探討撫觸對新生兒生長髮育的促進作用

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探討撫觸對新生兒生長髮育的促進作用
【摘要】探討撫觸對新生兒生長髮育的作用,認為撫觸對新生兒健康生長髮育是一種安全、簡單的促進方法。
【關鍵詞】  撫觸    新生兒    生長髮育
        新生兒撫觸,也叫新生兒觸控,它是通過觸控新生兒的面板和機體,刺激新生兒感覺器官的發育,增進新生兒的生理成長和神經系統反應,增加新生兒對外在環境的認知。本文探討400例正常新生兒進行撫觸並觀察其體重變化情況,結果如下。
        物件和方法
        研究物件,將2011年1月-2011年4月在我科室分娩的正常足月新生兒按出生時間順序隨機分組。分二組,一級為撫觸組,一組為對照組,各200例,新生兒出生時,Apgar評分8分以上,其中撫觸組剖宮產50例,順產150例。
        撫觸前的準備:①環境:首先要確保房間內溫度暖,舒適,播放一些柔和的音樂,有助母子彼此放鬆,室內溫度要達到28℃以上。②物品:預備好潤膚油、爽身粉、護臂霜等。撫觸者溫暖雙手,指甲短於指端,不戴首飾。
        撫觸時間:撫觸組嬰兒出生24h後,每天一次,每次15分鐘,在嬰兒進食40分鐘-1h後進行。住院期間由護士操作,出院後由經過培訓的家屬操作,護士定期隨訪,對照組不作任何撫觸。
        撫觸手法:(1)頭面部:先從額部開始。兩拇指腹交替由下至上在兩眉間輕觸控後,沿眉弓由內向外滑行至顳部,最後由前額中央向兩側滑行至顳部,由下至上遍及全額部。接著是下頜部,兩拇指腹由下頜中央分別向外上方滑行至耳前,讓上下脣形成微笑狀。最後對頭部進行撫觸按摩,左手置新生兒頭右側枕部,抬高兒頭離床2cm左右,右手食、中、無名指腹從新生兒頭左側前髮際撫向後髮際,由中向外依次推進,最後從耳上方滑向耳後,撫觸右側時換手,方法同上。
        (2)胸部:兩手食、中指腹交替由胸部外下方(兩側肋下緣)向對側上方推進至肩部,在胸部劃成一個大的交叉。
        (3)腹部:兩手交替從右下腹開始沿右上腹、左上腹、左下腹方向做順時針滑行,使被撫觸部位呈開口向下的圓形。
        (4)四肢:左手握住新生兒左手,右手半圓形握住新生兒上肘部,全面撫觸肢體面板,從上至下滑至腕部,雙手交換,重複上述動作。再用同法,拇、食指在滑行過程中,做節段性用力,擠壓上肢肌肉,然後,再用拇指腹由近至遠撫觸手掌,手背,最後用食、中指由近至遠撫觸每個手指。同法依次撫觸新生兒右上肢,左下肢,右下肢。
        (5)背部:以脊椎為中心,雙手食、中、無名指腹同時向外側滑行,從上至下,遍及整個背部。然後,再從第七頸椎開始從上至下沿脊柱兩側滑行到骶骨兩側。      (6)最後進行臀部按摩:兩手食、中、無名指腹在新生兒臀部做環行撫觸。
        撫觸注意事項:①注意室內溫度和通風避免空氣汙染;②撫觸是面板接觸不是按摩,新生兒面板嬌嫩,忌用力;③新生兒出現哭吵,肌張力提高,膚色發生變化時應暫停,好轉後才能繼續,否則停止撫觸。
測量方法:測定兩組出生時及出生1個月新生兒體重,見表1。
        表1  新生兒撫觸組與對照組體重變化比較(x-±5g) 
          
        討論
        在人類感覺器官中,最早的發展是觸覺,新生兒通過觸控獲得情緒上的滿足,感覺到安穩、舒適、溫馨和喜悅,更可以感受到外界給予的疼愛和關懷。對新生兒進行系統的撫觸,有利於新生兒的生長髮育,增加新生兒的.免疫力,增進其對食物的吸收和利用,減少新生兒哭鬧,增加新生兒的睡眠,促進新生兒健康成長。根據研究成果表示:撫觸組比對照組的體重、頭圍、身長、血色素的比較差別均有顯著性。本文研究的兩組撫觸組1個月後新生兒體重明顯增加10%左右,並降低患先天性貧血機率,促進其感官和神經發展。綜上所述,正確的新生兒撫觸益處很多,且方法簡單易學,值得推廣和普及。