心理干預 癔症 急診
癔症又稱歇斯底里，是一類由精神因素，如重大生活事件、內心衝突、強烈的情緒體驗、暗示或自我暗示等作用於易感個體引起的精神障礙，常作為急危重症送至急救。針對癔症患者發作性、誇大性特點，我們在藥物治療的基礎上強化心理干預措施，效果滿意，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料 2009年10月～2010年10月來我院急診科就診的癔症患者96例，均符合CCMD-2-R中癔症診斷標準[1]。隨機分為心理干預組和對照組各48例，其中干預組女30例，男18例，平均年齡42±2.2歲。對照組女32例，男16例，平均年齡44±1.3歲。兩組病例性別、年齡、誘因、病情統計學上均無顯著性差別，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 心理干預方法 兩組病例根據病情選擇適宜的藥物治療及對症護理。心理干預組在此基礎上給予心理干預措施，即專人進行溝通，從對患者及家人心理疏導，瞭解症狀起始原因，取得家人配合，到解釋、支援、疏洩、安慰及健康指導均有專人負責。
1.3 評定方法 採用症狀自評量表（scl-90）［2］，由主治醫師和經培訓的值班高年資護師於心理干預後進行評定，並進行整理分析資料。
1.4 統計學方法 採用x2檢驗
2 結果
兩組癔症患者症狀緩解時間比較，見表如下。
兩組癔症患者症狀緩解時間比較(h)
組別 例數 30min-1h 1h-2h
干預組 48 37（77.1） 11（22.9）
對照組 48 28（52.1） 20（47.9）
注：兩組比較，x2=3.86，P<0.05,具有顯著統計學意義。
3 討論
癔症患者是在明顯的精神因素刺激或不良暗示下所引起的'一類精神障礙性疾病，發病突然，主要表現為各種各樣的軀體症狀，及時恰當的心理干預措施是促進本病康復的重要措施。