【關鍵詞】 不孕症患者；護理；心理；生活質量；心理干預
[Abstract] Objective To investigate the impct with specific nursing intervention on the psychology and quality of infertile patients. Methods 140 cases of patients were divided into two groups;the intervention group with a total of 80 cases accepted the implementation of nursing intervention and routine care; while control group, 60 patients, only routine care and health education. to analyse the two groups of patients with anxiety and depression by Self-rating anxiety scale (SAS) and self-rating depression scale (SDS), using the the quality of life scale to acssess the difference between two then to have a t-test. Results the value of postoperative anxiety and depression in intervention group was significantly lower than that of the control group (p <0.01), the score of intervention group in general health, physical function, physical function, bodily pain, vitality, social function, emotional function and mental health was significantly higher than that of control grop . Conclusion the correct, and targeted psychological nursing intervention can effectively alleviate the infertile patients with anxiety and depression, reduce the occurrence of adverse psychological reactions , improve the quality of life in patients with infertility as well.
[Keywords] infertile patients; care; psychology; quality of life; psychological intervention
凡婚後未避孕，有正常性生活、同居兩年而未受孕者，稱為不孕症。不孕症患者普遍存在焦慮、抑鬱心理，不孕症作為目前發病率逐漸增高的疾病,影響了相當多生育年齡夫婦的生活。除了軀體疾病外,大部分患者還承受著極大的精神壓力,嚴重影響其生活質量。本研究關注護理干預對不孕症患者焦慮、抑鬱及生活質量的影響，旨在為臨床合理治療及護理提供理論依據，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2008 年10 月至2009 年10 月在本院生殖醫學中心就診的140 例不孕症患者,入選標準：①符合不孕症診斷標準；自願參與本研究。兩組年齡、婚姻、文化程度及職業相比差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
對照組患者只進行常規護理，干預組在對其進行常規護理的同時進行有針對的特定護理干預。心理干預：採用接診、答疑、定期授課和個別心理指導相結合的方法，時間為2 周。心理干預包括：①通過集體健康教育、義務心理諮詢、座談會、宣傳欄等形式，普及生育保健知識及心理保健知識，使患者保持恰當的期望值。②根據患者的測評結果重點針對患者的負性情感所產生的焦慮、抑鬱情緒，採用勸解、啟發、疏導等方式進行個別心理干預，以提供心理支援。③採取多種方式與患者主動溝通交流，讓患者表達出內心真實感受，並給予耐心針對性的解答，及時提供良好的心理環境，增加患者對護士的信任，建立良好的護患溝通關係。通過與患者交流，給予精神安慰，使患者能正確對待生活，解除緊張情緒。④通過心理疏導，幫助患者從客觀上消除致病的心理社會因素，調動患者的主觀能動性，提高患者對應激的認識水平，增強患者的應對能力。⑤給患者聽—些清新、恬靜、舒緩的音樂，使患者保持一個較好的心理和生理狀態，消除其焦慮、恐懼、緊張等不良心理反應[1] 。
1.3 觀察指標及判定標準
2 組患者入院時分別採取焦慮自評量表(SAS)及抑鬱自評量表(SDS)進行評估。由2 名護士進行測定，兩種量表各含20 條測量專案，每條專案按1～4 分，分為4 級評分評定，累計評分的總分為焦慮或抑鬱值，累計評分的總分40 分；分值越高說明症狀越嚴重。患者生活質量評定參照美國醫學研究所研製的.生活質量量表，計算每個每個緯度中各條目計分之和，得到8 個緯度的粗得分，再將粗得分轉換為0～100 的終得分，評分越高，表明生活質量越好。
1.4 統計學方法
資料統計軟體SAS6.12軟體進行統計分析，計量資料以±s表示，2組間比較應用t檢驗，率的比較採用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 2組焦慮抑鬱情況的比較
見表1。
表1 兩組患者SAS、SDS評分的比較（±s，分）
組別 SAS SDS P值