基礎醫學是醫學教育的重要組成部分。基礎醫學課程的學習是從事臨床醫學、口腔醫學、檢驗學、護理學和公共衛生等醫學相關專業本科生和研究生開展臨床課程學習和從事醫療工作的必要前提，因此，基礎醫學課程的教學質量關係到我國醫學人才的培養質量和醫療水平。近年來，隨著國家引進人才政策的推行，大量非醫學專業的教師，通常是生物學、藥學或化學專業的教師不斷湧入各個醫學院校的基礎醫學院中。據一些資料顯示，有些高校的基礎醫學院中，非醫學專業教師佔到了近50%。筆者所在的生物化學教研室15名教師中，有8名教師是非醫學專業背景。在部分醫學院校中甚至與臨床聯絡密切的基礎課程如病理學、醫學微生物學也由非醫學專業教師擔任。因此，如何做好基礎醫學教學工作是教師個人、學校都應該高度重視的一個問題，筆者作為一名非醫學專業背景教師，結合幾年來在教學工作中的經驗，以生物化學教學為例，談一些心得體會，與大家探討。
1牢固樹立教書育人的宗旨，潛心研究教學
1.1針對生物化學教材所涉及的醫學內容，認真學習相關專業書籍，惡補與教學內容相關的醫學知識醫學專業的生物化學與生命科學各專業生物化學教材相比，基本的概念和理論都是相同的。不同點主要體現在兩個方面，一是相同章節的案例不同，前者都是以人類疾病來舉例分析，譬如在糖代謝部分，醫學版生化教材則多以糖尿病為例，而後者如動物生物化學則以豬等家畜為例。二是醫學版生化教材增加了一些與人類疾病相關的特殊章節，如膽汁酸的代謝、膽色素的代謝。針對醫學生化教材的特點，非醫學專業背景的教師往往缺乏對疾病的瞭解，因此在部分內容授課上存在講述不清的短板。為此，備課時應該認真學習教材中所涉及的醫學知識，認真閱讀相關書籍，如講授糖代謝部分，可閱讀臨床內分泌方面的書籍。
1.2通過有效聽課來不斷提高教學水平對於非醫學專業的教師來說，應全面系統地聽本專業課程和相關醫學專業課程的課。通過聽課，悉心向教學經驗豐富的老師學習，學習他們好的教學態度、教學風格、教學設計和教學技巧。很多學校要求年輕教師在正式上課之前要從頭到尾完整聽一遍老教師的授課，這樣無論對提高教學水平還是彌補自身在醫學專業知識上的缺陷都有較大幫助。
1.3挖掘新知識，使學生擺脫枯燥的死記硬背，增強學習興趣以糖代謝為例，這一章是生物化學的核心內容，本章有非常多的糖代謝途徑，有很多的代謝產物和酶，學生在學習時非常容易記錯和記混，這也成了歷屆學生頭疼的地方，另外大多數學生認為這些內容對將來的工作和學習沒有多大幫助。如何讓學生從這種錯誤的認識中走出來，是教師授課的責任。近年來，我們發現傳統的生物化學的代謝產物和酶在代謝性疾病和腫瘤等各類疾病中又重新煥發出勃勃生機。例如，在糖酵解中，我們講到了丙酮酸激酶（PKM），它是將磷酸烯醇式丙酮酸轉化為丙酮酸的關鍵酶，這也是糖酵解的第三個限速步驟。近年來發現PKM在腫瘤細胞代謝，特別是Warburg效應中發揮著重要的作用。再譬如檸檬酸迴圈中異檸樣酸氧化脫羧生成α-戊二酸中所需要的異檸檬酸脫氫酶（isocitrate dehydrogenase，IDH），一直以來編碼IDH的基因都被看成是管家基因，但近年來基因組測序研究發現，IDH在白血病、淋巴瘤和膠質瘤等多種腫瘤中都存在基因突變，並被認為是導致腫瘤發生的重要原因。IDH突變後產生了一種新的酶活性，可將a-酮戊二酸（α-ketoglutarate，α-KG）轉變為一種罕見的代謝產物-2-羥戊二酸（D-2-hydroxyglutarate，D2HG），D2HG通過調控DNA甲基化和抑制加氧酶的活性促進腫瘤的發生。目前針對其分子機制及分子診斷和藥物開發正在火熱研究中。因此講授此部分內容時，我們可以把相關的一些最新科研進展引入教學中，讓學生有所瞭解。這樣既加深了學生對書本知識的理解，又豐富了他們的知識並增強了他們對理論學習的興趣，讓學生放棄那種認為“生物化學只是一門基礎課程，對以後開展臨床工作無用”的傳統觀念。
