北京市醫保藥品目錄年底前將進行調整

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導語:人力社保部發布2016年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整工作方案徵求意見稿。按照意見稿,最新一輪的醫保藥品目錄調整將於2016年底前完成。同時,2017年修改完善基本醫保用藥管理辦法,逐步建立規範的藥品目錄動態調整機制。今天我們來了解一下相關資訊吧!

北京市醫保藥品目錄年底前將進行調整

  北京市醫保藥品目錄年底前將進行調整

意見稿明確,此次調整將進一步優化目錄結構,適當擴大目錄範圍,支援鼓勵醫藥創新,逐步提高保障水平,切實保障廣大參保人員用藥需求和醫保基金安全平穩執行。會堅持以臨床需求為導向,堅持中西藥兼顧,西藥和成藥(含民族藥)數量增幅基本平衡。

北京青年報記者瞭解到,藥品目錄調整分為藥品調入和藥品調出。調整以國家食品藥品監管總局註冊資料為基礎,不接受企業申報或推薦,不收取評審費和其他各種費用。

調入藥品重點考慮臨床價值高的新藥、地方乙類調整增加較多的藥品以及重大疾病治療用藥、兒童用藥、急搶救用藥、職業病特殊用藥等。完善藥品分類,組織專家按類別進行評審。

對同類藥品按照藥物經濟學原則進行比較,優先選擇有充分證據證明其臨床必需、安全有效、價格合理的品種。目錄內原有的藥品,如已被國家藥品監管部門禁止生產、銷售和使用的`,應予調出目錄;存在其他不符合醫療保險用藥要求和條件的,經相應評審程式後可以被調出目錄。

據悉,此次調整藥品目錄由專家按程式科學合理評審確定,要綜合考慮臨床用藥基本理論和基本規範、醫療保險基本規律和管理要求以及食藥監、衛生計生、中醫藥、物價等相關部門的政策規定。行政部門不干涉專家評審。將分別動用諮詢專家400人左右和遴選專家2萬人左右。諮詢專家主要任務是對藥品分類與資料分析提供諮詢、論證藥品評審技術要點、論證提出備選藥品範圍意見等。遴選專家主要任務是負責對備選藥品名單進行投票遴選。兩類專家互不交叉。

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醫保的定義:

醫保是為了補償所帶來的醫療費用的一種保險,是一種社會保障。

醫保如何繳納:

是由個人和單位共同繳納的。

繳納比例:

基本醫療保險費:單位繳納9%,在職員工繳納2%,退休員工不繳費。

大額互助基金:單位繳納1%,在職員工和退休員工均繳納3元。

醫保的去處:

個人賬戶:由個人繳納的全部醫保及單位繳納的部分醫保構成,可以在定點藥店買藥或者定點醫院看門診,今年用不完可以累積下一年使用。

統籌賬戶:單位繳納的剩餘部分,滿足一定條件才可以報銷。