公共衛生建設的調研報告

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xxxx月19日,縣政協副主席xxxx帶領部分政協委員對我縣公共衛生應急能力建設情況進行視察。在縣衛計委和總醫院等負責人陪同下,委員們實地察看了縣總醫院120急救中心、縣衛生應急指揮中心、應急物資儲備庫、資料室、值班室等,並召開了座談會,觀看了衛生應急宣傳片,聽取了縣衛計委主要負責人關於我縣公共衛生應急能力建設情況的彙報,委員們針對工作中存在的問題提出了一些有針對性的意見和建議。現將有關情況報告如下:

公共衛生建設的調研報告

一、我縣公共衛生應急能力建設基本情況

近年來,縣衛計委以建立“省級衛生應急綜合示範縣”為切入點,多舉措強化公共衛生應急能力建設工作,堅持預防與應急並重、常態與非常態結合,統籌規劃,科學佈局,突出重點,整合資源,基本形成了統一指揮、反應靈敏、運轉高效、保障有力的突發公共衛生事件應急體系,有效地預防和控制了突發公共衛生事件的發生,確保了全縣人民群眾身體健康和生命安全。具體表現在:

(一)強化組織領導,在健全機制上下功夫

根據《xxxx縣“xxxx”突發事件應急體系建設規劃(xxxx1—xxxx5年)》通知要求,及時制定了《xxxx縣衛生系統“xxxx”期間突發公共事件衛生應急體系建設規劃》,成立了突發公共衛生事件應急領導小組,建立了突發公共衛生事件專家諮詢委員會和衛生應急專家庫,抽調各相關單位業務骨幹組建突發公共衛生事件應急隊伍。縣總醫院、縣疾控中心、縣衛生監督所、華康醫院等民營醫院和22個鄉鎮衛生院均成立了領導小組,並相應成立了應急辦,確定專人負責。全縣已建立起“統籌協調,社會廣泛參與,防範嚴密到位,處置快捷高效”的衛生應急工作機制。

(二)強化工作舉措,在完善預案上下功夫

按照“負責、分級管理、社會參與”和“縱向到底、橫向到邊、相互銜接”的原則,縣分別制定了《xxxx縣突發公共衛生事件應急預案》、《xxxx縣救災防病應急預案》等四個總體預案,明確了突發公共衛生事件應急工作應當遵循“預防為主、常備不懈”的方針。衛生系統根據應急工作需要,先後制定了2xxxx個應急預案、32個技術處理方案,收集整理了54 項制度與35項職責,並彙編成冊;全縣各醫療衛生單位分別制定了常用的衛生應急預案,並結合實踐中的經驗教訓,對預案進行修改完善,確保了預案的科學性、針對性、實用性。

(三)強化專業培訓,在提升技能上下功夫

通過多種途徑、多種方式對衛生技術人員進行相關法律法規、各類應急預案、傳染病防控和衛生應急等知識培訓,提高突發公共衛生事件醫療救治和現場處置能力。及時派員參加省、市舉辦的業務培訓班,並邀請省、市衛生應急專家來xxxx開展衛生應急知識培訓;每年對縣、鄉鎮、村三級專業應急救援隊伍和衛生應急資訊員隊伍人員進行最少2 次重點傳染病防控知識、衛生應急技術培訓,切實做到疫情早發現、早報告、早診斷、早隔離、早治療。

(四)強化實戰演練,在臨陣操作上下功夫

積極組織開展突發公共衛生事件應急處置演練,近年來,先後組織開展了甲型H1N1流感疫情、細菌性痢疾疫情、食物中毒、洪澇災害救災防病等突發公共衛生事件應急處置演練xxxx次。

(五)強化監測報告,在暢通網路上下功夫

近年來,縣衛計委加大對基層醫療機構網路裝置投入,各網路直報單位電腦裝置齊全,網路暢通完好;縣疾控中心加強對疫情報告系統管理,及時更新疫情報告系統。全縣基層衛生單位全部實現傳染病疫情和突發公共衛生事件網路直報。並及時組織人員對傳染病和突發公共衛生事件進行分析和預警,建立重大事件電話登記、報告制度。此外,對於疫情高發的教育系統,實行常年晨午檢制度,開展學生因病缺課監測,實行因病缺課“日統計、日報告”制度。

(六)強化應急保障,在夯實基礎上下功夫

縣制定了《xxxx縣應急物資儲備和管理制度》,衛生系統根據《安徽省衛生應急基本物資儲備目錄》要求,分別在縣總醫院和縣疾控中心建立了縣衛生應急物資貯備庫,貯備庫有專人負責管理,在物資使用上嚴格執行物資呼叫和管理制度,目前已貯備物資金額達70餘萬元,統一調配,資源共享,應對突發事件。初步形成了規模適度、結構合理、管理科學、執行高效的應急物資儲備體系,基本滿足了突發公共衛生事件應急處置的要求。

