翻轉課堂在臨床醫學教學中具有很大的優勢，但同時也存在一些需要注意的問題，例如學習時間的安排，學生反饋等問題。
[摘要]翻轉課堂是一種新型的課堂教學組織形式，它轉變師生角色，轉變學習過程，區別於傳統教學方法，是一場比較新穎的教學革命。臨床醫學教學是一門實踐性較強的學科，需要學生在理論基礎上具有臨床實踐能力，採用翻轉課堂教學方法就是對臨床醫學課堂進行重新規劃，調整師生位置，讓學生可以有更多的機會思考和實踐操作，這也是對臨床醫學教學的一種改革。以臨床醫學教學為出發點，淺談翻轉課堂的課堂教學意義，並提出幾點有實踐指導性的方法，供同仁參考。
[關鍵詞]翻轉課堂;教學模式;臨床醫學;實踐;角色轉變
學習知識應該包括兩個過程，一個是知識的傳授過程，對學生來說就是聽講過程，另一個是內化過程，即消化過程。知識的傳授多是以老師的課堂講課形式進行，而對知識的內化則更多放在課下，這就是典型的傳統教學模式，將作業和實踐放在課下，意在拓展課堂時間。但是這樣的教學模式忽視了學生接受知識的能力，是在學生完全吸收老師傳授的知識的基礎上進行的設想，所以與實際情況並不相符。為了更加符合教學規律，翻轉課堂脫穎而出，讓臨床醫學的學生能夠自主完成預習和知識理解，促進學生的交流與思考。將老師的優勢最大化，學生也能充分展示自己，大大提高課堂效率。
一、翻轉課堂教學模式在臨床醫學中的應用意義
在臨床醫學教學中發現，學生的自主學習能力比較低，未能真正做到自主化學習，無法透徹理解知識。這樣就造成學生聽講時，處於遊離狀態，與教師彼此之間的交流不順暢。再者，傳統教學中，老師教學具有普遍性而針對性比較弱，會根據大多數學生的情況來制定教學計劃和進度，這樣就造成部分學生不能跟上節奏，進而失去學習興趣。採用翻轉課堂的教學辦法，能夠很好地解決以上問題，充分發揮學生的主動性和主體地位。翻轉課堂在臨床醫學中的教學應用，大大突出了醫學本身的特殊性，將老師從知識的傳遞者變成課程的開發者、學習的合作者和監督者，將知識傳授過程和內化過程顛倒，利於學生的自主學習和實踐指導，進一步深化醫學教學的改革，為更多實踐類科目做出良好的表率。
二、翻轉課堂如何實現在臨床醫學教學中的高效應用
(一)通過視訊等現代網路資訊技術提高學生知識內化質量
教師以翻轉課堂為教學載體，根據教學的大綱進行內容的篩選和資料整理，並且為了方便學生的學習，老師可以自己製作教學視訊，讓學生可以據此完成課前的預習任務。另外，臨床醫學的教學內容相對比較複雜，理解難度也比較高。有了老師的視訊指導，學生可以更加輕鬆地學習知識，實現更加徹底地個性化學習。除此之外，能夠幫助學生進行內容拓展，讓學生可以從網路或者其他學習資源中尋找自己想要的內容。關注臨床醫學的最新動態，跟上時代醫學的步伐。傳統課堂以課堂中的教授為主，造成學生對老師的依賴性很強，自主學習能力就差。而翻轉課堂將重點放在學生自主學習上，學生能夠根據大綱進行初步學習，並有重點和難點的標註。使學生的預習有重點，有突出，更有動力。
(二)對學生的預習情況進行評估，尋找學習漏洞
翻轉課堂中，學生的預習狀況決定了課堂的成敗。因此對其的評價非常重要，除了用視訊和相關材料來把握課堂預習的.準確度之外，還要通過評價和指導來平衡學生的學習情況。在課堂上，老師可以通過幾個簡單的問題來評價學生的學習情況，然後根據這一情況進行分層次教學。每個層次有不同的實踐內容和指導，保證他們能夠在自己的基礎上得到鍛鍊和提高。當然，除了簡單的問題之外，還有臨床醫學的操作標準。只有將所學習的知識真正變成手上的技術，才能真正解決問題。老師幫助學生找到學習上的漏洞，從現象到內在進行透徹分析，從而培養更加優秀的學習習慣。
(三)採用角色互換的方式，分析內容展示臨床操作
課堂教學以實踐操作為主是翻轉課堂的一大特色，教師應該將基本理論作為基礎，讓學生從分析病例開始，憑藉經驗，給出自己的診斷。並由學生擔任老師的角色，將自己的分析過程展示給其他同學。之後，可以進行模擬臨床練習，通過實際的展示來驗證自己的理論。其次，臨床醫學教師要轉變自己的主講地位，為學生提供更多的思想交流機會。同時，教師仍然是學習的推動者，要幫助學生向著正確的方向思考。通過角色互換的方式進行翻轉課堂，培養學生獨立思考的能力，提高臨床醫學學生的綜合素質和職業水平，為社會作出貢獻。翻轉課堂在臨床醫學教學中具有很大的優勢，但同時也存在一些需要注意的問題，例如學習時間的安排，學生反饋等問題。作為一場教學革命，翻轉課堂還有很長的實踐之路要走。教育工作者要敢於嘗試，敢於創新，從而實現臨床醫學教學質的飛躍。
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