醫院管理應用水平問題及策略研究論文

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第1篇:現代醫院人性化管理的策略探討

醫院管理應用水平問題及策略研究論文

人性化管理不同於利益激勵和制度約束,是一種尊重生命價值、發展人的個性的管理思想。將人性化管理應用於現代醫院管理,管理者要重視醫務工作者的情感、情緒和需要,並將這些因素與醫院的發展相互協調統一。

一、以人為本

現代醫院實現人性化管理的關鍵是落實以人為本的管理理念。從醫院發展角度分析:市場經濟體制下,現代醫院要在同行業中獲得競爭優勢,就要儘可能地提高醫療服務質量和降低管理成本,而這均離不開全體醫務工作者的共同努力。以人為本的管理理念即從本質上重視人,關心人,尊重人,愛護人。激發出醫務工作者的主觀能動性,能取得更廣泛的社會與經濟效益,切實提高醫院的綜合競爭能力。事實上,有的醫院方興未艾,蓬勃發展;有的醫院則難以為繼,逐漸衰退。醫院的向前發展或徘徊不前,原因固然是多維度和多方面的,但其中不可忽視的關鍵因素是醫院是否實行人性化管理及人性化管理的過程是否科學合理。為此,現代醫院應從管理的高度,對以人為本的管理理念進行全面、深入且細緻的考量。從制度建設角度分析:以人為本的管理理念凸顯“人”這一核心因素,從人性出發,圍繞“人”(全體醫務工作者及患者)為基礎,致力於實現醫院的總體目標。以人為本的管理並不是放任自流,更不是讓醫院陷入無組織、無紀律的渙散狀態,而是需要高度的組織性與紀律性。以人為本的制度建設,應去除醫院管理中生硬、呆板和不近人情的管理成分,要以高度人性化的行為規範讓全體醫務工作者誠心信服而樂於遵守。

二、注重員工需求

醫院的人性化管理雖然紛繁複雜,但也有基本的切入點和立足點。管理者與被管理者,所處角度不同,因而思考的方向存有差異。管理者大多站在巨集觀的層面,分析市場趨勢、行業動態,繼而結合醫院的整體情況,調整資源配給,查缺補漏地優化及完善醫院的不足之處,最終實現管理目標。廣大醫務工作者則不然,他們從自我需求的角度出發,思考的重點是本職工作與自我發展。人的需求分為幾個層次,由低到高分別為:生理需求、安全需求、情感(歸屬)需求、尊重需求、自我實現需求及更高級別的需求。由於醫院的管理者與被管理者在出發點上存有差異性,因而就不可避免地在具體工作中發生分歧與偏差。作為管理者,要提高管理的科學性與有效性,必須採取積極的措施,促使員工的個人需求與醫院的發展目標巧妙結合在一起。簡單來說,醫院與員工兩者在目標上一致,心往一處想,勁往一處使,醫院的運轉效率自然就會得到極大提升。當今的醫患關係比較緊張,而醫療工作又強度較大,醫院可定期舉辦集體活動或部門活動,拉近與員工之間的距離,營造出和諧、團結、互助、友愛的同事關係。此外,管理者應重視人才的培養與挖掘。人才對醫院的發展意義不言自明,作為管理者,應制訂長期且科學的培訓計劃,促使更多的醫務工作者得到更廣闊的發展空間。

三、改善工作環境

醫院環境可分為硬環境、軟環境兩部分。硬環境指的是具體、基礎的工作條件,如辦公大樓、儀器裝置等。物質條件是提高工作效率的保障,醫療裝置更新換代也較快,為提高醫療服務能力,管理者應儘可能做好硬體裝置的建設。軟環境指的是醫院的價值觀念和行為準則。醫院的人性化管理,在軟環境方面,應體現出民主、平等及包容的特性。民主的環境,可有效激發出或提高廣大醫務工作者的“主人翁”意識。有了主人翁意識,職工才會自然將醫療工作視為實現個人價值的事業,在工作的參與情感上有顯著的提升。而管理者主動營造出民主環境,也有利於員工積極獻言獻策,主動配合醫院的管理,增強員工個人的責任感與義務感。集體的力量遠遠大於個人,廣開言路,通過廣大醫務工作者的參與,能有效彌補個人能力的不足,突破思維的侷限性,從而促進醫院管理目標的實現。平等的醫院環境,則重點表現為制度建設的平等性。陟罰臧否,不宜異同,從而確保廣大醫務工作者心理平衡,公平競爭,使得優秀的人才能夠脫穎而出。包容的醫院環境,要求管理者富有愛心,循序漸進,潤物無聲地關愛醫務工作者。在關愛的環境中,個人可以影響到他人,傳播愛心,理解他人。久而久之,逐漸形成具有自身特色的、健康高雅的醫院文化。

