黃芪建中湯;十二指腸球部潰瘍;典型病例
我院自2004年7月以來，以黃芪建中湯為主，治療十二指腸球部潰瘍患者58例，收到較好效果，現報告如下。
1收治物件
根據病人的病史、症狀、體徵，並經電子胃鏡檢查，發現有潰瘍面，經證實為十二指腸球部潰瘍或十二指腸球部多發性潰瘍的病人，中醫辨證為脾胃虛寒型。
2病例分析
病人總數58人，男性45人，女性13人。年齡最小者17歲，最大者59歲，其中17-20歲者7例，21-30歲29例，31-40歲16例，41-50歲4例，51歲-以上者2例。平均年齡28.5歲。本組病例電子胃鏡檢查潰瘍為單個者37例，2個以上者21例，其中1例潰瘍多達4處。其潰瘍面積大小直徑在0.5釐米以內者36例，0.6-1.4釐米者17例，1.5釐米以上者5例，其中有兩例潰瘍最大直徑達2.5釐米。本組病例中合併有慢性淺表性胃炎者39例，佔總數的67.2% 。
3治療方法
本組58例均用黃芪建中湯加減治療。藥物組成為：黃芪15-30克 白芍10-30克 桂枝5-10克 炙甘草10-15克 烏賊骨15-25克 乳香5-10克 沒藥5-10克 生薑5-10克 大棗5-10枚 飴糖10-30克每劑水煎服兩次，30天為一療程。所有病例除了疼痛較重、伴有黑便，給予奧美拉唑、胃瘍靈和解痙攣藥外，未加用其它任何藥物。服藥期間對飲食未加限制，由病人自由選擇普食、半流食，但避免給予酸辣刺激性食物。
4觀察療效
本組病例均用電子胃鏡進行確診，治療1個月後再經胃鏡複查，並與治療前作對比觀察。根據病理改變與自覺症狀改善情況評定療效。評定標準制定如下：
治癒：自覺症狀消失，胃鏡檢查潰瘍基本或全部癒合。
好轉：自覺症狀基本消失，潰瘍面較治療前縮小，形成不同程度的粘膜集中。