開題報告是提高選題質量和水平的重要環節，它主要說明這個課題研究的意義以及課題的可行性，下面是小編蒐集整理的醫學專業畢業論文開題報告範文，歡迎閱讀檢視。
題目：不同型別透析器對維持性血液透析患者炎症介質的影響
一、研究目的、意義(理論或實踐意義)：
尿毒症患者存在著微炎症狀態，主要表現為急性時相反應蛋白的變化和細胞因子的活化，其與透析遠期併發症有著直接的關係。研究表明血液透析(HD)患者的微炎症狀態與IL-6和高敏C反應蛋白(hsCRP)的增高有關，但IL-10對微炎症有改善作用。本研究探討尿毒症維持性HD患者透析前、後血中與微炎症反應相關的細胞因子IL-6、hsCRP及IL-10的水平的變化以及不同型別透析器對上述因子的影響，分析透析膜材料和通透性與HD患者微炎症狀態的關係，並對透析膜的生物相容性進行評價，指導臨床選擇生物相容性好的透析膜，改善血透患者的微炎症狀態，提高血液透析患者的生存質量。
二、目前國內外對該課題的研究簡況：
血液透析(HD)被公認為是治療尿毒症的主要方法，近期許多研究表明尿毒症患者存在著微炎症狀態，微炎症可以促進動脈粥樣硬化、營養不良、血脂紊亂、加重貧血、免疫功能低下等，其與透析遠期併發症有著直接的關係。尿毒症患者存在著微炎症狀態，其與透析遠期併發症有著直接的關係，微炎症狀態的主要表現為急性時相反應蛋白的變化和細胞因子的活化，國內外已有研究表明血液透析(HD)患者的微炎症狀態與IL-6和hsCRP的增高有關，但IL-10對微炎症有改善作用。
三、研究內容：
選擇長期在我院進行維持性HD的非糖尿病患者，病因主要為慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、慢性間質性腎炎和多囊腎。所有患者均採用碳酸氫鹽透析，透析時間不少於半年，每週透析3次，每次4小時。治療中血壓控制穩定，無活動性自身免疫性疾病，未使用免疫調節劑，近3 個月未合併嚴重感染、心衰，未輸血。患者隨機分成4組，分別為低通量醋酸纖維素膜組 (CA-LF),高通量醋酸纖維素膜組(CA-HF)，低通量聚碸膜組 (PS-LF),高通量聚碸膜組 (PS-HF)，患者分別於透析前及透析後30分鐘於肘正中靜脈採血;採用ELISA法檢測IL-6、IL-10及hsCRP水平，並加以比較。
四、研究方法：
選擇長期在我院進行維持性HD的非糖尿病患者，病因主要為慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、慢性間質性腎炎和多囊腎。所有患者均採用碳酸氫鹽透析，透析時間不少於半年，每週透析3次，每次4小時。治療中血壓控制穩定，無活動性自身免疫性疾病，未使用免疫調節劑，近3 個月未合併嚴重感染、心衰，未輸血。患者隨機分成4組，分別為低通量醋酸纖維素膜組 (CA-LF),高通量醋酸纖維素膜組(CA-HF)，低通量聚碸膜組 (PS-LF),高通量聚碸膜組 (PS-HF)，患者分別於透析前及透析後30分鐘於肘正中靜脈採血;採用ELISA法檢測IL-6、IL-10及hsCRP水平，並加以比較。組間結果比較採用ANOVA檢驗，各指標之間的關係採用相關分析。採用SPSS軟體包進行資料分析。
五、研究進度及具體安排：
1、20XX年12月-20XX年3月: 根據病史收集符合研究要求的病例。分別於透析前及透析後30分鐘於肘正中靜脈採集每個患者的血標本，保管在-70℃冰箱，待測定血hsCRP、 IL-6和IL-10水平。
2、收集病例的`同時，進行以下工作：
① 20XX年12月-20XX年9月: 實驗前期準備工作、購買實驗材料及實驗儀器;
② 20XX年9月-20XX年12月: 測定血hsCRP、 IL-6和IL-10水平。
③ 20XX年1月-20XX年3月：結果分析、實驗結果分析總結、論文撰寫、上報成果。
六、關鍵問題與難點：
1、明確HD患者存在微炎症狀態，其評價指標為hsCRP、IL-6及IL-10。
2、明確血液透析可引起上述指標的變化，其變化程度與透析膜材料和通透性有直接關係。使用生物相容性好的透析膜可降低微炎症相關因子IL-6及hsCRP釋放，提高抗微炎症的IL-10的水平，從而改善血透患者的微炎症狀態。
七、預期結果：
本研究首次闡述了透析膜材料和通透性與HD患者的微炎症狀態的關係，為如何選擇與人類血管內皮極接近的透析膜，減少透析併發症，提高終末期腎病患者的生存率及生活質量提供可靠的臨床依據。