探索鼻出血患者心理護理的畢業論文怎麼寫，小編為你提供一篇範文參考，希望您喜歡！
鼻出血是一種常見病，其主要臨床表現是長期反覆性少量出血和較短期發生的持續或頻繁發作的中等量甚至大量出血，因為以出血為主要症狀，所以隨之而來的還有患者因流血不止產生的心理應激。心理應激又稱心理緊張或心理壓力，是機體在外界刺激的作用下，為適應環境作出的一種反應狀態 。鼻出血是引起患者應激的應激源，而患者的心理應激又會加重鼻部出血，2008年1月至2010年1月筆者對住院的鼻出血患者發生的心理應激原因進行回顧性分析，提出相應的護理干預措施，總結如下。
1 資料與方法
1．1 一般資料我科2008年1月至2010年1月共收治鼻出血患者78例，男5I例，女27例，年齡16—76歲，大量頻繁出血者69例，長期反覆少量出血者9例，其中有焦慮恐懼心理的59例，佔患者總數的75．6％。
1．2 方法根據專科特點，對住院期間發生鼻出血的患者進行調查，採用臨床觀察、查閱護理記錄和當面交談等方式，歸納出造成其心理緊張的原因，採用統計學百分構成比法，對資料進行統計分析。
2 結果
發生心理應激的原因有四個方面：對突發大量出血感到恐懼的有41例，佔69．5％ ；對鼻部填塞後區域性疼痛不適感到焦慮的有l2例，佔2O．3％ ；對懷疑患腫瘤而感到恐懼的有4例，佔6．7％ ；存在封建迷思想的有2例，佔3．4％ 。
3 發生心理應激的原因分析
3．1 患者對突發大量出血的驚懼 由於此類鼻出血來勢凶猛，通常口鼻湧血，無明顯誘因和先兆症狀，不能自行終止，往往急診入院，患者及家屬非常緊張，擔心流血不止會危及生命。
3．2 在治療過程中，行鼻腔填塞的痛苦所引起的精神緊張鼻出血患者首選的治療措施是行前後鼻腔填塞止血，行鼻腔填塞的同時和填塞後，區域性脹痛，通常需要張口呼吸，影響睡眠從而加重患者心理負擔。個別頻繁發作大量出血的患者往往擔心再出血，無法忍受再填塞的痛苦，極端小心，甚至恐懼到不敢做咀嚼或吞嚥等動作。
3．3 良惡性腫瘤對患者的困擾長期反覆性少量出血的患者，多因無緣無故地出現自發性出血，一般約數滴或數毫升不等，多數可以自行停止。但停止後遺有一個短期鼻涕帶血或咯出血性黏性分泌物，由於不伴隨其他症狀，無明顯誘因，患者往往擔心是否患上癌症，從而背上沉重的思想包袱，產生焦慮心理。
4 護理干預
4．1 在常規治療的`基礎上，給予必要的心理干預，嫻熟的護理技能是穩定患者情緒的關鍵。①對於突發大量鼻出血的患者，護理人員要全力以赴，認真對待。關鍵在於儘快止血，迅速將患者安置在搶救室，積極配合醫生立即備齊填塞術中需要用到的各種醫用器械和用品，必要時遵醫囑迅速建立靜脈通道，不僅增加患者的有效迴圈量，而且給患者一種心理安慰，使患者產生安全感，有效緩解焦慮恐懼情緒；②在護理鼻出血患者的過程中，護理人員應沉著冷靜，緊張有序，語言及操作要準確到位。面對患者的突發症狀切忌，驚慌失措、手忙腳亂，以免助長患者的緊張情緒，加重出血，同時避免漫不經心、慢條斯理的態度，使患者認為對其所思疾病不重視而產生厭惡心理。因此要同情關心患者，主動與之交流。耐心細緻地講解疾病的發生、發展與轉歸，儘快縮短護患之間的距離，消除患者疑慮，穩定其緊張情緒。
4．2 通過心理護理，及時調整患者的不良心態敏感而準確地捕捉患者的心理問題，洞悉患者的心理狀態，尋求相應對策，開展心理護理。對患者進行健康教育，舉止恭敬，多以請教、請示、請求的方式與其商量在治療過程中遇到的各種問題，使其樂聽易從。
4．3 嚴密觀察病情變化，做好基礎護理嚴密觀察患者面部及大便顏色，勤測血壓、脈搏、呼吸，嚴防大出血引起窒息和失血性休克，同時有利於發現和預防鼻腔填塞，尤其是後鼻孔填塞引起的呼吸抑制以及繼發性動脈高壓、心律不齊等併發症，做好口腔護理、飲食護理，囑患者儘量減少活動，避免用力咳嗽，必要時按醫囑給予氧氣吸人以及鎮靜止痛劑等。
積極完善各種特殊檢查，排除各種全身性疾病及癌症，使患者去除思想顧慮，積極配合治療。
4．4 做好衛生宣教，幫助患者建立良好生活習慣在護理鼻出血患者的過程中，還應對其不良生活習慣，如經常揉鼻、挖鼻等行為進行勸解，耐心講解保健知識，囑咐患者在空氣乾燥季節保持鼻腔溼潤，加強鍛鍊，提高機體抵抗力等，有效防止鼻出血的復發。早年有雜誌報導，心理焦慮等作為應激的情緒反應，可以產生對免疫功能的抑制作用，心理應激可引腎上腺和去坌 甲腎上腺素濃度上升，從而使心率加快、血壓上 升。由此可見，鼻出血患者行物理或藥物治療的同時，心理護理尤為重要。