探討兒童過敏性紫癜(HSP)的臨床特點

摘要： 目的：探討兒童過敏性紫癜(HSP)的臨床特點。方法：對2004年3月～2007年6月本院住院的76例過敏性紫癜患兒的發病特點、臨床表現、腎損害相關因素及預後等方面進行回顧性分析。結果：①男性患兒42例，佔55.26%。②所有患兒均出現面板紫癜，以腹痛為首發症狀者11例(15．28％)，以關節症狀為首發者2例(2.78％)，出現腎臟損害25例(34.72％)。經綜合治療，76例中有54例(71.05％)治癒，22例(28.94％)好轉，無一例死亡。結論：①以腹痛作為 HSP 首發症狀的患兒，在典型面板紫癜出現之前，常需與急腹症相鑑別，不宜急於行腹部探查手術。②以消化道、關節症狀為首發者易誤診。③腎臟受累的程度決定患兒的病程及預後。應每週查尿常規1～2次，直到起病後3個月，若紫癜遷延不愈，應延長尿常規的'隨訪時間，時間不少於1年，以便早期發現腎臟損害。


關鍵詞： 紫癜；過敏性；預後
　　
　　
　　過敏性紫癜(HSP)是一種以面板紫癜、出血性胃腸炎、關節炎及腎臟損害為特徵的綜合徵，其基本病變為全身瀰漫性壞死性小血管炎。筆者對2004年3月～2007年6月在我院面板科住院治療的HSP患兒76例臨床資料進行回顧性分析。
　　
　　1資料和方法
　　1.1臨床資料
　　76例患兒均符合過敏性紫癜的診斷標準[1]。男42例， 女34例，男女之比為1.24∶1。年齡3～26歲，平均12.23 歲， 以 7～12歲最多，有 49例 (65．13%)，其中≤7歲30例(38.13％)，