支原體肺炎;治療;護理
支原體肺炎繫有肺炎支原體引起的.呼吸道和肺部的急性炎症改變，常同時有咽炎、支氣管炎和肺炎。主要通過呼吸道傳播，健康人吸入患者咳嗽、打噴嚏時噴出的口、鼻分泌物而感染，引起散發呼吸道感染或小流行。潛伏期約2～3周，病較較緩，症狀主要為咽痛、頭痛、咳嗽、發熱、食慾不振、乏力等。發熱一般在38℃以上，持續2～3周。咳嗽為本病突出症狀，常為陣發性刺激性嗆咳，無痰或偶有少量粘液痰。［2］本文通過對2010年1月－7月3例患者感染支原體肺炎的病情病例分析，應用中西醫結合治療後的護理體會如下。
1臨床資料
1.1一般資料:患者3例2010年1月－7月3例患者女性平均為35歲，結核科工作人員，因發熱，咳嗽，胸悶，氣喘，患者體溫38℃以上，胸部X光片顯示：右肺下野見團片狀模糊影，餘肺（－），聽診右肺水泡音。疑似為侵潤性肺結核，建議CT檢查，雙肺下葉見淡片狀陰影，右肺下葉為主，部分緻密，區域性與側胸膜相連，雙肺門及縱隔膜內未見明顯異常。無胸水。查血沉快，支原體試驗陽性,外周血象示：白血球4.1×109/L。故排除肺結核，診斷為支原體肺炎。
1.2治療方法:
1.2.1西藥治療:應用大環內酯類的阿奇黴素和氟喹諾酮類的左氧氟沙星注射液聯合治療，0.9%氯化鈉注射液250ml+左氧氟沙星粉劑0.6g靜脈滴注、5%葡萄糖注射液250ml+阿奇黴素0.5g靜脈滴注。15天后複查。胸X片、CT示:右肺下葉見小片狀影，與前片相比，明顯吸收好轉雙肺門未見明顯異常。因以上藥物對胃腸道刺激作用大，患者飲食差，倦怠乏力，遂又應用中藥湯劑及足部按摩等輔助手段，與半月後複查支原體陰性，一月後複查支原體陰性。
1.2.2中藥湯劑:六君子湯：人蔘10g，白朮10g，茯苓10g，甘草5g，陳皮10g，半夏10g，姜三片，棗兩枚水煎服。此方補陽益氣，治療一切陽虛氣弱，脾衰肺損，飲食少思，體瘦面黃，皮聚毛落。
1.3護理方法:
1.3.1中醫護理-足底按摩:中醫認為，人體五臟六腑在足部都有相應的“投影”，常洗腳能刺激足部穴位，可增強血運，疏通經絡。在兩隻腳的前腳掌中外側有對應肺及支氣管的反射區，在做足部按摩時可採用均勻滲透的療法，用指關節均力均速按摩，不是輕刮表面，也不要在一個地方反覆重按，力度不要過重。每天至少在肺區，氣管，支氣管反射區和解溪穴按揉推刮20分鐘。〔3〕也可進行3-6次推刮，或在咳嗽劇烈時加次按摩，非常有效。