1 臨床資料
1.1 觀察物件 本組病例98例，男性44例，女性54例，年齡25-65歲，平均42歲。應用甲硝唑前均無相關症狀並排除原疾病所致。
2 結果
2.1 消化系統反應 最為常見，有噁心、嘔吐、厭食、腹痛共72例，腹瀉10例，便祕，胃出血各2例。
2.2 神經系統反應 出現譫語譫妄，躁動不安並痛哭流涕2例，周圍神經病變及共濟失調各1例，停用甲硝唑改用其他抗菌劑治療後，未出現上述現象。
2.3 血液系統反應 出現溶血性貧血，重症黃疸1例，可逆性粒細胞和紅血球減少1例。
2.4 呼吸系統反應 有哮喘樣發作1例，急性肺水腫，呼吸困難1例。
2.5 迴圈系統反應 頻發室性期前收縮1例。
2.6 代謝系統反應 血糖升高及糖尿2例，嚴重低血鉀1例。
2.7 其他反應 據報道還有過敏性休克、過敏性紫癜、口腔皰疹、皮疹、接觸性皮炎、過敏性眼炎、眼複視、角膜炎、聽力障礙、劇烈頭痛持續高熱以及飲酒後應用可引起戒酒硫樣反應等。
3 討論
3.1 臨床注意事項 因此在應用甲硝唑治療時，應注意幾個問題：（1） 嚴格掌握適應症，甲硝唑對需氧菌或兼性需氧菌無效。（2）所以要根據疾病需要正確的使用甲硝唑不同劑型，合理的劑量和療程及同其他藥物合理配伍。（3）詳細詢問患者的病史及用藥史，有活動性中樞神經系統疾病者及妊娠婦女禁用，哺乳期婦女和有過敏性體質及血液病者慎用。（4）用藥期間應禁酒，並注意監測，定期複查血、尿常規、肝、腎功能，心電圖等，當發現有神經系統等不良反應或其他異常反應時應及時停藥，對症處理。
綜上所述，掌握甲硝唑的不良反應及臨床注意事項，為今後臨床更廣泛的`應用，減少不良反應的發生，發揮藥物的最大效用，確保患者的用藥安全。
參 考 文 獻
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