【論文摘要】目的：探討急診患者的特點及有針對性的心理護理策略。方法：收集我科2008年5月-2008年12月458例急診患者的資料，分析其心理特點，並根據患者的心理特點採取針對性的策略。結果：458例急診患者的心理特點以焦慮、恐懼．急躁、憤怒，抑鬱、絕望3種心理為主。結論：對不同急診患者搶救工作的順利進行起到很大的作用．從而提高了搶救成功率。
【論文關鍵詞】急診患者；心理護理；對策
隨著我國現代護理的發展和整體護理觀念在急救護中的不斷深入，以“人的健康為中心”的整體護理觀念模式在急診患者的護理過程中得到了體現。綜合考慮患者的生理、心理、、精神和等方面的因素，充分了解並掌握患者的心態．以便及時採取有效的心理護理措施。筆者對2008年5月～12月我科收治的458例急診患者進行分析並
總結急診患者的特點，有針對性的採取相應的護理對策，從而幫助急診患者儘快適醫院，消除不良情緒，更加有效提高搶救成功率和護理質量。
1資料與方法
1．1一般資料
收集我科2008年5月～2008年12月接診的急診患者458例．其中．男276例，女182例；年齡l6～72歲，平均(44．0±l3．4)歲；病閒分類：創傷223例(48．7％)，慢性病危急發作120例(26．3％)，酗灑打架鬥毆46例(10．0％)，急腹症48例(10．4％)，服毒自殺2l例(4．6％)。
1．2方法
由經過心理學習的心理諮詢師和急診高年資護師通過臨床觀察．根據急診患者典型的行為和、表情對患者的心理狀態進行分型…①焦慮、恐懼：典型表現為情緒過度緊張，驚慌失措，大汗淋漓，全身發抖，迫切要求儘快得到最佳治療和護理。②急躁、憤怒：典型表現為情緒過於激動．對醫護人員大聲吵鬧，言語和行為富有攻擊性，難以自我控制毫無理智的發洩。③抑鬱、絕望：典型表現為攻擊性情緒而轉為攻擊自身，沉默不語，表情淡漠，對周圍的刺激無反應。
1．3學方法
採用SPSS13．0軟體包進行統計學分析，採用構成比描述患者每種心理狀態型別。
2結果
經分類統計，本組458例患者心理狀況分類情況詳見表1。由表l可知，創傷、急腹症、慢性病急性發作組以焦慮、恐懼心理為主．酗酒打架鬥毆組以急躁、憤怒為主，服自殺組以抑鬱、絕望為主。
3討論
3．1患者常見的心理分析
3．1．1焦慮、恐懼此種心理最多見於創傷、慢性病急性發作和急腹症患者。原因在於瞬時襲來的意外疾病突然發作或慢性疾病病情急劇加重等，超常的緊張刺激可以摧毀一個人的自我應對機制，出現心理異常翻。例如，創傷多數是遭受天災人禍，對創傷所致疼痛、傷殘等缺乏思想準備。加之醫院環境陌生表現為恐懼萬分、緊張過度：急腹症患者發病急，疼痛劇烈、難忍，產生焦慮、緊張不安的心理，迫切要求止痛治療。
3．1．2急躁、憤怒此種心理最多見於酗酒和打架鬥毆的患者，原因是這類患者對當時受到的創傷難以承受．承受能力下降，易產生急躁心理，隨時稍有不順，就會怨氣很多、脾氣暴躁，甚至對外採取攻擊態度翩。例如，酗酒的患者往往失去理智，處於極度興奮狀態並伴有創傷，不待簡要瞭解受傷過程就大怒，總以為未及時處理，常常藉機尋找洩怒物件和機會，因而出現暴躁行為，甚至辱罵、毆打醫護人員等過激行為，無法配合治療。
3．1_3抑鬱、絕望這類患者多發生於慢性疾病時間長，病情反覆遷延，長期受疾病的折磨和醫療費用的困擾，對生活失去信心，產生悲觀、失落、絕望的心理，從而產生服藥輕生的行為。還有一群年輕患者，由於學習、工作、感情受到挫折處於不能和不願意接受改變人生狀態，從而產生消極、悲觀心理，瞬間產生絕望輕生行為。