摘要：心理健康問題已經成為當今社會各界比較關注的熱點問題，而老年人的心理健康問題得到的關注相對而言比較少。本文采用文獻法、觀察法並運用個案訪談對以不同居住方式劃分的老年群體心理健康狀況進行實地調查， 發現老年人心理健康問題主要表現，並結合需求層次理論、撤離理論等相關理論深入分析老年人心理健康的影響因素，其關鍵因素為老年人對生活、人生的態度，即心態。
關鍵詞：老年人 影響因素 心理健康
當今社會醫療、經濟保障基本健全，老年人物質生活提高，身體健康問題基本可以解決，而老年人心理健康問題關注較少。老年人心理健康問題日益凸顯，嚴重影響老年人安享晚年、家庭發展及社會和諧進步。因此，在如今人口老齡化趨向加重、老年人心理健康問題堪憂的情況下研究老年人心理健康頗為重要。
一、老年人心理健康概念及相關研究
1、相關概念
(1)老年人
所謂老年人，是指其年齡起點是建立在客觀基礎上的主觀界定。目前國際上對老年人的界定標準有兩個，一個是在1956年聯合國推薦的65歲，另一個是1982年世界老齡問題大會上推薦的60歲。前者一般被已開發國家所採納，後者則被大多數開發中國家所接受。我國在2012年新修訂的《中華人民共和國老年人權益保障法》規定“本法所稱老年人是指六十週歲及以上的公民”。此外，學術界一般也將60歲作為老年人的臨界點。由此可見，在中國將60歲及以上的人口界定為老年人是較為合適的。因此，本文依據我國界定老年人的標準及相關社會制度，如退休制度等，傾向於將老年人界定為60歲及以上的人口。
(2)老年人心理健康及其標準劃分
國外學者對於心理健康的界定有很多角度，至今也都沒有統一的概念界定，對於老年人心理健康標準亦是如此，學者們眾說紛紜。國外學者對於心理健康的界定傾向於人類心理持續狀況、適應性及觀念態度等。對於心理健康標準劃分傾向於多條標準共同滿足，多條標準涉及飲食運動、學習能力、社會規範等關於人類全面發展。
我國多數學者對於心理健康的界定較認同於心理健康是指個體能夠適應發展著的環境，具有完善的個性特徵;且其認知、情緒反應、意志行為處於積極狀態，並能夠保持正常的調控能力。從廣義上講，心理健康是指一種高效而滿意的、持續的心理狀態。從狹義上講，心理健康是指人的基本心理活動的過程內容的完整、協調一致，即認知、情感、意志、行為、人格完整和協調，能夠適應社會，與社會保持同步。
我國也有許多研究關於老年人心理健康相關的學者，也提出了許多關於老年人心理健康的標準，如我國中科院心理學研究所吳振雲教授根據以往研究結果，從心理學角度出發歸納出老年人心理健康的理論框架應涉及五個主要方面：性格健全，開朗樂觀;情緒穩定，善於調適;社會適應良好，能應對應激事件;具有 一定的交往能力，人際關係和諧;認知功能基本正常。我國著名的老年心理學家許淑蓮教授對老年人心理健康標準的劃分從老年人情緒、情感和人際關係方面入手進行了概括，包括以下五個方面：一是熱愛生活和工作;二是心情舒暢，精神愉悅;三是情緒穩定，適應能力強;四是性格開朗，通情達理;五是人際關係適應性強。
綜合以上討論，本文從自身研究角度出發對老年人心理健康的界定及老年人心理健康標準的劃分傾向於從以下方面為基礎研究老年人心理健康，即老年人心理健康應表現為智力正常、情緒穩定、意志健全、人際關係適應、反應適度、心理特點符合年齡。老年人心理健康標準劃分應該有以下幾點：一是有正常的感覺和知覺，思維正常，有良好的記憶;二是有健全的人格，情緒穩定、意志力堅強;三是有良好的人際關係四是有自我認同。
本文將老年人按居住方式分為三類群體，即：空巢老人、與子女居住老人以及居住在養老機構的老人，再對這三類群體的老年人選取進行個案訪談，瞭解這三類群體老年人心理健康狀況，選出具有代表性的訪談案例作為例證，再結合文獻法、實地觀察法瞭解老年人心理健康現狀及問題，最後進行影響因素分析。
二、老年人心理健康存在的主要問題
1、老年人感知覺、記憶力、邏輯思維能力下降，情緒趨於消極
老年人感知覺敏銳度逐漸下降，身體機能狀況越來越差。根據個案訪談物件來看，老年人看待問題更傾向於主觀判斷，且難以接受其他人的勸告，進而使個人人生觀、價值觀與世界觀等出現失調;個人情緒也會因自身無奈接受身體老化及老年時期遇到的重大事件，情緒、情感趨於抑鬱、焦慮等。
2、老年人意志力薄弱
老年人普遍容易受到一些生活事件的打擊，尤其是有關事故、死亡的新聞、親友的離世等，普遍表現出迴避、逃避的態度，消極抑鬱。
3、老年人自我價值認同度低
通過個案訪談發現，多數老年人認為自己是家庭的負擔，這也是其不願與子女同住及選擇安老服務中心的主要原因。此外生活中的各項事務對老年人而言也都是考驗。在實地觀察中還發現，老年人很難憑藉自身的生活經驗和閱歷獲得他人乃至社會的尊重與認同。這些狀況加速老年人自卑心理的'出現，形成較低的自我認同感。
三、影響老年人心理健康的因素分析
1、老年人自身因素分析
老年人自身方面是影響老年人心理健康因素的主要方面，具體表現以下幾個方面：
(1)老年人身體狀況
一般來講，老年人普遍隨著年齡增加身體各項機能逐漸衰退。根據馬斯洛的需求層次理論分析，老年人身體有各種疾病其安全需求未得到滿足，其心理就會失衡，容易形成錯誤的認知。
(2)老年人消極的個性特徵
具有積極樂觀個性品格的老年人心理健康狀況較好，能夠進行積極的自我調節，通過自我開放緩解內心抑鬱、焦慮等不良情緒。調查還發現老年人普遍具有憂心的特點，他們會憂心各種與他們生活有關或無關的事情或者人，在與他人交流不足的情況下，導致老年人內心負擔加重，情緒低落。
(3)老年人體育鍛煉及交友狀況
經過實地觀察發現，經常進行體育鍛煉的老年人呈現出積極健康的心理狀態，他們對生活充滿熱情，進而保持健康的心態。除此之外，表現出願意與外界接觸，多交朋友的老年人，生活比較充實有目標。這些老年人心理健康狀況比較好，這與老年人自我開放的積極樂觀的生活態度息息相關。