1、基本醫療保險藥品報銷
納入基本醫療保險給付範圍內的藥品，分為甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國基本統一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費用納入基本醫療保險基金給付範圍，並按基本醫療保險的給付標準支付費用。
乙類藥物目錄由各省、自治區、直轄市根據自身情況調整，這類藥物先由職工支付一定比例的費用後，再納入基本醫療保險基金給付範圍，並按基本醫療保險給付標準支付費用。
以下藥品不在基本醫保報銷範圍：
(1)主要起營養滋補作用的藥品;
(2)部分可以入藥的動物及動物臟器，幹(水)果類;
(3)用中藥材和中藥飲片泡製的各類酒製劑;
(4)各類藥品中的.果味製劑、口服泡騰劑;
(5)血液製品、蛋白類製品(特殊適應症與急救、搶救除外);
(6)社會保險行政部門規定基本醫療保險基金不予支付的其他藥品。
2、基本醫療保險診療專案報銷
基本醫療保險支付部分費用的診療專案範圍按照國家規定的《基本醫療保險診療專案範圍》確定。屬於基本醫療保險支付部分費用診療專案目錄以內的，先由參保人員按規定比例自付後，再按基本醫療保險的規定支付。屬於職工基本醫療保險不予支付費用診療專案目錄以內的，職工基本醫療保險基金不予支付。
基本醫療保險支付部分費用的診療專案範圍 ：
（一）診療裝置及醫用材料類
1、應用x-射線計算機體層攝影裝置（CT）、立體定向放射裝置（v-刀、x-刀）、心臟及血管造影x線機（含數字減影裝置）、核磁共振成像裝置（MRI）、單光子發無線電子計算機掃描裝置（SPECT）、彩色多普勒儀、醫療直線加速器等大型醫療裝置進行的檢查、治療專案。
2、體外震波碎石與高壓氧治療。
3、心臟起搏器、人工關節、人工晶體、血管支架等體內建換的人工器官、體內建放材料。
4、各省物價部門規定的可單獨收費的一次性醫用材料。
（二）治療專案類
1、血液透析、腹膜透析。
2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、面板、血管、骨、骨髓移植。
3、心臟鐳射打孔、抗腫瘤細胞免疫療法和快中子治療專案。
（三）各省勞動保障部門規定的價格昂貴的醫療儀器與裝置的檢查、治療專案和醫用材料。
基本醫療保險不予支付費用的診療專案範圍：
（一）服務專案類
1、掛號費、院外會診費、病歷工本費等。
2、出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士等特需醫療服務。
（二）非疾病治療專案類
1、各種美容、健美專案以及非功能性整容、矯形手術等。
2、各種減肥、增胖、增高專案。
3、各種健康體檢。
4、各種預防、保健性的診療專案。
5、各種醫療諮詢、醫療鑑定。
（三）診療裝置及醫用材料類
1、應用正電子發射斷層掃描裝置（PET）、電子束CT眼科準分子鐳射治療儀等大型醫療裝置進行的檢查、治療專案。
2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具。
3、各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。
4、各省物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用材料。
（四）治療專案類
1、各類器官或組織移植的器官源或組織源。
2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、面板、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植。
3、近視眼矯形術。
4、氣功療法、音樂療法、保健性的營養療法、磁療等輔助性治療專案。
（五）其他
1、各種不育（孕）症、性功能障礙的診療專案。
2、各種科研性、臨床驗證性的診療專案。
3、基本醫療服務設施報銷
基本醫療保險醫療服務設施費用的報銷涵蓋由定點醫療機構提供的，參保人員在接受診斷、治療和護理過程中所必須的生活服務設施，主要包括住院床位費或門(急)診留觀床位費。
基本醫療保險基金不予支付的生活服務專案和服務設施費用，主要包括：
(1)就(轉)診交通費、急救車費;
(2)空調費、電視費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費;
(3)陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費;
(4)膳食費;
(5)文娛活動費以及其他特需生活服務費用。