2017年檢驗技師考試複習資料彙總

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2017年檢驗技師考試報名已經結束,現階段考生要準備考試複習資料,檢驗技師考試試題來進行復習。下面是本站小編為大家帶來的2017年檢驗技師考試複習資料彙總,歡迎閱讀。

2017年檢驗技師考試複習資料彙總

尿中白血球:

尿中白血球除在腎移植術後發生排異後應及淋巴性白血病時可見到淋巴細胞外,一般主要地是拽中性分葉核粒細胞而言,尿中的白血球來自血液,健康成人尿中排出白血球和上皮細胞不超過200萬/24小時,因此在正常尿中可偶然見到1-2個白血球/HPF,如果每個高倍視野見到5個白血球為增多,白血球體積比紅血球大,呈圓球形,在中性、弱酸性或鹼性尿中均見不到細胞核,通過染色可清楚地看到核結構。炎症時白血球發生變異或已殘廢其外形變得不規則,結構不清,稱為膿細胞。尿標本久置室溫後,因PH滲透壓等改變,白血球也可產生退行性變,難發與膿細胞區別,故有人認為區別尿中白血球與膿細胞並無實際意義,而其數量多少由更為重要。急性腎盂炎時,在低滲條件下有時可見到中性粒細胞內顆粒呈布朗分子運動。由於光折射,在油鏡下可見灰藍爭發光現象,因其運動似星狀閃光,故稱為閃光細胞(glitter cell)。

網織紅血球概念:

網織紅血球是尚未完全成熟的紅血球,在周圍血液中的數值可反映骨髓紅血球的生成功能,因而對血液病的診斷和治療反應的觀察均有其重要意義。網織紅血球是晚幼紅血球脫核後到完全成熟紅血球間的過渡細胞,屬於尚未完全成熟的紅血球,其胞質中殘存嗜鹼性物質核糖核酸(RNA),經活體染色後,嗜鹼性物質凝聚成藍黑色顆粒,顆粒與顆粒連綴成線,線連線成網。網織紅血球計數是反應骨髓造血功能的重要指標。

人絨毛膜促性腺激素檢查:

成熟女性因受精的卵子移動到子宮腔內著床後,形成胚胎,在發育成長為胎兒過程中,胎盤合體滋養層細胞產生大量的人絨毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG),可通過孕婦血液迴圈而排洩到尿中。當妊娠1-2.5時,血清和尿中的HCG水平即可迅速升高,第8郛周達到高峰,至郛期第4個月始降至中等水平,並一直維持到妊娠末期。

HCG是由兩個非共價鍵相連的肽鏈組成的糖蛋白激素。其單個亞基不具有生物活性,當連線成完整化合物時始具活性,分子量約為4.7萬。其主要功能就是刺激黃體,有利於雌激素和黃體酮持續分泌,以促進了宮蛻膜的形成,使胎盤生長成熟。HCGα亞單位的氨基酸排列與黃體生長激素(LH)α亞單位相似,故用完整的抗HCG分子的抗體測定HCG時與LH間有免疫交叉反應。但它們的β亞單位各不相同。因此為避免交叉反應,目前均採用高將近的抗β-HCG單株抗體進持特異的HCG檢查,近年來還有報道採用抗β-HCG羧基末端肽單株抗體以進一步提高檢測的敏感性和特異性。

放射免疫試驗:

利用放射標記的HCG與被檢測尿中的HCG競爭性地結合抗-HCG抗體,當被檢尿中HCG增加時,結合物的放射性減低,與不同含量標準品對比可測尿中HCG的含量。使定量檢測成為可能。

由於RIA需一定裝置,試驗手續繁甭,且有核素汙染問題,不適用於臨床常規應用。

酶聯免疫吸附試驗:

該方法目前已廣泛應用於臨床,其基本原理是運用夾心免疫酶分析技術。即採用HCG單株抗體包被於固相表面,樣品中的HCG都將與支援物表面的抗體相結合。與樣品一孵育後,沖洗耳恭聽表面,然後加入特異性酶標抗β-HCG亞基的單株抗體,最後加入酶作用的基質,即產生顏色。該法可目測,靈感度為20-50Mu/ml,採用抗β-HCG單株抗體二點酶免疫法進行定量,靈敏度可達2-10mU/ml.目前免疫酶法進一步發展為更簡便、適於病人自檢的一步法,即免疫酶滲透試驗。

單株抗體膠體金試驗:

