以下是本站求職網與您分享的一篇關於腹膜透析患者的臨床護理觀察與分析的畢業論文，歡迎瀏覽！
【摘要】
目的：分析腹膜透析患者的臨床護理效果。方法：對30例患者加強綜合性護理措施，並對其效果及生活質量進行觀察。結果：臨床護理效果為73．33％，且患者營養不良得以改善。結論：加強對腹膜透析患者綜合性護理至關重要。
【關鍵詞】腹膜透析；護理；觀察；分析流行病調查學顯示
我國慢性腎功能不全患病率為10／10萬，因此加強對慢性腎功能不全的研究和治療刻不容緩。目前臨床上常用的腹膜透析[2]，雖然有效，但是長期的透析往往造成患者諸多併發症，因此使患者生活質量大大下降。所以我們現通過加強對此類患者的`臨床護理措施來提高療效及患者生活質量，報道如下：
1 臨床資料
選取30例符合慢性腎功不全診斷標準[3]患者、同時所有患者存在腹膜透析指徵；其中男2l例、女9例，年齡24歲一68歲、平均(42．0±6．0)歲；病程：12個月一106個月，平均(40．2
2 護理方法
在對30例患者進行腹膜透析治療期問，除了一般護理外，加強心理護理、腹膜透析護理、飲食護理及併發症的護理等措施。
3 研究方法
按照現行的臨床試驗方案設計要求，製作《腹膜透析患者臨床觀察報告表Case Report Form)>，包括：患者姓名、年齡、性別、病程、基礎疾病、護理措施、體重及常規檢查等，對以上內容由專業護理人員進行詳細記錄、然後對所得資料進行統計與分析。
4 療效評定標準
療效評價標準等級[4]：顯效、有效、無效。
5 統計學方法
採用SPSS13．0統計分析。
6 結果
6．1 護理效果見表1。
7 分析
腹膜透析的目的是延長患者生存時間及提高生活質量，而腹膜透析過程中患者極易出現～些併發症諸如貧血、營養不良、感染等，因此這樣極大地增加了患者腹膜透析期間中的不安全係數以及影響了患者的生活質量。
通過本次對30例腹膜透析患者的臨床觀察與分析，我們發現實施綜合性護理不僅能夠提高臨床療效，同時還能改善患者營養不良情況(從表2中可以看出患者血紅蛋白、白蛋白及其體重均較護理前有所好轉)，究其原因，我們認為是與實施綜合性臨床護理措施密不可分，①心理護理，此類患者常常由於對該病及腹膜透析知識瞭解較少、加上其他因素干擾，患者往往極易出現恐懼、焦慮、緊張等不良心理問題，因此我們常常加強對該病及治療措施的講解，多與患者進行溝通、交流，同時根據患者年齡、性別及職業和文化程度等具體情況具體分析(如對恐懼患者應儘量避免各種刺激、多講解成功病例)，然後制定個性化的心理護理方案，與患者建立信任的橋樑，從而使患者能夠以～個良好的心理狀態配合護理。② 透析期間護理，首先嚴格進行無菌操作，另外在透析液注入腹腔之前其溫度應保持在37度一40度；同時應對患者生命體徵、灌注速度、排出速度及患者引流狀況進行嚴密觀察，一旦發現問題及時報告醫生；其次詳細記錄患者出入液體量，每日交換次數和透析時間以及認真核對腹透液中藥物劑量等。③飲食護理，腹膜透析常常導致患者出現營養不良，因此在飲食上我們主張不僅要有足夠的蛋白質、還應保持充足的熱量和豐富的維生素及微量元素；所以我們要求患者優質蛋白質每Et 1．2g_1．3g／kg(可選擇瘦肉、牛奶等，但應減少植物蛋白攝入)、熱量則以147kJ一176kJ／kg為好、維生素的選擇我們主張給予水溶性維生素，另外在飲食方面還應避免食用高磷食物。④併發症護理，護理上常見併發症為引流不暢和感染，因此對於引流不暢來說，我們要根據具體情況具體分析，如可以改變患者體位、排空膀胱、腹膜透析管內注入肝素或重新插管等措施來進行處理；而對於感染，主要為導管口處和腹腔內感染；因此對於前者，我們首先囑咐患者養成良好的個人衛生習慣，固定好導管、避免牽拉，其次保持患者面板清潔與乾燥、並對其進行定期清洗和利用無菌敷料覆蓋；如果發現感染跡象，應做分泌物培養，給予抗生素治療。對於後者則通過腹透液對腹腔進行沖洗、且按照醫囑加用抗生素等治療。
總之通過本次觀察，我們認為對腹膜透析患者加強綜合性護理至關重要，這樣不僅可以提高療效，還能改善患者生活質量。