退休人員繳費是通行做法。北京大學中國公共財政研究中心主任林雙林介紹，目前主要存在三種退休人員繳費的模式：一種是用退休金繳納個人負擔部分，例如法國、德國、日本;一種是工作時預繳一部分用於年老時的基本醫療，但要享有更多的保障專案還須退休後再繳納一些，例如美國;還有一種是國家推行家庭醫療保險。
退休人員繳費多少算合理?目前我國城鎮職工醫療保險繳費率為工資的8%，其中企業負擔6%，個人承擔2%。如果由退休人員個人來負擔8%，以養老金平均每月2000元為繳費基數，退休人員每人每月需繳納160元。
“別小看這160元。”國家行政學院研究員胡仙芝向《中國經濟週刊》記者表示，對月平均工資只有2000多元、平時捨不得花錢的退休職工來說，這是一個實實在在的負擔。
而從其他國家的情況來看，退休人員只是負擔個人原本需負擔的部分。如果僅讓個人負擔2%，那麼月平均工資2000 多元的退休職工大約每人每月繳40多元。“但即便如此，一些細節問題也應該仔細推敲、認真研究。”胡仙芝說。
一個現實的問題是，我國機關事業單位和企業退休人員的退休金並不一致。對此，蘇海南表示，“起碼要劃出幾條槓槓，退休金多少錢以下的就不用繳了，在多少錢到多少錢之間，繳多少額度，再高一點的，可以再多繳一點。這麼設計還能夠成立。”
如果確定了退休人員還要繳納醫保費用，在實際操作中，需要對現行法律進行修改。張車偉認為，最重要的是要修改社會保險法，要用法律形式明確退休人員的繳費義務，“但是修法時要對退休人員實施一定的傾斜，畢竟退休職工的退休金比在職人員低。”