免疫膠體金法是將羊抗人HCG抗血清(多抗)、羊鼠IGG分別固定特製的纖維素試帶上並呈兩條線上下排列,羊抗鼠IGG線在試帶知上方為陰性對照,羊抗人HCG多抗在下方為測定。試帶條中含均勻分佈的膠體金標記鼠抗人β-HCG單株抗體和無關的金標記鼠IGG.檢測時將試帶浸入被檢尿液中(液麵低於固定的.兩條抗體線)後迅速取出。尿液沿試帶上行,尿中的β-HCG在上行過程中與膠體金標記單株抗體結合,待行至羊抗人HCG抗體線時,形成金標記的β-HCG單元抗尿HCG羊抗人HCG複合物而在試帶上呈茲紅色區帶,為HCG陽性反應,試帶上無關的金標記鼠IGG隨尿液繼續上行至羊抗鼠IGG處時與之形成紫紅色的金標記的抗原體複合物是為陰性對照。判斷結果時,含HCG的尿液試帶可顯示上、下兩條紫紅色線條,而陰性標本則只顯出上邊一條紫紅色線。

異常妊娠判斷:

異常妊娠與胎盤功能的判斷:①異位妊娠:如宮外孕時,本試驗只有60%的陽性率,在子燥出血3天后,HCG仍可為陽性,故HCG檢查可作為與其它腹症的鑑別。HCG常為312-625IU/L.②流產診斷與治療:不完全流產如子宮內尚有胎盤組織殘存,HCG檢查仍可呈陽性;完全流主或死胎時HCG由陽性轉陰性,因此可作為保胎或吸宮治療的參考依據。③先流產:如尿中HCG仍維持高水平多不會發生難免流產。如HCG在2500IU/L以下,並逐漸下降,則有流產的或死胎的可能,當降至600IU/L則難免流產。在保胎治療中,如HCG仍繼續下降說明保胎無將近,如HCG不斷上升,說明保胎成功。④在產後4天或人工流產術後13天,血清HCG應低於1000IU/L,產後9天或人工流產術後25天,,血清HCG應恢復正常。如不符合這一情況,則應考慮有異常可能。

滋養細胞腫瘤診斷:

滋養細胞腫瘤診斷與治療監測①葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌及睪刃畸胎瘤等患者尿中HCG顯著升高,右可達10萬到數百萬IU/L,可用稀釋試驗診斷如妊娠12周以前1:500稀釋尿液呈陽性,妊娠12周以後1:250稀釋尿液呈陽性,對葡萄胎診斷有價值。1:100-1:500稀釋尿液呈陽性對絨毛膜癌也有診斷價值,如男性尿中HCG升高,要考慮睪刃腫瘤如精原細胞癌、畸形及異位HCG瘤等。②滋養層細胞腫瘤患者術後3周後尿HCG應<50IU/L,8-12周呈陰性;如HCG不下降或不轉陰,提示可能有殘留病變,這類閏例常易復發,故需定期檢查。

人類白血球抗原:

人類白血球膜上有三類抗原。即:

①紅血球血型抗原,如Lewis、Kidd、I、U、K、ABH等;

②白血球本身所特有的抗原,如中性粒細胞上的NA、AB、AD、AE等系統的抗原;

③人類白血球抗原(human leucocyte antigen,HLA)。

HLA系統是有類最主要的組織的相容複合物(major histocompatibility 表complex,MHc )。這些抗原體不僅是白血球特有,而且存於其它許多組織上,在調節抗體免疫反應,破壞表達外來抗原的靶細胞方面有重要作用。HLA又稱移植抗原,通過HLA配型能提高移植物的存活率,它作為一種遺傳標記已用於有關疾病及人類遺傳學的研究。在臨床輸血學中,對HLA的研究有助於提高成分輸血的療效及防止輸血瓜在。總之HLA的研究已廣泛就用於基礎學、臨床醫學、預防醫學、法醫學、社會醫學等諸方面。

精液檢查:

精液檢查包括精子的形態、當選量和功能;以及精漿的生物百分比學、免疫學、微生物學及精子功能等。

精液檢查的主要的目的有:①評價男性生育功能,為不育症的診斷和療效觀察提供了依據;②輔助男性生殖系統疾病的的診斷;③輸精管結紮術後的療效觀察;④計劃生育和科研;⑤為人工授精和精子庫的篩選優質精子;⑥法醫學鑑定。