淺妊娠糖尿病患者的護理干預效果論文

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近年來,女性妊娠糖尿病(GDM)的患病率呈現不斷上升趨勢,其發病率約為1%~5%,嚴重影響了產婦的身心健康及妊娠結局。妊娠糖尿病是由於妊娠期問拈抗胰島素分泌的激素顯著增高,導致不同程度胰島素抵抗產生,從而引發糖尿病。GDM具有餐後高血糖明顯、空腹血糖偏低、易出現腎性糖尿病等特點,通常發生於妊娠中晚期。如病情控制不佳,易發生流產、早產、胎兒畸形、巨大兒、妊娠高血壓綜合徵、感染,甚至母嬰死亡等不良後果。為了避免糖尿病產生的不良後果,臨床治療需採取綜合處理方案,實施及時有效的護理干預措施,為解決妊娠期糖尿病症狀做好分娩準備,對疾病的控制和恢復有著重要的臨床意義。選擇102例患者作為研究物件,分別對兩組患者採取常規護理措施及針對性護理干預,比較兩組的臨床療效,現報告如下。

淺妊娠糖尿病患者的護理干預效果論文

1 資料與方法

1.1 一般資料:本組研究物件共102例,均為我院確診的妊娠糖尿病患者,年齡21~32歲,平均(24.2±2.5)歲;孕周36~41周;其中初產婦78例,經產婦24例;空腹血糖≥5.9 mmol/L;其中6例合併中度以上妊娠高血壓綜合徵。所有患者均排除其他重大身體疾患及認證障礙。隨機將患者分為對照組與觀察組,每組51例。兩組性別、年齡、病情等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法:對照組採取常規護理措施,觀察組在對照組基礎上加以針對性護理干預措施,具體操作如下。

1.2.1 健康教育:患者入院後向患者講解妊娠糖尿病的病因及對孕婦和新生兒的影響,告知控制血糖的重要性,同時鼓勵患者積極配合妊娠期間的各項護理措施,讓患者處於放鬆狀態,讓其瞭解到及時的治療與干預可有效的控制病情,以減輕患者的焦慮、擔憂等不良情緒,使患者樹立積極樂觀的態度。教給患者檢查血糖和尿糖的方法,對有條件自備血糖儀的患者, 告知她們如何消毒、採血、判斷血糖是否異常等知識。

1.2.2 心理護理:因孕婦為特殊的社會群體,其情緒較為不穩定,應主動與患者建立良好的關係,及時發現並疏導患者的`心理問題,主動向患者講解疾病發病機制或注意事項,舉成功病例現身說法,以取得患者的信任及積極配合,更有助於控制血糖。

1.2.3 飲食護理:GDM患者基於其自身處於妊娠期需要補充營養並且糖代謝異常的關係,不能 多吃含有葡萄糖多的食物;宜給予高維生素、高蛋白、低脂肪飲食,增加纖維素的攝入,水果以西紅柿、青瓜等含糖量低的水果為宜;儘量多食用清淡、易消化、高蛋白的食物,不宜過食成、油膩的食物,並且喝湯儘量少食骨頭湯、排骨湯等加重胃腸負擔的食物,應以素湯為主。

1.2.4 運動干預:鼓勵患者每天進行適量的運動鍛鍊,可選擇輕中度運動,如慢走、飯後散步、打太極拳、淺水區緩慢遊泳、深呼吸簡單的體操,以不負重、不引起產為鍛鍊原則。適當的運動可降低血糖,提高對胰島素的敏感度,有利於糖尿病的控制,有助於正常分娩。運動後注意監測胎心率、宮縮和血壓等情況,對發現異常的患者應儘快通知醫生處理。對於接近分娩期的患者,應適量減少運動量以發生早產等情況。

1.3 觀察指標:對兩組孕婦的各時點血糖值、妊娠結局、妊娠期併發症的發生率進行比較。

1.4 統計學分析:使用SPSS 13.0對各項資料進行統計、分析,以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組的血糖控制情況、妊娠併發症發生率及妊娠結局均明顯優於對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

GDM糖尿病病情及血糖控制水平直接對產婦及胎兒起著巨大的影響,如不能較好地控制血糖及糖尿病,則會導致產婦及胎兒的近、遠期併發症的發生率增大。因此,提高妊娠糖尿病患者的專科護理水平,採取針對性的護理干預措施,對提高妊娠糖尿病患者的臨床治療效果,具有重要的臨床意義。本組研究中,選擇102例患者作為研究物件,對照組進行常規護理措施,觀察組則在常規護理基礎上進行心理護理、運動干預、飲食護理及健康教育等干預措施,得到觀察組的血糖控制情況、妊娠併發症發生率及妊娠結局均明顯優於對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。

綜上所述,對妊娠糖尿病患者實施針對性的護理干預措施,可有效控制患者的血糖,減少不良妊娠結局的發生率,值得臨床上推廣應用。