作者：王玉蘭 姜成堯 王巨集梅
【關鍵詞】 健康教育 患者
健康教育是指通過教學的途徑幫助人們學到保持或恢復健康的知識，自覺地培養關心健康的態度，形成健康的行為，從而使人們達到最佳的健康狀態［1］。患者是受教育的主要物件，其種種因素均會影響健康教育效果。因此，探討影響健康教育效果的住院患者因素，積極尋找干預對策，對提高健康教育效果，滿足患者及家屬實際健康需求有著非常重要意義。
1 物件與方法
1.1 調查物件 物件為護士、患者、家屬共168名，其中護士40名（23.8%），學歷中專11名，大專及大專以上29名；患者86名（51.2%），學歷國小9名，國中及高中37名，中專及中專以上40名；患者家屬42名（25.0%），學歷國小4名，國中及高中19名，中專及中專以上19名。
1.2 方法 採取便利抽樣的方法，選取2006年4～9月份期間收入我院肛腸科的86名患者，42名家屬及肛腸科、呼吸科、燒傷科的40名護士。通過問卷調查方式對護士、患者及其家屬三個群體進行調查。問卷內容包括患者生活方式、健康狀況、心理狀態、年齡、文化水平、經濟承受能力、社會支援情況、對護士的信任感8項內容。於2006年4～9月份期間在肛腸科發放問卷調查表。共發放168份，收回168份，有效率為100%。
2 結果
見表1。表1 影響健康教育效果的住院患者因素統計 由表1顯示，患者生活方式、健康狀況、心理狀態、年齡、文化水平、經濟承受能力、社會支援情況、對護士的信任感為影響健康教育效果的住院患者因素。其中，對護士的信任感（94%）為主要影響因素，其次為心理狀態（91.7%），文化水平（86.9%），健康狀況（73.2%），年齡（56.0%），經濟承受能力（49.4%），生活方式（42.9%），社會支援情況（38.7%）。
3 討論
3.1 提高護士的自身素質，增強護患關係 由表1可見影響健康教育效果的住院患者因素中護士的信任感佔94%，說明患者對護士的信任感嚴重影響著健康教育的效果。在臨床護理工作中，當護士得到信任時，患者會主動與之交流，將其心理、生理等各方面的問題傾訴給對方，希望得到對方的.關心、幫助與支援，對其所施教的健康教育知識深信不疑、牢牢記注，積極改正不健康行為；反之，則不願意與之交流，對其所開展的健康教育活動不參加或拒絕實施等。為此，護理人員要通過各種途徑增強患者對護士的信任，以提高健康教育效果，促進其早期康復。（1）我們可通過崗位職業道德教育樹立護士崇高的道德風尚；（2）護士健康教育相關知識的儲備是開展健康教育的重要保證，護士的健康教育能力及水平則是護士履行健康教育職能的前提［2］，護士不僅要有紮實的醫學基礎知識和健康教育技能，還要學習行為學、教育學、社會學、管理學等學科的知識，成為具備T型結構的人才；（3）應鼓勵在職護士參加護理專科及本科的自修學習，提高護士的整體素質，拓寬知識面；（4）醫院可增加繼續教育力度，擴大繼續教育規模，按照“送出去、請進來”等多種形式並存，各項相關知識並舉的方法，提高護士的健康教育能力及水平；（5）良好的護患關係是溝通成功的必要條件，注意培養護士與患者溝通與交流技巧，提高護士的自身素質，從而培養出一批高素質的護理人才。
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