“我肚子痛、頭痛失眠了好幾個月，跑了很多醫院，消化內科、心內科、外科、中醫科都看過，吃了很多藥，都說不清楚是什麼原因，治療效果也不好。最後你猜怎麼著，竟然在心理科看好了，醫生說這是抑鬱引起的，之前我可是走了不少冤枉路啊！”
在上週三晚上的“名醫線上訪談”節目中，讀者老周打來電話，講述了自己曲折的看病經歷。市一醫院臨床心理科主任謝健做客演播室，他介紹說病人從其他科室轉診到心理科的現象非常普遍，他提醒讀者不少疑難雜症多半由心而生，治好了心病，其他毛病自然就迎刃而解了。
有心理障礙多半也會有消化系統的毛病
主持人：近年來到心理科就診的病人多半有哪些病症？
謝健：原本人們認為只有精神出了問題的人才會來?
心理科就診，像是焦慮症啊、抑鬱症啊等。但這兩年很多在其他科室查不清道不明的疑難雜症患者也會轉診到我們科室來了，多半是頭痛、腳痛、胃痛、心痛等各種不適症狀。
主持人：轉診的病人多嗎？
謝健：挺多的。很多病人往往是輾轉了2、3個科室，跑了幾家醫院才來到心理科就診。我曾經就碰到過一位女病人，她是女強人，性格外向工作能力強。兩年前丈夫因病去世後，她就得了一種怪病，吃東西總是消化不良，還經常肚子痛、便祕。她去過很多醫院，做了各種檢查，都沒有大的器質性病變。內科醫生說是“更年期”，開了好幾種藥，吃了也沒多大效果。之後她又轉看中醫，醫生說是“腎虛”、“體虧”，調養了好幾個月，仍然沒有起色。最後只好轉到心理科，這才發現得了抑鬱症，抗抑鬱治療了半個月後，消化不良的症狀終於有了好轉。
主持人：為什麼她會出現消化不良的症狀？
謝健：其實她的消化不良就是因為心情抑鬱造成的，也就是她丈夫去世後才發生的。精神壓力、負性情緒對消化系統功能的確會有不良影響，幾乎人人都有過這方面的體驗，如情緒不佳時，出現食慾下降、噁心、嘔吐、腹脹等不適。因而在臨床上，多數有心理障礙的病人，基本上也會有胃痛等消化系統的毛病。
抑鬱症有時會戴假面具
主持人：為什麼現在這類病人越來越多？
謝健：我認為有兩個原因。首先，是現在的人們知識多了，知道很多毛病可能是由心理問題造成的，有些是在其他科室看不好而到我們心理科來看，有些是一出現這些症狀就已經想到是心理問題造成的，因此這部分病人的確比早些年多了不少。第二個原因就是精神心理疾病發病率逐漸增高了。
主持人：一般來說我們出現哪些症狀，在治療很久都未見效的情況下要考慮是心理疾病了？
謝健：很多病症都與情緒異常有關，譬如說胃痛、脹氣等消化病症狀；心慌、氣喘等心臟病症狀；東痛西痛等身體各個部位持續疼痛的症狀……而這類病人大多隻知道就診於內科、中醫科，治療效果也往往不佳。這好比是給抑鬱症戴上了假面具，因此這類疾病又被稱為隱匿性抑鬱。既然隱匿，自然就不容易被識別，就連線診的醫生也未必能第一時間判斷正確，往往會當做是胃病、血管性頭痛治療。選錯科室不僅浪費了時間和金錢，還會耽誤病情的`治療，對病人身心都是一種折磨。
心裡的坎過不去要及時就醫
主持人：所以說現在看病要打破“頭痛治頭，腳痛治腳”的舊觀念？
謝健：對。我們以前經常說這個病要這麼治，那個病適合吃那個藥，這其實是不全面的。每個人、每種病情都不一樣，醫生給出治療方法，必須事先考慮到除了身體上的疾病，病人的心理是否健康。很多醫生會碰到這種情況，千方百計盡了最大的努力，病人也查不出什麼毛病，但就是渾身不舒服。怎麼辦？這時候一些有經驗的內科、外科醫生就會建議病人轉去心理科治療，效果基本上都挺好。所以現在的醫生看病治人，也要講究“整體醫學”觀念。身心兼顧的診斷方式應該在全院推廣，不光是我們心理科醫生，其他科室的醫生也應該瞭解心理學知識，並把它應用到臨床
診治中。
主持人：當我們出現心理問題後，應該怎麼做？
謝健：首先要看自己能不能解決這個問題，工作壓力、升學壓力、婚姻問題、就業問題所產生的負面情緒是不是一直跟著你，自己沒辦法疏導情緒也可以找親朋好友幫忙。如果這些坎還是過不去，那就儘快到心理科求助。
【讀者問診】
劉先生：我今年25歲，身高175cm，從前兩個月開始，我發現自己走路一高一低，兩條腿似乎一條長一條短了，去骨科檢查下又發現全是正常的，但我就是覺得很彆扭，這到底是怎麼回事？難道是我的心理作用？
謝醫生：建議你再去做下頭顱CT，詳細檢查下到底有沒有其他問題，如果沒有建議你來心理科就診。因為心理學上有一種毛病叫“體像障礙”，就是會出現你現在所說的這種症狀。
王先生：我今年42歲，這幾個月工作很忙，壓力大，不想做事情，老感到胸口兩塊肌肉疼，背也抽緊了，胃口也不好，每天都很焦慮。其實焦慮的心情是從2007年就開始的，當時做了體檢發現心臟有些問題，從那以後我就非常緊張自己的身體，過度關注，精神也放不開，這種焦慮的心情應該怎麼緩解？
謝醫生：根據你敘述的來初步判斷，你的胸口痛、背痛、胃口不好等一系列軀體症狀應該是心理方面的問題，由焦慮引起的，建議你到醫院心理科就診，進行一段時間的心理諮詢和藥物治療，像你這樣的情況一般治療效果會比較好。
王女士：我今年56歲，過去兩年內我一直被咽喉炎所困擾，經常咳嗽不停，嚴重影響了我的睡眠，昨晚更是一夜沒睡，就是覺得四周有煙味，空氣質量不好，抑制不住地想咳嗽，但去醫院檢查又沒太大問題，我想會不會是心理問題？有時候我在想如果一直咳嗽下去，我的壓力太大了，還不如死了算了。還有我以前得過抑鬱症，3年前情況好了開始停藥。
謝醫生：你的毛病很可能還是出在抑鬱症上，建議到心理科就診，有必要的話可以再次嘗試服用一些抗抑鬱的藥物來緩解緊張焦慮的情緒。