(七)強化健教宣傳,在普及常識上下功夫

加大宣傳力度,努力為衛生應急工作順利開展營造良好社會氛圍。各醫療衛生單位根據“五進”方案,大力開展衛生應急進社群、進鄉村、進學校、進企業、進家庭活動。在縣城繁華地段安裝大型戶外衛生應急宣傳廣告牌,擴大衛生應急工作的社會影響力。印製《衛生應急工作簡報》《衛生應急知識手冊》《突發公共衛生事件宣傳手冊》和各類健康教育處方等宣傳品免費發放。提高了廣大群眾對各類突發公共衛生事件的知曉度,增強了自防、自救和互救能力。

(八)強化聯動機制,在齊抓共管上下功夫

進一步加強衛生、安監、公安、農業、教育、交通等部門之間合作,充分利用各相關職能部門資源,建立多部門協調合作的衛生應急工作體系,在資訊溝通、聯合執法、快速反應、應急處置等方面形成合力,提高全縣衛生應急工作綜合防控能力。縣衛計委與相關部門聯合建立了學校突發公共衛生事件合作機制、人畜共患傳染病合作機制、應對氣象條件引發公共安全問題的合作機制等,並不定期召開協調會議,形成聯動合作單位資訊互通,及時有效地應對各種突發公共衛生事件的發生。

二、存在的問題

(一)縣級衛生行政部門以及縣疾控中心、衛生監督所、縣總醫院未獨立設定衛生應急管理機構,衛生應急工作由其他部門兼職負責,人手不足,裝置設施不完善,影響工作開展。

(二)縣級財政投入不足。在衛生應急處置善後保障制度不夠完善,衛生應急工作經費不能滿足衛生應急管理工作需要。

(三)衛生行政部門衛生應急指揮決策系統未完善,預案體系還不完備,一些已制定的預案的針對性、可操作性還不強,開展日常風險評估不夠全面。

(四)衛生應急處置能力亟待提高,衛生應急隊伍中“核和輻射處置”“中毒處置”“心理救援”等方面專業技術人員以及處置設施、裝置較為缺乏。個別類別應急隊伍裝備不能滿足應急處置需要。

(五)或相關部門衛生應急物資儲備管理及使用制度不健全,衛生應急物資實物儲備不能滿足應急工作實際需要。

(六)醫療衛生機構衛生應急全員培訓及公眾宣傳教育有待於進一步加強。衛生計生行政部門或醫療衛生機構在衛生應急應用性研究、交流合作等方面較為薄弱。

三、工作建議

(一)突出規劃引領。將完善公共衛生衛生應急體系建設納入我縣衛生事業“十三五”發展規劃和應急體系建設規劃,統籌規劃突發公共衛生應急工作所必需的基礎設施建設,有效整合現有醫療救治、疾病預防控制、衛生資訊網路等各類應急衛生資源,有重點、分步驟地推進和完成衛生應急體系建設目標和任務。

(二)加強組織領導。建立變完善常態化的工作機構和執行機制,形成扁平化管理,層次化結構,真正做到“有組織,部門有機構,基層單位有隊伍”。 要明確衛生應急體系建設和發展各項任務的責任主體和工作職責,並不斷完善決策指揮體系,加強在處置突發公共衛生事件中的部門間協作,形成齊抓共管的`局面。

(三)強化宣傳教育。要充分利用各種宣傳媒體,全覆蓋、大張旗鼓的加強衛生應急宣傳,對重點地區和重點人群開展有針對性的衛生應急健康教育,指導公眾樹立衛生應急意識,進一步提高公眾自我防護和自救、互救能力。同時爭取黨委更加重視,努力營造公共衛生建設的良好氛圍。

(四)加大經費投入。要形成常態化的投入機制,建立以投入為主,企業、社會各方面投入相結合的衛生應急資金保障機制,拓寬投入渠道,加大投入力度,做好防治物資儲備和資金保障,切實做到有備無患,以適應衛生應急體系建設的要求。

(五)堅持改革創新。緊緊抓住我縣“智慧城市”建設契機,堅持以問題為導向,以改革創新的精神,深化應急處置能力執行模式改革,完善預警、資訊、監控數字化管理體系,切實提高工作效能。

(六)打造一流隊伍。依託現有人力資源,借鑑部隊預備役管理模式,組建各級各類衛生應急規範化的專業處置隊伍。加強隊伍的培訓,改善隊伍裝備,規範隊伍管理,提高隊伍的應急處置能力,努力打造一批裝備合理、訓練有素、反應迅速、處置高效的衛生應急專業隊伍。