2018年養老服務體系建設調研報告

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為推進我市養老服務體系建設,根據市老科協2016年活動安排,市老科協會長**組織部分副會長、常務理事,於5月中旬圍繞全市養老服務體系建設開展了專題調研。調研組實地調研了市社會福利中心、**區福利院、**鎮敬老院、**養護院和**社群老年人日間照料中心,深入瞭解有關情況。

2018年養老服務體系建設調研報告

從調研的情況來看,全市各級政府及有關部門做了大量工作,養老服務體系建設有了新的進步,取得的成績是充分肯定的:一是研究出臺了指導性檔案。市民政局、財政局聯合制定實施了《**市城鄉養老服務體系建設實施辦法》,明確了全市養老服務體系建設的指導思想、發展目標、工作措施和扶持政策。二是養老機構建設逐步加強。市社會福利中心、農村敬老院、民辦養老機構等基礎設施建設得到加強。全市現有養老機構123所,其中公辦養老機構7所,農村敬老院93所,社會辦養老機構18所,社群日間照料中心5個,總床位達到13400餘張,每千名老人擁有床位達31張。三是加大了財力投入力度。各級財政投入近3億元,新建、改擴建農村敬老院93所;投資1。5億元新建市社會福利中心;啟動了政府購買居家養老服務,符合條件老人每人每月享受110元補助。四是加強了專業隊伍技能培訓。從2016年起,先後安排80餘名福利機構管護人員參加專業培訓,提高了管護能力和水平。

我市養老服務體系建設有了一定的基礎,但我們面臨的人口老齡化形勢日益嚴峻,社會養老能力仍然十分薄弱,總體上看,我市養老事業發展仍然處在起步階段,還存在諸多矛盾和困難。目前,我市60週歲以上常住人口達41。35萬人,佔比達16。1%,表明我市早已進入老齡化社會。主要特徵有:一是老齡化速度加快。我市人口老齡化正處於加速期,預計到2016年,60週歲以上人口達43。74萬人,以後將平均每年新增8000人左右,而且高齡人口增速加快。二是“未富先老”。西方已開發國家經濟增長與老齡化同步,人均國民生產總值3000美元以上步入老齡化社會,而我市在人均不足1000美元就已經進入老齡化,社會物質基礎還不夠豐富,支撐能力明顯不足。三是獨居和空巢老人日益增加。隨著第一代獨生子女成年,逐步進入421家庭結構,即一對夫妻要供養四個老人和一個孩子,中間代由於工作繁忙或外出務工,致使老年人口空巢率不斷提高。

在人口老齡化日益嚴峻的形勢下,我市養老事業發展存在的差距是明顯的。比如,全社會對老齡社會的認識不足,各項應對工作措施滯後;各類養老機構發展不能適應老齡人口的需要,公辦福利院一床難求,而農村敬老院床位則利用率很低;居家養老服務發展步履艱難,基礎十分薄弱;民辦養老機構發展受到諸多因素的制約,一些民辦機構由於審批門檻高,無法享受有關政策,未能正常運營;養老服務隊伍建設滯後,服務質量較低等等,亟需引起全社會高度重視並努力加以解決。

通過調研活動中所聽、所看、所想,結合我們老同志自己體會和思考,就推進我市養老服務體系建設,加快養老事業發展,提出以下建議。

一、進一步深化對養老事業的認識

把尊老、愛老、敬老、助老的優良傳統弘揚傳承下去,讓老年人生活得更有尊嚴、更加幸福,是建設小康社會的重要目標之一。由於20世紀70年代初到20世紀末,我國實行嚴格控制人口增長的人口戰略,實行計劃生育國策,加速了老齡化問題的顯現。尤其是我市計劃生育工作歷來處於全省先進地區,人口老齡化來得更早,老齡化速度更快。老齡化到來之後,尤其是421結構家庭增多,社會養老負擔過重,由此可能引發諸多社會問題,對此要有足夠的超前認識。如果思想認識不到位,相關工作不及時跟進,可能會出現一些社會悲劇,引發社會不穩定。人口老齡化是不斷加深的過程,是老年群體年齡結構不斷變化的過程,各級政府和相關部門應當深刻準確認識並順應這個過程,加強調查研究,認真研判形勢,跟進工作措施。根據財力狀況,從實際出發,分輕重緩急,抓住關鍵環節,紮實穩步推進養老服務體系建設。