四、結語

作為醫院管理者,應樹立終身學習的意識,調整知識結構,擴大知識儲備,不斷提高自我綜合素質,提高管理技能及專業水平,秉持人性化管理理念,明禮誠信,以理服人、以德服人,胸懷寬廣,使廣大醫務工作者團結一致,共同提高醫療服務水平。

作者:沈志玲

第2篇:平衡計分卡在醫院經濟管理中的應用

整刊文字版->財會學習2017年12期

平衡計分卡在醫院經濟管理中的應用字數:2346來源:財會學習2017年12期字型:大中小列印當頁正文

摘要:為適應當下的醫改政策,醫院的競爭性早已實現了從醫療質量單維度到多維度綜合評價體系的轉換,而平衡計分卡在其中發揮著非常重要的作用。合理的醫院經濟管理政策,可最大限度調動員工工作積極性,提升顧客滿意度,提高醫院整體服務質量,從而使醫院經濟效益和社會效益得到明顯提升。合理應用平衡計分卡,發揮其在經濟管理中的核心地位是非常必要的,本文就以醫院經濟管理為出發點,對平衡計分卡在醫院經濟管理中的應用進行幾點研究。

關鍵詞:平衡計分卡;醫院;經濟管理

經濟管理的目的,是為了實現醫院資金的合理流通,減少經濟成本投入,完成資金的優化配置。作為醫院管理的核心,經濟管理是否獲得成效,會直接影響醫院的建設與發展。平衡計分卡的應用,能夠幫助管理者全面掌握經濟管理各環節的實際情況,管理者根據這些情況,隨時轉化管理思路,調整管理方法,進而達到更好的經濟管理效果,為醫院解決更多根本問題,促進醫院可持續發展。

一、平衡計分卡在醫院經濟管理中的作用分析

(一)整合醫院管理資源,提高管理效率

在現代醫院經濟管理中,平衡計分卡應用,不僅能夠優化財務部門工作,還能夠為黨政辦公室、醫務部以及護理部等部門服務。平衡計分卡共分為四個管理緯度,能夠將醫院各部門進行緊密銜接,每個部分的權責更加明確,各部門之間的溝通也更加緊密,在此基礎上,醫院的文化元素會得到良好積累,並對人們的行為進行指導和激勵,最終形成一種理念與意識。在各部門的溝通與合作下,醫院管理工作成效也會更加明顯。

(二)實現醫院經濟效益和社會效益的雙贏

在醫院經濟管理中,應用平衡計分卡,能夠使患者緯度、財務緯度以及內部流程緯度的特點更加凸顯,根據這些內容的特點,設定不同的評價指標。如此才能夠保障醫院醫療質量不斷提升,同時實現科室的增收節支。平衡計分卡作為醫院的戰略性績效工具,無論是對醫院未來的戰略目標構建,還是對醫院技校薪酬系統的優化,都會起到實質性的推動作用。能夠為醫院實現利益最大化。

(三)補充醫院目標管理體系的缺陷

作為一種深化的目標管理體系,平衡計分卡將醫院的戰略願景與目標制定有機結合起來,在充分的考慮各個方面的因素後,健全了績效考核評價體系,提升醫院的發展,調動員工的積極性。

