北京市工傷保險認定

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工傷保險的作用是對傷殘者的醫療和生活的保障,也是因工傷亡的遺屬的基本生活保障。下面來看看北京市工傷保險報認定的`內容吧!

北京市工傷保險認定

  一、辦理工傷認定申請

需提交材料:

1.填寫《職工工傷認定申請表》一式四份;

2.攜帶職工與企業的勞動合同書;

3.搶救醫院或定點醫療機構初次(當天及連續治療)診斷證明;

4.受傷人員的身份證,單位證明;

5. 交通事故傷害或暴力傷害的,提交公安部門的責任裁 定書和相關處理證明,下落不明的,提

交司法部門裁定書;(原件及影印件)

6.工傷證明材料;

7.用人單位營業執照;

8.繳納工傷保險證明材料;

9.受傷職工個人照片1X1

二、工傷員工勞動能力鑑定

職工因工受傷進行工傷認定後,工傷醫療期滿或在工傷醫療期內治癒、傷情穩定後,應到區縣勞

動鑑定委員會 進行勞動能力鑑定,評定傷殘等級。

勞動能力鑑定委員會應當自收到勞動能力鑑定申請之日起60日內作出鑑定結論。

評定傷殘等級。評為1至4級的,享受傷定期殘撫卹金待遇;評為5至10級的,按傷殘等級發給一次

性傷殘補助金。

需提交材料:

1.到朝陽勞動局領取《勞動能力鑑定、確定申請表》一張,受傷職工填寫,填寫完整,單位蓋章

本人簽字;

2. 攜帶《工傷認定申請表》一張;

3. 攜帶工傷職工本人《工傷證》(原件)

4. 確認工傷的首診證明(影印件);

5. 工傷住院病例影印件;

三、傷殘保險待遇

職工經勞動和社會保障行政部門已認定為工傷,勞動鑑定機構已進行勞動能力鑑定、傷殘等級達

到一至十級的,企業在接到勞動鑑定結論之日起十五日內辦理受傷職工工傷保險待遇核准手續。由單

位負責人報送到朝陽區社保中心。

辦理工傷職工的待遇核准需提交材料:

1.工傷證;(原件)

2.《工傷認定申請表》、《工傷認定結論通知書》;

3.勞動能力鑑定結論;

4.工傷職工受傷前12個月平均繳費工資證明;

5.參統人員花名冊;

6.填寫工傷人員登記表。

以上由區社保中心對證明材料稽核,稽核合格後,在三日內完成工傷保險待遇核准。核准的傷殘

待遇是根據以下工傷保險待遇簡明來表計算的。

四、工傷醫療費報銷流程

1.每月申報時間為1日~20日辦理

2.攜帶工傷職工本人《工傷證》的影印件

3.到朝陽區社保中開具工傷保險足額繳費證明

4.彙總所有單據(各種單據分開門診、急診、住院)數量和票據金額,填寫《北京市工傷保險手工報銷費用申報結算明細表》,加蓋公章。

5.《北京市工傷職工醫療費用報銷審批表》,加蓋公章。

6.工傷職工單次住院費用超過5萬元以上的,攜帶填寫好的《北京市工傷職工醫療費用報銷審批表》,交到朝陽區社保中心,然後由朝陽區社保中心報市醫保中心稽核。

7. 所有稽核無誤後,填寫醫療費用申報回執單,加蓋公章。

8.通知工傷職工或家屬領取醫療費。

認定地點

北京市社會保險基金管理中心

地址:北京市西城區永定門西街5號

郵編:100050

電話:83172954