二、完善養老事業發展規劃體系

養老事業的健康發展,必須堅持規劃先行。一是要根據我市老年人口發展速度、老年人結構變化情況,研判養老服務的需求,針對這些需求確定基本養老服務體系的內涵、服務範圍及相關設施建設的功能定位,對政府責任進行深入分析研究,加快制定養老事業發展總體規劃和近、中、長期規劃。二是規劃要圍繞建成功能完善、規模適度、覆蓋城鄉的養老服務體系的目標,體現政府主導、政策扶持、社會參與、市場推動、因地制宜、統籌發展的原則。三是要切合本地實際。根據全市及各縣市區現有資源、老齡化趨勢,順應人口發展規律,合理規劃發展目標、工作重點和保障措施等。在城市按照省有關規定分割槽分級規劃設定養老服務設施;在農村結合美好鄉村建設,整合公共資源,增加為老服務功能。四是規劃制定過程中,要廣泛徵求有關行業專家、社群負責人、老年人代表、群眾代表表的意見建議,更多地集中各方面的智慧。五是養老規劃制定後,加強規劃實施情況的監督,建立年度進展情況的評價體系,促進養老事業發展規劃落到實處。

三、把握養老服務體系建設的關鍵環節

養老服務業既是服務廣大老年人的公共事業,又是前景廣闊、充滿希望的朝陽產業。國家提出“居家為基礎、社群為依託、機構為支撐”的養老服務體系建設方略,是符合實際的。我們認為,當前我市養老服務體系建設,應突出把握以下幾個關鍵環節:

(一)把居家養老作為當前養老體系建設突出的重點。調研中發現,希望居家養老的人群最多,最符合中國傳統養老的文化傳承。國家提出“居家養老為基礎”是符合實際的,應當把這一理念切實貫徹到實際工作中。當前,一是要按照省政府〔2016〕60號檔案的要求,逐步完善社群養老公共服務設施。二是要逐步建立社群居家養老服務資訊平臺建設,準確掌握社群居家養老的基本情況。三是在社群內逐步立養老服務機構,為居家老年人提供助餐、助浴、助潔、助急、助醫等服務。社群養老機構要運用網際網路等技術手段建設居家養老服務平臺,提供緊急呼叫、家政預約、健康諮詢、物品代購、服務繳費、心理服務等服務專案。四是在居家養老服務體系建設的推進方式上,可選擇有條件的社群先行試點,在試點的基礎上不斷總結經驗,逐步在面上推開。

(二)提升公辦養老機構的使用效益。充分發揮公辦養老機構託底作用,重點為“三無”老人、低收入老人、經濟困難的失能半失能提供無償或低收費的供養、護理服務。近幾年公辦機構和農村敬老院發展很快,但目前全市閒置率高達41。2%,**區閒置率高達64%,對於已經形成的過剩資源,應考慮五保老人之外,適度向社會開放,提高運營效益,增強護理功能,使之成為區域性養老服務中心。有條件的`地方可以開展經營性公辦養老機構改制試點,完善法人治理結構。

(三)大力扶持民辦養老機構發展。**市近幾年農村敬老院和市、縣養老機構建設相對進展較快,但充分發揮社會力量的主體作用嚴重滯後。要全面落實國務院、省政府加快發展養老服務業若干意見的扶持政策,創新養老服務供給方式,在資本金、場地、人員等方面,進一步降低門檻,切實做到簡化手續、規範程式、公開資訊,為民辦養老機構提供便捷服務,切實加快推進政府購買養老服務,制定購買服務目錄和實施辦法,創新資金投入方式,提高資金使用效益。我們所調研的**市**養護院,由於消防、規劃、環保等環節未通過審批,無法正常運營。各級政府及有關部門要加強對民辦養老機構的專題調查研究,努力為他們解決實際困難和問題,充分調動他們的積極性,發揮民辦養老機構的重要作用。

四、強化組織領導和保障措施

養老服務體系建設是一項長期的複雜的系統工程,需要有一個強有力的領導組織和得力管用的配套政策措施,持之以恆地深入推進,加快養老事業的發展。

一是要加強組織領導。成立高規格的養老服務體系建設領導組織,定期研究解決養老事業發展中的實際問題,切實形成民政、消防、衛生計生、規劃、國土、住建委等各部門齊抓共管、整體推進的良好工作格局。對養老服務體系建設按照規劃要求目標管理,強化督辦措施,持之以恆,有序推進。

二是要落實扶持政策。按照實國務院和省政府關於加快發展養老服務業發展的若干意見規定,落實投融資、土地供應、稅費優惠、補貼支援、人才培養和就業、慈善組織支援等扶持政策,吸引更多民間資本投資養老服務業領域,為養老機構的健康發展提供更加優良的發展環境。

三是要爭取上級支援。緊緊抓住中央把加快養老事業發展作為新一輪定向加大投入的極好機遇,以專案為載體,積極爭取中央和省裡的資金支援。

四是要加強行業監管。健全養老服務業的准入、退出、監管制度,為養老機構提升管理水平和服務質量做好指導,及時查處侵害老年人合法權益的違法行為和安全生產責任事故。積極培育和發展養老服務行業協會,發揮協會的行業自律作用。

五是要健全服務隊伍。養老事業發展需要一支相對穩定的服務團隊。要廣開門路、引進吸收年輕優秀人才充實到養老機構管理服務隊伍中,培養有愛心、能奉獻、素質全面的服務隊伍。保障養老護理人員的待遇。要逐步建立老年事業志願者隊伍。