二、分析平衡計分卡在醫院經濟管理中的應用

(一)客戶維度

客戶維度指標在綜合目標績效考評指標當中佔有重要地位。在制定客戶維度指標時,需以客戶為中心,對患者滿意度、內部顧客滿意度、支援顧客滿意度進行全面調查。

(二)財務維度

制定財務維度的'主要目標是對醫院的收支管理進行嚴格的管控,讓各項物價政策得到有效的落實,在確保降低患者醫療費用的同時,不斷完善、健全收費流程,促使醫院的經濟效益能夠得以有效提升。通過運用平衡計分卡,確保財務維度更加合理、有效。醫院通過財務維度指標,能夠更清晰的掌握醫院具體的經濟流動情況,並根據該情況不斷完善經濟管理,提高經濟管理水平。另外,醫院需嚴格把控對收入、開支的管理,加大對人員的培訓力度,並採取一系列的強化人員措施,進一步完善醫院的經濟管理措施。

(三)學習與成長維度

在競爭激烈的市場環境中,醫院需對全院的醫護人員制定相應的素質培養方案,適當組織與人員工作相關的培訓活動,積極鼓勵醫院職工參與其中,使醫院全體醫護人員的整體素質得以提高。除此之外,醫院還需不斷創新獎罰措施,對人員發表的論文予以表彰,並鼓勵人員對技術的創新工作。建立一個完善、合理的薪酬體系,能夠使人員更加努力、積極的參與到工作當中,也能夠使醫院的整體工作質量得到保障。醫院需切合實際地不斷改進經濟管理的模式,適當採納工作人員的意見或建議,並與醫院的各部門之間進行溝通協調,在滿足患者醫療需求和人員工作需求的同時,保障醫院經濟管理水平穩步提升。

(四)內部運營維度

內部運營維度的目標主要體現在以下幾個方面:第一,制定0差錯的醫療事故標準,如若發生與該標準相違背的情況,應以相關制度與法規為懲罰依據,對相關人員採取懲罰措施;第二,在保障醫療工作質量以及工作效率的同時,針對醫院的基本藥物、抗菌藥物等,進行嚴格的使用管理;第三,以本地區的人口實際增長情況及醫院的年度門診量為依據,對醫院全年的總門診量進行規劃,並制定相應的目標;第四,積極鼓勵重點學科的建設工作,並不斷完善、健全重點學科,在保障各科室醫務人員的工作特色不受影響的同時,根據各科室工作的風險程度、壓力等,制定相應的獎勵方法;第五,在不斷引進大量技術人才的同時,對內部的工作人員進行強化培訓工作,使工作人員都能夠保證其工作質量,進一步促進醫院的經濟效益。

三、結束語

作為一套完整的、系統的管理模式,平衡計分卡在醫院經濟管理中的優勢明顯,它能夠實現患者、內部流程以及財務管理、學習成長等四方面的綜合考察,綜合體現醫院現階段的經營情況。能夠幫助管理者更加清晰的認識到醫院中存在的問題。靈活運用平衡計分卡,是提高職工工作積極性和經營水平,以及醫院資源優化的有效手段。

第3篇:淺談醫院財務管理存在問題及對策

醫院財務管理是醫院管理的重要組成部分,其是醫院經濟活動的核心也是醫院健康發展的重要前提及有力保障,醫院能否正常運轉與財務管理有著直接的關係。近年來,隨著市場經濟體制的逐步建立及醫療衛生體制改革的不斷深入,醫療市場競爭日益激烈,財務管理理念、管理體制、監管手段等多方面都迎來了新一輪的挑戰,財務管理問題日益突顯。加強當前醫院的財務管理工作,提高其經濟效益,是醫院提高市場競爭力及可持續發展的迫切需要。雖然在自身改進及醫療體制改革的推動下,醫院經濟效益有了一定的提升,但財務管理方面仍存在許多問題值得大家重視。下面筆者對當前醫院財務管理存在問題及對策進行了詳細分析研究。

一、當前醫院財務管理存在的主要問題

(一)財務管理意識淺薄,財務人員素質不高

財務管理意識淺薄是當前醫院財務管理中普遍存在的一個問題。醫院領導方面缺乏財務管理意識,並不重視財務管理工作,總是把財務工作孤立起來不與其它業務管理相聯絡,使得財務管理沒有發揮其應有的監督及控制功能。財務工作人員方面對財務管理的概念模稜兩可,不知道它到底有什麼用,甚至不知道財務管理的工作流程,進行財務管理時也只是做做表面功夫,應付上級檢查。其次,醫院對財務人員的教育及培訓力度不夠,財務人員無法開闊眼界更新知識,整體素質及業務水平並不高。

