廣州市職工醫療保險門慢藥品目錄將調整

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從明年1月1日起,廣州將實施職工醫保門慢(門診指定慢性病)新政,門慢病種範圍擴大到20種,統籌待遇也從每病種每人每月150元提高到200元。昨天,廣州市人社局就新的職工醫保門慢藥品目錄公開徵求社會意見。

廣州市職工醫療保險門慢藥品目錄將調整

2010年,廣州擴大了門慢病種範圍到17種,並提高了統籌待遇標準。根據明年實施的《關於廣州市職工社會醫療保險統籌基金支付門診指定慢性病專科藥費範圍及標準的通知》(穗人社發〔2015〕58號),門慢病種將調整擴大到20個。在現有門診指定慢性病病種基礎上,增加了腦血管病後遺症、強直性脊柱炎、膝關節骨性關節炎、炎症性腸病(潰瘍性結腸炎、克羅恩病)、支氣管哮喘等病種(乙肝之前已調整為門特,而精神分裂症和情感性精神病歸併了)。

同時,部分病種範圍也有所擴大,如將原肝硬化(失代償期)擴大到肝硬化(包括代償期和失代償期),將原精神分裂症、雙相情感障礙擴大到重性精神疾病(精神分裂症、分裂情感性障礙、偏執性精神病、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發育遲滯)。

新政實施前,廣州市職工醫保門慢報銷執行的.是2014年版的廣州市社會醫療保險門診指定慢性病藥品目錄,納入門慢報銷的藥品共有2880種。根據本次徵求意見的藥品目錄中,藥品品種共達到了3519種,較現行的藥品目錄增加639種。市人社局有關負責人介紹,本次藥品目錄調整不涉及原有門慢病種的藥品,新增藥品為新納入門慢病種的用藥。