強迫症的表現有哪些

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1、出現反覆多想症狀。

強迫症的表現有哪些

剛做的事到底做了沒有,剛說的話有沒有錯。出門後反覆的想家裡的門反鎖沒有,反覆在回憶自己是否將所需要的東西拿齊沒有。反覆的想自己是不是剛丟了有用的東西等等。就是無論一件什麼事情,稍微重要一點兒就一直反覆的想。

2、出現重複行為症狀。

出門反覆檢查門窗和煤氣是否關好,放好東西后等幾分鐘又回去看一下到底放好沒有,對於自己的時間劃分得特別清楚,強迫自己按照自己的時間做事。寫字反覆塗改,寫文章反覆檢查閱讀。對於不放心的事情一直重複詢問,走路有固定先邁哪隻腳,錯了就重來等。

3、出現衝動意向。

站在高樓時,突然就擔心自己會從樓上跳下去,擔心自己會傷害他人,看見一樣什麼東西突然就想破壞等等。

輕微強迫症不必太擔心

在不影響正常學習、工作、社交等生活下,有一點兒強迫症沒什麼。比方說你追求完美,那讓你更加出色,比如說你檢查門窗是否關好,只檢查一遍就好,也是證明你是一個注重安全的人。你有潔癖,也是你講衛生,只要不影響到自己正常生活就可以。如果強迫過多,影響了生活就是病態了。

什麼是強迫症

強迫症(OCD)屬於焦慮障礙的一種型別,是一組以強迫思維和強迫行為為主要臨床表現的神經精神疾病,其特點為有意識的`強迫和反強迫並存,一些毫無意義、甚至違背自己意願的想法或衝動反反覆覆侵入患者的日常生活。

患者雖體驗到這些想法或衝動是來源於自身,極力抵抗,但始終無法控制,二者強烈的衝突使其感到巨大的焦慮和痛苦,影響學習工作、人際交往甚至生活起居。

近年來統計資料提示強迫症的發病率正在不斷攀升,有研究顯示普通人群中強迫症的終身患病率為1%~2%,約2/3的患者在25歲前發病。強迫症因其起病早、病程遷延等特點,常對患者社會功能和生活質量造成極大影響,世界衛生組織(WHO)所做的全球疾病調查中發現,強迫症已成為15~44歲中青年人群中造成疾病負擔最重的20種疾病之一。

另外患者常出於種種考慮在起病之初未及時就醫,一些怕髒、反覆洗手的患者可能要在症狀嚴重到無法正常生活後才來就診,起病與初次就診間可能相隔十年之久,無形中增加了治療的難度,因此我們應當提高對強迫症的重視,早發現早治療。

強迫症要怎麼治療

1.心理治療

強迫症作為一種心理疾病,其發生機制非常複雜,具有相似症狀的患者其心理機制可能千差萬別。在心理治療中,治療師通過和患者建立良好的醫患關係,傾聽患者,幫助其發現並分析內心的矛盾衝突,推動患者解決問題,增加其適應環境的能力,重塑健全人格。

臨床上常用的方法包括:精神動力學治療,認知行為治療,支援性心理治療及森田療法等。其中,認知行為治療被認為是治療強迫症最有效的心理治療方法,主要包括思維阻斷法及暴露反應預防。思維阻斷法是在患者反覆出現強迫思維時通過轉移注意力或施加外部控制,比如利用設定鬧鐘鈴聲,來阻斷強迫思維,必要時配合放鬆訓練緩解焦慮。

暴露反應預防是在治療師的指導下,鼓勵患者逐步面對可引起強迫思維的各個情境而不產生強迫行為,比如患者很怕髒必須反覆洗手以確保自己不會得病,在暴露反應預防中他就需要在幾次治療中逐步接觸自己的汗水、鞋底、公共廁所的門把手及馬桶坐墊而不洗手,因患者所擔心的事情實際上並不會發生,強迫症狀伴隨的焦慮將在多次治療後緩解直至消退,從而達到控制強迫症狀的作用。

2.藥物治療

強迫症的發病與腦內多種神經遞質失衡有關,主要表現為5-羥色胺系統功能的紊亂。目前使用的抗強迫藥物都是抗抑鬱藥,其特點就在於能夠調節腦內5-羥色胺等神經遞質的功能,從而達到改善強迫症狀的作用。

使用比較多的主要為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSTIs),包括氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭等,及三環類抗抑鬱藥氯米帕明,必要時臨床上也使用心得安及苯二氮卓類藥物輔助緩解患者焦慮情緒,改善失眠。

對於難治性強迫症常聯合應用利培酮、喹硫平、奧氮平、阿立哌唑等作為增效劑提高療效。同心理治療一樣,藥物治療的療效也不是立竿見影的,一般的SSRIs類藥物需要10~12周才能達到充分的抗強迫作用,且如果治療有效仍需維持用藥1~2年以鞏固療效。

3.物理治療

對於難治性的強迫症患者可根據具體情況選擇性採用改良電休克及經顱磁刺激。神經外科手術被視為治療強迫症的最後一個選擇,因其存在痙攣發作、感覺喪失等不良反應,必須嚴格掌握手術指徵,患者應在經過三位精神科主任醫師會診後再考慮是否手術。