(二)資產結構不合理,管理滯後

醫院並沒有跟據發展實情建立相應的資金及資產管理制度,導致不能對資金進行科學的計劃,投資盲目性大、採購隨意浪費現象嚴重。其次,對現有的資產也沒有及時進行清點,資產的閒置與不足現象嚴重。報廢裝置不完善記賬手續、找不到實物的裝置賬面卻仍能反映,資產結構不合理,利用率低,這樣一來嚴重影響了醫療質量與效益。

(三)預算編制不合理、內部控制不到位

目前各大醫院對預算管理的重視度並不高,只流於形式,缺乏科學合理的實施措施,預算管理隨意性強,主觀性較大缺乏必要的事前論證及事後評價過程,導致預算編制內容並不能對醫院的經濟活動起到實際的控制及導向作用。其次,風險管理過於表面化,內部控制不到位,缺乏相應的風險防範機制。醫院各部門之間相互監督與制約是其可持續發展的必然需求,然而目前在內部控制上做的還不夠,重視度並不高,沒有設立內審機構,也沒有建立相應的監督及管理機制。

二、加強醫院財務管理的對策

(一)強化財務管理認識,提高財務人員綜合素質

如今,醫療市場競爭日益激烈,醫院想要全面提升其競爭力必須強化當前工作人員對財務管理的認識,加強會計人員隊伍建設提高其綜合素質及業務水平。首先,醫院從觀念上進行改革,提高對財務管理的重視度,在人力及物力上給予最大的支援。其次,內部財務管理人員,充分發揮其管理的作用,認識其職責所在,規範各項財務工作。同時,醫院要經常組織會計人員培訓活動,積極鼓勵會計人員通過自學或參加培訓等方式來更新專業知識,提高專業技能及管理能力。

(二)加強預算管理,提高資金使用效率

我們知道預算是醫院財務管理的重要內容,它涉及範圍廣且需要部門之間的相互配合。加強預算管理有利於醫院資源的合理配置,有利於實現收支平衡使醫院經濟效益最大化。因此,醫院必須在遵循統籌兼顧的基礎上根據自身發展實情及資金狀況,對醫院整體收支進行統管,並努力做到真實、合理、科學。

(三)加強固定及流動資產管理,提高資金使用效率

所謂流動資產它是指短期內(一般是12個月為一個週期)耗用或可以變現的資產,具有周轉週期短、流動性大等特點。財務人員在實際的工作中既要加強固定資產管理也要注重流動資產的管理,使資源充分利用,價值最大化。在固定資產的管理上除了對現有的資源進行合理配置外,還要定期做好資產的清查及盤點工作,確保賬實相符。同時,管理必須落實到論證、構建、交付使用、清理等每個過程當中去,一旦發現漏洞,就要制定相應的措施進行改進,確保資產的安全與完整。

在資產管理中財務人員除了要加強固定資產管理外還要重視流動資產的管理

(四)加強內部控制,完善財務管理制度

醫院要發展離不開制度的約束,因此強化內部控制,那就要構建並健全內部控制制度,通過制度來規範及約束財務工作人員的行為。首先,制定明確的崗位分工制度、責任制度使財務人員在工作中有法可依、有章可循、各司其職,構建和諧有序的工作氛圍。其次,加強並完善財務管理制度,跟據發展實情制定業務流程及成本控制目標,並通過制定財產清查制度、人員培訓制度、資金流動管理監督制度、財務公開制度等來提高醫院經濟效益及社會效益。

