糖尿病 護理干預 作用
糖尿病（DM）是以慢性高血糖為主要特徵的內分泌代謝紊亂的一種常見病。多發於老年人，由於其合併症及藥物副作用的影響，病死率很高。必須引起高度重視[1]。筆者在工作中對糖尿病患者進行護理干預，取得了良好的效果，現將干預情況報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇2010年1月～2011年3月我院治療的糖尿病患者223例，均符合WHO1999年推薦的DM診斷標準[2]。其中男126例，女97例。年齡18～81歲，平均56.5歲，DM史1～18年。文化程度:國小15例，國中105例，高中76例，大學以上27例。223例隨機分成干預組和對照組分別為120例和103例，兩組患者年齡、性別、體重指數、病程、病情等方面差異均無顯著性（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法 糖尿病衛生宣教，飲食、藥物三大療法，監測技術與
1.2.1對照組：僅對患者進行一般護理，不進行護理干預。干預組：在常規綜合治療的基礎上，接受了有關DM方面的健康，自我保健知識，在飲食法、藥物療法、運動療法以及併發症與伴發症的預防等方面進行指導和護理干預。
1.2.2護理干預的形式：建立追蹤體系，採用電話隨訪方式。每週電話隨訪，每月進行一次家庭隨訪。瞭解患者在治療中存在的問題，及時進行護理指導，並建立家庭病例檔案，記錄患者飲食追蹤卡，病案存患者家屬處，以便家庭隨訪時檢視。
1.2.3社群護理干預的內容：（1）開展DM的健康教育，讓患者從心理上接受護理干預，從而達到控制好病情，積極預防併發症的發生，提高患者的生存質量和生活質量的目的[3]。（2）指導合理膳食。主食儘量選粗製米麵、適當雜糧，少吃精緻米麵；適量食用牛奶、雞蛋、瘦肉、豆製品、綠色蔬菜。供給碳水化合物佔總熱量的40～60%，蛋白質0.8～1.0g/(kg·d)，以動物蛋白質為主，剩餘熱量由脂肪供給，並根據血脂水平調整飽和與不飽和脂肪的比例。（3）指導患者改變不良飲食習慣、戒菸、戒酒、按時服藥、定期監測血糖、適當運動等。
1.3 觀察指標 ①問卷調查干預前後兩組患者有關糖尿病知識、態度改變情況。②測定兩組患者干預前後空腹和餐後2小時血糖、糖化血紅蛋白、血壓、血脂、體質指數等資料。
1.4 統計學分析 數所有研究資料輸入機，SPSS軟體包進行統計學分析，值變數以（X±s）表示，均數的比較採用t檢驗，以P＜0.05為有顯著性差異的檢驗水準。
2 結果
2.1 不良生活方式及遵醫行為等改變情況，干預組和對照組在干預後結果對比見表1。
表1 干預前後不良生活方式及不按時服藥改變情況 n(%）