論文關鍵詞：兒科學教學專職教師
論文摘要：目的：為適應醫學教育的改革與發展，對兒科學教學實施專職教師負責制。實施3年來，學生的學習興趣增加，成績穩中有升，師生交流增多，教學效果明顯，專職教師負責制值得進一步完善和推廣。
隨著醫學科學的發展以及醫學教育體制的改革，我校為尋求新的發展方向，逐步由成人教育向高職教育過渡，形成成人教育與高職教育並存現象。舊的教學模式已不能適應現代醫學教育的發展，這就要求針對不同的學生採取不同的教學方法，培養出適合社會需求的應用性技術人才。為此，臨床課教學由以前的全部由外請臨床醫生承擔變為引進部分有豐富臨床工作經驗的專職教師完成。我校於2001年開始在兒科學教學中採用專職教師負責制，實施3年多以來，效果良好，但也存在一些不足，現將實施情況作總結分析，並對有關問題進行探討。
1專職教師負責制的實施背景
兒科學的主要任務是研究小兒生長髮育規律、防治疾病，提高小兒身心健康水平。其內容涉及廣泛，有些與內科學有交叉、重疊，但兒童決不簡單是成人的縮影，他們是處在不斷的生長髮育的動態變化中，因此，既要突出兒科學的特點，又要避免與內科學內容上的重疊，在教學上有一定難度。我校以往兒科學授課全部由外請教師承擔．所有的老師都是臨床醫生，每位教師每學期僅授課2～3次，且教學內容為自己熟悉的領域，缺乏系統性，再加上繁忙的臨床及科研工作，他們在教學上投入的精力有限，甚至出現停課、漏課現象。針對這種現象，學校從2001年開始從外單位引進有多年臨床工作經驗並具備中級以上職稱的醫師，在兒科學教學中首先實施專職教師負責制，從根本上改變了兒科學的教學現狀。
2專職教師的素質要求
2．1熱愛教學，有高度的責任心和敬業精神21世紀醫學教育培養學生的目標之一是實用性人才，教育模式由“應試教育”向“素質教育”過渡，我校又是一所以教學為主的學校，所以教學是學校的工作中心。引進的專職教師須經過一個試用階段，然後經學校相關教研室及專家組綜合考核認為“合格”後方才引進。
2．2要有全面紮實的兒科學理論知識及實踐技能近年來，隨著生活水平的提高及對預防工作的重視，使整個兒科疾病譜與20年前相比發生了明顯的變化。在授課時不僅要突出“三基”內容，還要適時改變教學內容，重新修訂和編寫教學大綱，這就對以前主要從事臨床工作的專職教師的學術水平及跨專業能力提出更高的要求。因此，要勝任專職教師，必須具備兒科學各系統知識，並對有關研究動向有比較全面的瞭解。專職教師雖然來自臨床一線，但隨著知識更新速度的加快，臨床專職教師必須保證一年中至少有1／3的時問從事臨床工作，這樣才能跟上時代的發展和要求。
2．3有一定的兒科學教學經驗專職教師必須具備一定教學經驗，善於引導學生，採用多種教學方式，突出重點，培養學生的學習興趣及臨床思維能力。有經驗的老教師可以通過“傳、幫、帶”的形式向專職教師傳授經驗，專職教師可以通過上公開課、集體備課等多種形式，提高駕馭課堂教學的能力。
2．4因人施教的能力我校目前正向高職學院過渡，形成既有大專生又有本科生；既有脫產班又有業餘班，由於學生來源、層次及培養目標不同，這就要求教師應根據不同的物件特點，有針對性地調整教學內容。對脫產班的教學應側重打好紮實的理論基礎，加強實踐動手能力及臨床思維能力的培養；對業餘班(包括本科班)、夜大班的教學，應著重於理論知識的更新及介紹各系統疾病研究的新進展、新動向和新技術在本學科應用的情況。
3專職教師負責制實施效果
3．1發揮學科優勢，激發學生的學習興趣在市場經濟大潮的衝擊下，醫學院校學生的價值觀發生了變化，部分學生出現偏科現象。專職教師與兼職教師相比更重視學生的思想狀態，在課堂教學中更注重激發學生的學習興趣，在上第一節課時就闡明學習兒科學的重要性，並舉例說明各科之問的密切關係，激發起學生“維護兒童健康”的使命，使學生認識到在知識經濟的時代，社會需要的是知識全面的醫生，在大部分家庭都是獨生子女的今天，兒科醫生的使命感更神聖、責任感更大。
3．2採取多種教學方法，提高教學效果專職教師對學生的情況較熟悉，在教學中可更有針對性地根據不同的授課物件組織教學內容，採取靈活多樣的授課方法，達到預期的教學效果。專職教師與兼職教師相比，除採用傳統的教學手段外還根據學生所學專業的不同自己動手編排多媒體課件，例如在講授液體療法各種溶液的配置時，可通過插入表格及動態圖形的方式使講解的內容更直觀化。由於專職教師要承擔兒科學教學的全過程，更易做到前後聯絡、融會貫通，幫學生總結一些疾病的共性及規律。例如，營養性疾病是兒科的常見病，缺鐵可導致營養性缺鐵性貧血，缺乏維生素D可導致維生素D缺乏性佝僂病，缺乏蛋白質和熱卡可導致營養不良。這3種都是兒科最常見疾病，原來分別在不同的系統疾病裡由不同的老師講授，每一位老師都要重複講授上述每一種物質缺乏的病因。其實，營養性疾病的病因有共性，不外乎攝入不足、吸收障礙、需要增加、丟失過多這四種原因。專職教師在第1次上課時指出這一規律，以後在講授其他營養性疾病時就可加以運用，既節省了時間，又強化了學生的理解與記憶。
3．3有利於教書育人，提高學習成績專職教師與兼職教師相比，平時大部分時間在學校，學生不僅可提出學習中的問題，甚至連日常生活中遇到的某些問題也能得到及時的解決。專職教師與兼職教師相比更加利於掌握學生的思想動態，可適時進行思想教育及醫德教育。每學期本學科結束時，專職教師可針對性地通過課堂答疑方式對教學中的難點、重點做到鞏固複習，加深學生的記憶。考試組卷嚴謹，各種題型分值配比適宜，通過隨機抽捲進行考試。回顧3年的教學效果，學生的成績穩中有升，不及格率及補考人次較過去明顯下降。
3．4注重學生臨床實踐能力的培養過去因沒有專職教師，兒科學近十年未開過見習課。為加強學生的動手及臨床思維能力的培養，專職教師和學校共同努力在三甲醫院安排了兒科見習課，讓學生走進病房，接觸患兒，親自採集病史，做體格檢查，利用所學的知識對疾病作出分析和判斷，教師則重點引導和啟發學生的臨床分析和思維能力。此舉在教務處召開的學生座談會上受到一致的好評。
4目前尚存在的不足之處
4．1各系統專業知識掌握不均衡臨床教師來自臨床一線，多有自己的專業特長，目前兒科學專職教師人數較少，要教授校內所有班級的兒科學、兒科護理學、兒童保健學，教學中可能存在某些疾病講得較生動，有些疾病講得較平淡的問題。
4．2各級領導面而重視臨床專職教師的培養在知識爆炸的時代，專職教師只有通過不斷地臨床實踐，才能使教學及科研工作更上一層樓。我校長期沒有自己真正的附屬醫院，臨床教師上臨床一直是困擾臨床教學發展提高的瓶頸。希望學校和有關部門，從學校長遠發展考慮，在培養“雙師型”人才的工程中，儘快解決這一問題，為專職教師的臨床實踐創造良好條件或提供制度上的保障。