第4篇:創新醫院財務管理提升醫院管理水平

醫院財務管理工作在整個醫院的管理過程中佔據著重要地位。想要保證醫療機構在競爭日益激烈的社會中佔據一席之位,醫院必須適應好市場的發展需求,尤其是在財務管理方面,要承擔起責任,各個醫院也應該深入瞭解財務管理水平,醫院財務管理只有不斷創新才能夠滿足人們的基本醫療需求,以期能夠有效降低醫院的整體執行成本促進醫院的各項經濟活動能夠有序進行,最終促使醫院的管理水平不斷上升。文章以四川某醫院為分析物件,該醫院屬於三甲醫院,為四川成都重要的醫療單位。本文作者從該醫院的實際情況進行分析,研究該醫院財務管理存在的問題,同時針對該問題提出了相關解決措施。

一、四川某醫院財務管理問題解析

(一)預算管理體系較為落後

預算是醫院通過科學的戰略規劃、決策以及預測的基礎上,通過過往資料以及財務報表所反映的,在特定期間制定的計劃,能夠反映醫院的資金配置情況和經營活動的具體安排。在實際工作過程中,會出現許多專案沒有制定預算或超預算實現的現象,且由於財務部門未能參與財務管理,無法實現專案預算,更不能將預算控制情況與績效連線起來,導致財務部門很難實現對醫院整體經營情況進行監控,更不能及時發現合同中存在的問題與風險,預算也只能夠在合同交付時被動進行審計,沒有真正的發揮預算管理的作用。

(二)資金的使用缺少監督與管理體系

財務管理存在不科學、不規範的問題,財務管理部門沒有對合同中的各種條例進行詳細考察,知識在合同交付時才知道有資金的支出,被動的接受業務部門提交的申請以及與此經濟活動相關的會計憑證,出納人員則根據這一會計憑證制定相應的賬務結算與審核。這樣不但影響了醫院資金的合理使用,尤其是在合同支出金額較大的情況下,會使得醫院庫存資金不足,從而引發週轉困難的問題,對賬務處理也造成了一定的影響,特別是在資金支出方面的會計核算上,無法準確反映會計核算期間的醫院經營財務狀況。

(三)醫院的財務管理觀念不夠強

醫院的工作人員中,大多數領導均未意識到正確認識財務管理水平的重要性。醫院認為應該把人力物力財力等資源用在提高醫療水平方面,一旦實施內部財務制度之後,會是的醫院的相關工作人員束手束腳,反而不能夠提高整體的工作效率。上述錯誤觀念的存在使得醫護工作人員出現消極怠工行為,不配合醫院的內部控制,尤其是在財務管理創新方面,即使是進行財務管理,也無法把握好財務控制的內涵。一旦背道而馳,還會出現副作用,影響到醫院的正常活動,阻礙了醫院科研教育活動的順利開展。

(四)醫院的財務管理模式比較落後

醫院的財務管理模式水平高低主要體現在以下兩個方面:其一,管理制度;其二,管理組織。從管理制度來看,現階段醫院的財務管理制度相對而言比較落後,諸多醫院均未建立完善且合理的醫院財務管理制度,因此對醫院的資金管理和固定資產管理等沒有做到有效的控制,導致出現採購混亂和固定資產被閒置的情況出現。在財務管理過程中,沒有建立一套完善的評價監督體制,沒有被監管控制之後,就無法準確地評價出醫院的內部控制是否有效。在有了相關制度保障之後,還需要有組織保證。現階段來看,諸多醫院財務機構沒有被喜歡,對於專案繁多的財務內部控制制度來說,僅僅有管理制度是不夠的。現階段來看,審計機構是從財務部門分撥而出的,從業的工作人員尚未具備紮實的基本功,未配備專門的審計人員,因此也就無法很好地實施醫院內部控制制度。

(五)醫院的財務管理模式過於傳統

根據調查資料結果顯示,部分醫院所採取的財務管理模式採用的是傳統的財務管理模式,因此使得醫院的資金管理制度不夠完善,在很大程度上降低了資金的有效利用率。由於醫院的財務管理制度不夠完善,現代化的管理機制不夠完善,在很大程度上降低了醫院資金的有效利用率。除此之外,沒有對醫院的各種藥品進行合理預測,使得藥品的採購數量和醫院藥品中的使用量出現不符合實際的情況出現,最終使得資源被大量浪費。除此之外,由於醫院的固定資產預算度的準確性不夠高,所以使得醫院的資金沒有得到合理的配置,因此給醫院的財務創新造成一定的阻礙。

