農村合作醫療保險介紹

才智咖 人氣:1.98W

瞭解農村合作醫療保險

農村合作醫療保險介紹

很多人總說我老家有買保險了,有農村合作醫療了,什麼都報,不需要商業保險了,那麼您知道它是怎麼報銷嗎?什麼能報?什麼不可以?請細看以下文段:

農村合作醫療保險報銷範圍及比例:

1、門診補償:

(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。

(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

(4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

(5)中藥發票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

2、住院補償

(1)報銷範圍:

A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的`按1000元報銷)。

B、60週歲以上老人在鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

(2)報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

3、大病補償

(1)鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門 診放療和化療補償年限額1.1萬元。

提示:農村醫療保險可為農民朋友提供一定的醫療保障,但在重大疾病面前,社會醫療保險的作用就顯得很無力,怎麼樣獲得更高保額、更全面的保障,一定的商業保險可彌補社會保險的缺陷。