一、A1型題
1 目前認為,下列哪項不是潰瘍性結腸炎的主要發病因素:
A 腸道感染
B 體液免疫異常
C 細胞免疫異常
D 遺傳因素
E 飲食中的亞硝胺類物質
2. 潰瘍性結腸炎的多發部位是:
A 食管
B 空腸上段
C 迴腸下段
D 回盲部
E 直乙狀結腸
3.潰瘍性結腸炎的病變主要累及結腸的:
A 粘膜層
B 粘膜層和粘膜肌層
C 粘膜層和粘膜下層
D 粘膜層、粘膜下層和肌層
E 大腸全層
4.潰瘍性結腸炎主要的消化道症狀是:
A 營養不良
B 食慾不振、嘔吐
C 腹痛、腹部包塊
D 腹痛、便祕
E 腹痛、粘液膿血樣大便
5.潰瘍性結腸炎的腹痛特點是:
A 腹痛-便意-便後緩解
B 進餐-腹痛-排便
C 排便-腹痛
D 陣發性下腹部絞痛
E 臍周疼痛,與進食有關
6. 潰瘍性結腸炎嚴重的急性併發症是:
A 營養不良
B 水電解質平衡紊亂
C 中毒性巨結腸
D 內瘻形成
E 便後滴血
7.潰瘍性結腸炎發生急性中毒性巨結腸時,最嚴重的是:
A 回盲部
B 升結腸
C 橫結腸
D 降結腸
E 乙狀結腸
8. 對潰瘍性結腸炎有診斷意義的病理改變是:
A 乾酪樣肉芽腫
B 非乾酪樣肉芽腫
C 隱窩膿腫
D 腸繫膜淋巴結炎性腫大
E 全壁性炎症
9.哪項檢查對潰瘍性結腸炎的診斷有重要意義:
A 氣鋇雙重造影
B 結腸鏡+病理檢查
C 糞便常規+OB
D 糞病原學檢查
E 血沉和C反應蛋白
10.潰瘍性結腸炎與克羅恩病最主要的區別是:
A 腹痛情況
B 大便性狀和排便習慣
C 腹部包塊
D 病變受累的部位
E 組織學改變情況
11.潰瘍性結腸炎(輕度)治療首選:
A 口服抗菌素
B 氨基水楊酸製劑
C 糖皮質激素
D 硫唑嘌呤
E 乳酸桿菌製劑
12.直腸型潰瘍性結腸炎治療首選:
A 口服甲硝唑
B 口服柳氮磺氨吡啶
C 口服強的鬆
D 5-氨基水楊酸,直腸給藥
E 口服5-氨基水楊酸
13.暴發型潰瘍性結腸炎治療首選:
A 大劑量抗菌素
B 大劑量柳氮磺氨吡啶
C 大劑量口服5-氨基水楊酸
D 大劑量糖皮質激素
E 大劑量硫唑嘌呤
二、A2型題
14.女,36歲,反覆粘液膿血便2年,大便培養陰性,腸鏡檢查發現:直腸、乙狀結腸粘膜充血水腫,散在淺潰瘍。治療首選:
A 甲硝唑
B 柳氮磺氨吡啶
C 糖皮質激素
D 硫唑嘌呤
E 乳酸桿菌製劑
15.女,32歲,反覆腹痛、粘液便4年,腸鏡檢查發現左半結腸粘膜蟲血水腫,較多淺潰瘍及膿苔。治療後症狀改善,自行停藥物,對判斷病情復發有幫助的`是:
A 大便常規+OB
B 血白血球計數增高
C 血沉加快
D 血清α2-球蛋白增加
E 血清白蛋白降低
16.男,49歲,潰瘍性結腸炎病史21年,腸鏡檢查發現:降結腸多發性息肉樣改變,腸腔較狹窄。病理提示:炎症性息肉樣增生,部分上皮細胞重度不典型增生。下一步治療措施是:
A 大劑量柳氮磺氨吡啶
B 大劑量5-氨基水楊酸灌腸
C 大劑量糖皮質激素
D 大劑量硫唑嘌呤
E 手術治療