住院老年患者的心理特徵及護理對策

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隨著社會的進步和經濟的發展,我國已進入了老齡化社會,老年護理的重要性越來越突出,下面是小編蒐集整理的一篇探究住院老年患者心理特徵的論文範文,歡迎閱讀檢視

住院老年患者的心理特徵及護理對策

【摘要】目的瞭解住院老年患者的心理特徵,通過制定針對性的護理對策來解決老年患者的心理問題。方法將2010年6月1日至2011年7月1日我院神經內科住院老年患者100例隨機分成對照組50例和觀察組50例,對照組採用常規護理;觀察組採用針對性的護理對策。結果觀察組患者的SCL-90評分明顯低於對照組,觀察組患者的心理健康狀況明顯好於對照組患者,2組比較差異顯著。結論通過針對性的護理對策能夠有效的控制和治療老年人的心理問題,利於疾病的恢復,值得推廣和應用。

【關鍵詞】住院老年患者;心理特徵;護理對策

隨著醫學模式的轉變,健康的概念也已轉變為“健康不但是指沒有身體的缺陷和疾病,還要有完整的生理、心理狀態和社會適應能力。”因此對老年人而言,提高生活質量可能比他們存活時間更為重要。注重老年人的心理護理,使老年人在身心愉悅的狀態下度過晚年生活,已成為當今老年護理的重要內容。

資料與方法

1一般資料。2010年6月-2011年7月在我院神經內科住院患者100例隨機分成對照組50例和觀察組50例,入選標準:年齡>60週歲;入院前1月未服用過抗抑鬱、抗精神病藥物;無意識障礙、精神症狀、失語;能配合量表檢查;家屬或患者本人知情同意。其中對照組男26例,女24例,年齡60-95歲,平均年齡75.3±9.5歲;觀察組男27例,女23例,年齡61-93歲,75.2±9.3歲,二組間性別、年齡差異無統計學意義,p>0.05。

2方法。通過隨機分成觀察組和對照組發放症狀自評量表(SCL-90)對回收後的有效問卷進行統計分析,分析老年住院患者的心理特徵。對照組採用常規護理;觀察組採用針對性的護理對策,具體措施如下:

(1)進行心理評估,掌握每位老年患者的心理特徵。

(2)建立融洽的護患關係,充分尊重老年人,緩解心理壓力。

(3)制定針對性個性化的心理護理措施,不要千篇一律,要掌握溝通技巧,充分運用好語言與非語言溝通。

(4)幫助患者樹立信心,講解疾病知識,矯正消極思維,調整心態,保持樂觀情緒。

(5)用藥護理:老年患者的各個臟器功能都減退,代謝率下降,可導致副作用反應明顯增加。一般認為老年人用藥劑量比青壯年用藥量減少1/3。由於老年人視力、記憶力等的下降,經常會發生吃錯藥、忘記吃藥等現象,因此老年病人儘量不要自理用藥,嚴格按醫囑執行。

(6)營養護理:老年患者因活動少,易發生消化不良,食慾不振、便祕、腹瀉或營養缺乏等情況,所以飲食中要選用美味、可口、易消化,低熱量、富含維生素的食物如:西紅柿、胡蘿蔔、韭菜、牛奶、瘦肉、蛋類,豆製品等。

(7)生活護理:因為老年患者生活自理能力下降,更渴望能得到必要的幫助和體貼,在不影響病情的前提下,鼓勵家屬探望病房,保持環境整潔、空氣新鮮、陽光充足;恢復期患者適當鍛鍊,加強健教,促其戒菸、酒。

3觀察指標。採用SCL-90評定心理狀態。在住院第2天、第9天發放症狀自評量表(SCL-90),進行統計分析。

4資料處理。將原始資料資料錄入Excel資料庫,採用SPSS17.0統計軟體進行統計分析,計量資料以表示,採用成組t檢驗,為p<0.05差異有統計學意義。

結果

實施有針對性的護理對策一週後觀察組比對照組的SCL-90評分低,p<0.05有統計學意義。

討論

隨著社會的進步和經濟的發展,我國已進入了老齡化社會,老年護理的重要性越來越突出,同時伴隨著健康狀態和社會環境的改變,越來越多的老年人都出現了一些心理健康問題[1],嚴重影響了老年人的身心健康。SCL-90[2]具有靈敏、簡便等特點,已成為國內心理評定應用最多的一種自評量表,是信度、效度、使用效能良好的工具。通過使用SCL-90對老年病人的心理分析與護理,說明心理護理工作在臨床中是十分重要的,是某些藥物所不能代替的。神經內科[3]住院老年患者的心理問題尤為突出,表現在抑鬱、焦慮、強迫、軀體化,他們有更多的主訴和症狀,臨床表現中抑鬱、焦慮色彩突出,軀體不適主訴多,強迫、疑病觀念強烈,因此我們要十分重視老年人的心理問題[4],通過本研究我們找到了有效的可行性的護理對策,這樣的.護理方法符合人性化、個性化護理的內涵,而且簡便可行,具有可推廣應用性。同時老年患者的心理狀況還和家庭環境、社會環境密切相關[5],因此護理人員也有必要對患者的家屬、相關人員加強溝通,包括疾病知識、患者的心理動態及需求,理解、支援家屬,取得家屬的各方面配合,營造良好的氛圍,讓患者身心放鬆,利於疾病的恢復。

我國正在推廣的優質示範護理要求護理人員不僅要做好患者的基礎護理、生活護理,更要根據患者的個性化要求,實行責任制整體護理。針對老年患者心理問題的突出性,護理人員更應該重視老年人的心理護理,對老年人住院不同階段的心理問題進行了解、評估,制定不同階段有針對性的護理對策,這樣才能達到優質示範護理的要求。

參考文獻

[1]李娟,吳振雲,許淑蓮.北京城區老年人心理健康狀況及其相關因素分析[J].中國老年學雜誌,2002,9(5):3362338.

[2]謝華,戴海崎290量表評價[J].神經疾病與精神衛生,2006,6(2):1562159.

[3]朱迎春,郎森陽,毛燕玲等.神經內科門診老年患者的心理狀況評定[J].中華老年多器官疾病雜誌,2006,5(3):1822188.

[4]彭可勤,汪文英,李敏.腦卒中患者的焦慮抑鬱評定及心理護理對策[J].實用全科醫學,2007,5(2):185.

[5]金成英,護理干預對腦卒中後抑鬱症患者的效果研究[J].中國實用護理雜誌,2011,4(27):13-14.