1.4其他常規教學技巧的加強作為任課教師，除了要認真備課外，還應當學會和掌握一些教學技巧。譬如著裝應該大方得體，給學生以親切自然的感覺；努力提高PPT課件製作質量，做到文字、圖表、動畫、聲音和視訊等有機結合，以便於深入淺出的把知識點講解清楚，既讓學生在多樣化教學手段中提高聽課注意力和學習興趣，又讓授課者的思路更清晰，課堂更生動同時也不能丟棄傳統的板書，可適當利用板書把課堂知識點凝練，使學生通過簡潔的板書回顧整個課堂內容。當然，在課堂最後應該通過板書和幻燈片對當堂內容或某一章節內容進行及時的總結和歸納，加強學生對所學知識的系統性掌握。此外，在課堂教學中，教師應通過與學生的密切互動來活躍課堂氣氛，提高學生聽課注意力並及時瞭解學生對知識點的理解和掌握情況等。
2利用科研優勢，拓展和豐富教學內容，促進教學
非醫學背景教師進入基礎醫學院工作，通常都是因為其從事的科研工作涉及人類疾病研究，因此，在教學工作中，可以有重點地將科研內容融入教學培養中。
2.1通過挑戰杯或大學生科研訓練等專案，積極培養本科生的科研思維，通過科研訓練加深他們對理論課的理解，培養他們對科研的興趣 臨床5年制及7-8年制學生通常在大二下學期開展生物化學理論課及實驗課的學習，這期間他們沒有進入醫院實習，因此有一定的課餘時間，對於一些有志於科研訓練的學生，可以通過國家及學校組織的挑戰杯或大學生科研創新訓練（簡稱大創）等專案吸引他們加入科研活動中，既可以幫助老師完成一定的科研工作，還可以通過這個活動加深本科生對科研的理解，培養他們的動手能力和科研思維。以本人所在課題組為例，課題組3位具有副高職稱的老師，按照學校規定可以帶1—2個小組，每個小組有3-5位學生。這樣每個老師可以最多指導10個學生，三個老師可以指導30位同學。當然根據課題的難易程度和週期，可以設為1年或2年。這些學生可以利用寒暑假來實驗室做實驗，平時可以閱讀文獻，撰寫英文綜述。近2年，本人所帶的2個大創小組都完成了綜述的撰寫，而且實驗完成較好。此外，我們設計的課題儘可能地要與生化教材內容相關，難度適中。譬如筆者給2013級放射專業的學生設計的課題為乙醛脫氫酶（ALDH2）的調控機制研究，ALDH2在教材中講述時僅僅介紹了它的突變或多型性對酒精代謝的影響。我們設計的課題從基因水平上探討它是如何被調控的，中間涉及訊號傳導，又將訊號轉導這一章聯絡到課題中，最終通過這一課題將生化教材中肝臟生化、蛋白表達和訊號轉導等章節內容有機聯絡在一起。學生對這樣的課題都非常感興趣，閱讀了大量文獻，寫出了高質量的英文綜述，發表在國外SCI期刊上。同時，大量文獻的閱讀也加深了學生對科研的理解，使他們更有信心完成這次科研訓練。
2.2科研選題注重醫學領域，最好能涉及教材內容，實現對教學內容的再理解 近年來，代謝紊亂和腫瘤相關的疾病使傳統生化理論又煥發了青春，糖代謝和脂肪酸代謝等相關研究又重新被科學界所關注，通過更加深入地研究這些內容，對闡明疾病發生機制和尋找新的藥物靶點都有重要的'意義。例如前面提到的Warburg效應，在生化教材裡，僅僅是需要學生了解的內容，但它近年來已經成為腫瘤研究的熱點。如果科研選題以這些教材中涉及的內容為目標，會加深學生對教學內容的再思考和再理解,同時也會扭轉過去“重臨床，輕基礎”的傳統認識誤區。未來醫療體制改革對大學附屬醫院醫生的要求一定是教學、科研和醫療三駕馬車齊頭並進。這些醫院更多面臨的是如何解決疑難雜症，特別是解決臨床存在的有一定難度的醫學關鍵問題，因此醫生應當具有較強的科研思維和執著的探索精神。醫學基礎課的學習目的不僅要教會他們知識，還要通過這門課程的學習來培養他們的科研思維、實驗技能和解決問題的能力。
以上是本人對教學工作的一點個人體會，希望能夠對非醫學專業背景的從事醫學基礎課教學的老師們有所幫助。通過對教學內容的認真學習和補充，努力彌補自身的知識短板，同時利用自身的科研優勢，促進教學工作的發展和教學質量的提高，能夠像醫學專業背景的教師一樣，更好地完成基礎醫學教學任務，培養出合格優秀的醫學人才，推動整個醫學事業的發展。