二、現代醫院財務管理的新思路

醫院只有不斷創新財務管理,才能夠提高醫院的管理水平,從而促進醫院的經濟效益不斷增長。

(一)加強對合同履行程度的監管

合同簽訂僅僅是經濟活動的第一步,履行合同條約是經濟活動最關鍵的緩解,即使合同簽訂,但對方若未能履行合同,則導致醫院經濟利益受損。財務部門需要加強對合同履行程度的監管,例如在付款時需要核對驗收單據、入庫單據等原始憑證,施工專案交付時需要由第三方審計單位給出的驗收報告,服務類合同則需要附帶服務部門的確認書以及滿意度調查報告等材料,維修類合同則需要業務單位進行驗收。若發現對方未履行條約或履行行為存在缺陷,需要採取相應的問責制度,避免醫院的經濟利益受損,並向相關單位提出維權申請。同時,財務部門還應當根據合同發生時間設立相應的編號,以便後續管理和監控。

(二)更新醫院的財務管理意識

想要更好地實施醫院的財務管理體制,必須要更新醫院的財務管理觀念。充分認識到醫院財務管理的必要性之後,才能夠把醫院的財務事情當成是自身的事情,積極配合好先關財務管理工作人員的工作,推進醫院內部控制制度的完善執行。通過學習和宣傳等,全員參與到內部控制管理中來,加強財務管理理念,收集有用的資訊之後,提供相應保證,為保護醫院各項資源管理打下堅實的基礎。基於此,形成高效的財務內部控制制度之後,真正觀察執行好內部控制的各項制度規範,使得財務管理工作能夠使得每一位醫護工作人員都能夠積極參與到相關工作中。

(三)創新醫院財務管理制度

對於醫院管理者來說,修訂出有效且可行的制度是其追求的主要目標之一。在醫院的發展過程中,不斷創新制度能夠具有十分重要的作用。完善健全醫院的財務管理體制,與此同時建立良好的關係,是提高管理水平的必要條件。從現階段的醫院發展水平來看,院內的體質呈現具體化和多樣化發展趨勢,而將複雜化的趨勢逐漸簡化,是領導者主要追求的目標之一。遵循財務管理機制,不僅僅要建立一套完整的財務管理制度,而且要對其不斷優化,從而形成合適的財務管理制度,從而提高醫院的整體管理水平。

(四)提高醫院財務管理人員的職業素養

在醫院的發展過程中,財務工作人員的素質不斷被提高,從而創新醫院財務管理體制,在提高醫院管理水平基礎之上,醫院必須注重先進技術和資訊科技的合理應用,從而構建網路資訊平臺,加大財務工作人員的專業技能,提高其財務管理的綜合水平,最終滿足醫院管理工作的各諸多需求。隨著資訊科技的不斷推廣,醫院只有不斷重視財務工作人員的自身技能,使其熟練操作好各種方法,才能夠靈活運用好諸多辦公軟體,加強法律法規方面的學習,最終提高醫院的管理水平。

(五)建立健全財務管理體系

合同的審批與稽核涉及到多個部門,通過設定合理的合同審批與稽核流程能夠有效提高財務管理的效率,提高醫院的經濟效益,保障醫院運營的科學性與合理性。醫院可以根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國採購法》等法律以及醫院自身的資金稽核制度,制定相應的合同稽核體系,將合同審批、資金預算、付款時間、相應的責任與義務、違約賠付等方面進行全面規定,提高財務管理的規範化、細節化和前面花。財務部門需要參與合同審批過程,避免預算超支現象的出現。

三、結語

綜上所述,財務管理是醫院日常管理中的重要內容,其涉及到多個方面,對醫院經濟效益有著重要的影響,需要醫院多加關注。通過完善財務管理能夠提高醫院財務管理的科學性,提高預算管理、成本控制、資金安全以及內部風險管理水平,從而形成完善的內部控制系統,有助於控制醫院經營風險,對醫院的長期穩定發展有著特殊的意義。