醫院的財務管理工作是醫院管理工作中的一個重要環節，對醫院經濟效益以及正常運轉都有重要的影響。但是醫院的財務管理工作又區別於公司的財務管理工作，公司的財務管理人員一般是由公司的專業會計擔任，是為了取得更大的經濟利益，而醫院的財務管理基本是由醫院的院領導分管，未由會計師等具備專業財務會計知識的人員擔任，其不只是為了獲得經濟效益，還要對醫院的醫療資源進行合理分配，配合各部門一起完成對醫院的管理工作。但是由於醫院院領導多是醫學專家，又身兼數職，缺乏對醫院內部審計工作的關注，容易導致醫院內部審計工作出現漏洞，從而嚴重影響醫院財務管理工作的正常進行。而通過加強對醫院內部審計工作的改革，醫院內部審計工作中的不足之處可以得到有效的改善，醫院內部審計工作能更加有序、規範，進而可以提高財務管理水平。由此可見，加強醫院內部審計工作對促進醫院財務管理工作的有序進行具有重要意義，所以改善醫院內部審計工作現狀迫在眉睫。
1 醫院內部審計工作存在的問題
1.1 缺乏對內部審計工作的認識
隨著時代的進步，醫院內部審計工作也在不斷進步，且在醫院的財務管理工作中也發揮著越來越重要的作用。但是在我國的醫院內部審計中還存在許多問題，缺乏對審計工作的正確認識，沒有真正瞭解內部審計工作的重要性。有的醫院雖然設立了內部審計機構，但都不是出於真正的需要，而是為了應付醫院的管理要求;有的醫院雖然設立了內部審計機構，但是沒有配備專門的審計人員，還有一些醫院雖配備了專門的審計人員，但是沒有設立專門的內部審計機構，而是與財務部門合併為一個部門，致使醫院內部審計工作無法有效開展。此外，內部審計工作人員也沒有真正認識到內部審計工作的重要性，沒有把內部審計工作當成自己的責任，使醫院內部審計工作無法體現其自身的存在價值和意義。
1.2 醫院內部審計工作人員素質不高
內部審計工作是一項專業性和技術性要求較強的工作，對內部審計工作人員的專業素質要求也較高，其不僅需要具備專業的審計以及財務知識，還需要具備其他法律知識、管理學知識、市場學知識等。但在當代的大多數醫院中，內部審計人員的素質卻難以達到內部審計工作的需求，多數審計人員是由財務人員兼職，缺乏專業的審計知識，並且在數量上也明顯不足，不能滿足工作的需求。隨著現代社會資訊化的發展，對審計人員的專業素養有了更高的要求，進一步加劇了審計人員素質與工作要求間的矛盾。
1.3 醫院內部審計工作內容單調，無法適應時代要求
現在，還有許多醫院只是單純地對醫院財務收支以及醫院的收費價格等方面進行審計，少數醫院內部審計還只是代行財務部門複核職能，很少關注醫院的經濟效益、資源分配以及醫院內部評價等方面的審計。但隨著時代的進步，醫療服務行業的競爭也日益激烈，對醫院內部審計的要求也隨之提高。但是由於現代醫院內部審計工作的內容過於單調，已經不能適應時代進步的要求以及醫院財務管理的要求。
1.4 醫院內部審計工作制度不完善
由於醫院內部審計工作相關制度的不完善以及相關部門法律法規的缺失，無法對醫院內部審計人員的行為規範進行有效約束，導致內部審計工作混亂，甚至出現違法亂紀行為，嚴重影響了醫院管理工作的有效進行。
2 改善醫院內部審計工作的措施
2.1 轉變對醫院內部審計工作的認識，建立獨立機構
隨著醫療改革的深入與發展，醫院內部審計的作用越來越重要，所以需儘快對醫院內部審計工作進行改革。首先，要轉變對內審工作的認識，建立獨立的內部審計機構。醫院管理人員要意識到建立內部審計機構不是隨意而為的，而是要結合內部審計管理的法律法規、醫院的具體需求而設立的獨立內部審計機構。保持內部審計部門的獨立性與客觀性，需要與財務、紀檢等部門分離，釐清與財務、紀檢等部門之間的`職能分工，還要配備專業的工作人員，充分發揮內部審計機構的審計職能。
2.2 加強對內部審計員工的素質教育
醫院想要做好內部審計工作，就要提高內部審計工作人員的專業素養，在選拔審計工作人員時，一定要挑選政治素質好、思想作風過硬、具有良好職業道德以及專業素質、技能等方面都比較強的人，並對其進行入職培訓。還要對在職人員進行不定時的專業培訓，及時更新培訓課程，以便提升工作人員的專業技能。工作人員自身也需要與時俱進，主動學習新知識，擴充套件自己的視野。
2.3 完善醫院內部審計工作法制建設
法律法規是評判審計人員行為規範的準則，建立完善的內部審計法律機制，需要依據我國現有的內部審計法律法規，結合醫院的實際情況，制定合理的內部審計制度，使內部審計工作有章可循、有法可依，同時還要制定內部審計職業準則和職業考核制度，規範內部人員的行為，從而保證醫院內部審計工作有序進行。審計工作是財務管理的核心工作，只有把審計工作做好，才能掌握醫院的經濟命脈，保障醫院健康發展。雖然，現在有很多醫院內部審計工作的法制建設還不完善，但是隻要工作人員在實際工作中嚴格遵守法律法規，就一定會提升醫院內部審計工作的效率，降低違法犯罪的概率。
3 內部審計對醫院財務管理的意義
隨著社會的發展，我國的醫療水平也在不斷提升，醫院的規模也在逐漸擴大，醫院的收益也隨之不斷增長，每年都可能會有百萬、千萬或上億元的營業額，醫院的財務管理工作日益繁重，隨之而來的問題層出不窮。由於財務工作人員的專業素質水平低下、職業道德素養不高以及法律法規缺失等原因，醫院財務管理工作難免出現許多問題，導致醫院的財務管理工作無法有效進行。
而通過加強醫院的內部審計工作可以有效改善這樣的狀況。因為內部審計工作是醫院財務管理工作的核心工作之一，是財務管理工作正常執行的基本保障，內部審計工作與醫院的財務管理工作之間是相互聯絡的，兩者相輔相成。而建立嚴謹的內部審計制度，把醫院管理納入到審計工作中來，尤其是加強對醫院財務管理的審計，能夠有效地提升醫院資金的利用效率，避免違法使用資金行為的出現，確保醫院財務管理工作有序進行，如果醫院缺少了內部審計，會直接影響到醫院的財務管理工作。財務管理主要負責醫院的資金利用，直接關係到醫院的經濟效益和總收入，所以說內部審計工作是非常重要的，如果內部審計工作出現了問題，那麼將會直接影響醫院的正常運轉。
4 結 語
加強醫院內部審計對促進醫院財務管理有重要的意義，醫院內部審計工作對醫院的長期發展有著非常重要的作用。但是由於現在醫院內部審計以及財務管理工作中還存在一些不足之處，阻礙了醫院的進步與發展。所以在以後的發展過程中，只有不斷改善對內部審計工作的認識，提高內審工作人員的素質，建立健全醫院內審的法律法規，才能保證醫院內部審計工作的正常執行，進一步提升醫院財務管理的水平，為醫院在未來的發展奠定基礎。