一名護理工作者，從工作就踏上這個平凡的工作崗位，就註定了我的不平凡。病人是個特殊群體，他們都是帶著悲傷和疾病來到醫院;而作為醫務工作者的我們應該義無反顧的用盡我們所學的知識解除他們的痛苦。下面小編帶來的是壓瘡臨床病例分析論文，希望對你有幫助。
【摘要】 目的 探究壓瘡的臨床護理方法及效果。方法 將我科2010年1月――2013年1月接待的56例壓瘡患者作為研究物件，隨機均分為研究組與對照組，採取同樣的治療方式，對照組行常規護理，而研究組則在常規護理的基礎上給予精細護理，對兩組患者護理滿意度進行對比分析。結果 研究組28例患者全部治癒出院，對照組有6例未痊癒，經比較分析可知兩組差異性顯著（P<0.05），具有統計學意義；研究組患者滿意度為100.00%，對照組則為82.14%，經比較分析兩組差異性顯著（P<0.05），也具有統計學意義。結論 給予壓瘡患者有效的治療與科學合理的精細護理後，能提高患者的治癒率及滿意度，值得臨床推廣及應用。
【關鍵詞】 壓瘡；臨床護理；方式；效果
壓瘡全稱為壓力性潰瘍，也叫做褥瘡，是臨床護理工作中常見併發症。其發生原因主要是身體的區域性組織長期受到壓迫，致使血液迴圈障礙，引起區域性缺氧、缺血以及營養不良等，導致組織發生變性、壞死甚至潰爛[1]。壓瘡不僅使得患者生活與生存質量降低，同時還會增加患者的`醫藥與護理費用，從而增加患者經濟負擔與疼痛，因此必須加強壓瘡的重視程度。為了探究壓瘡的護理方式，我院展開了相關研究，現將結果報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 我科2010年1月――2013年1月收治的56例壓瘡患者，男22例，女34例；年齡61-90歲，平均為（69.3±2.9）歲；含有Ⅰ期患者19例、Ⅱ期患者20例、Ⅲ期患者10例、Ⅳ期患者7例。隨機將56例患者均分為研究組與對照組，每組各有28例患者，兩組患者在年齡、性別等一般資料上經統計學分析並無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 對照組患者採取常規護理，研究組則給予綜合性護理，具體的策略為：
1.2.1 防止長期壓迫區域性組織 在臨床護理工作中，應注意解除患者的區域性組織受壓，向患者及其家屬講解翻身對於防止壓瘡的重要性，以便及時進行翻身。切勿取患側臥位，協助患者定時翻身，必要時還可予以墊軟枕、區域性架空等，以緩解區域性壓迫。同時，應注意保持床褥的乾淨、整潔、無碎屑，以免潮溼或者排洩物等刺激面板，護理操作中應避免拖、拽等動作，以免摩擦面板導致擦傷。此外，還可予以患者睡氣墊床，以分散患者的全身壓力，從而避免集中壓迫機體的某個部位，且氣墊床具有按摩功能，對於長期臥床患者而言，而有效預防褥瘡的發生。而對於已經形成褥瘡者，可促進結痂，有效減輕患者的痛苦。
1.2.2 加強原發病治療，增強抗感染能力 長期臥床的壓瘡患者應進食高熱量、高蛋白與富含礦物質的食物。如果患者無法自行進食，則應予以鼻飼處理，同時予以靜脈補充氨基酸、蛋白質等，以糾正患者的負氮平衡，有效增強機體抵抗力以及免疫力，可促進褥瘡早日癒合。
1.2.3 加強區域性治療與護理 在壓瘡的護理及治療過程中，應加強面板護理，以免發生感染，對於已經破潰的褥瘡，應注意保持創面的清潔，可予以保溼敷料等，如水膠體、透明膜等，以此為創面切口的癒合創造良好的環境，並促進新生上皮細胞覆蓋傷口。與此同時，應注意及時更換敷料，全面控制感染的發生，以促進創面的癒合。可予以2%的碘酊聯合慶大黴素等對患處進行塗抹，同時配合紫外線照射，多可取得較好的效果。因為碘酊能夠促進組織脫水，並減少滲出，可改善血液迴圈，塗抹於患處後，可在創面區域性形成一層緻密的殺菌薄膜，從而防止外界細菌的進入，並能夠維持較長時間的殺菌作用，而對創面進行紅外線照射能夠促進創面新陳代謝，減少滲出，並促進區域性血液迴圈，從而促進創面的癒合。對於已經破潰的褥瘡，可予以胰島素進行溼敷換藥，可起到抗炎、解除水腫以及保持肉芽新鮮等作用，也可促進創面的癒合，且操作簡便。對於炎症較為嚴重者，還可加用慶大黴素進行換藥，可促進創面的癒合。如果褥瘡深達骨骼，則應配合醫生將壞死組織徹底清除，並予以創面引流，可促進肉芽組織的生長。對於感染創面，應定期採集分泌物進行細菌培養以及藥敏試驗，並據此針對性地選擇藥物進行治療，可縮短病程。
1.3 統計學處理 本次研究相關資料採用統計學軟體SPSS18.0處理，經t檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學意義。
2 結 果
研究組28例患者全部治癒出院，痊癒率為100.00%，對照組治癒22例，治癒率為78.57%，經統計學分析，兩組差異性顯著（P<0.05），具有統計學意義；研究組護理滿意度為100.00%（28/28），對照組則為82.14%（23/28），經統計學分析差異性顯著（P<0.05）。
3 討 論
壓瘡屬於長期臥床患者常見併發症，尤其是老年、癱瘓、昏迷等患者最為常見。壓瘡的臨床護理難度較大，要求在日常護理工作中，應嚴格執行常規護理操作，靈活應用合理有效的治療方法，以減輕患者的痛苦。要求護理人員應樹立起“以患者為中心”的護理服務理念，具備高度的責任心，全面加強基礎護理，落實心理護理以及健康教育，加強病情監測，及時協助患者翻身，並正確掌握壓瘡的護理以及處理方法，以最大限度地預防壓瘡的發生並減輕患者的痛苦。
本次研究結果顯示，實施精細護理的研究組在痊癒率與護理滿意度上都明顯優於對照組，差異性顯著（P<0.05），具有統計學意義。由此可見，給予壓瘡患者有效的治療與科學合理的精心護理後，能提高患者的治癒率及滿意度，值得臨床推廣及應用。
參考文獻
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