妄想症:揭祕心中的孤獨和恐懼

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名詞解釋:

妄想症:揭祕心中的孤獨和恐懼

妄想症(英文:Delusional disorder),又稱妄想性障礙,是一種精神病學診斷,指“抱有一個或多個非怪誕性的妄想,同時不存在任何其他精神病症狀”。妄想症患者沒有精神分裂症病史,也沒有明顯的幻視產生。但視具體種類的不同,可能出現觸覺性和嗅覺性幻覺。儘管有這些幻覺,妄想性失調者通常官能健全,且不會由此引發奇異怪誕的行為。對於妄想症的概念,曾使用偏執狂一詞。現代精神病學中,此詞的用法發生了極小的變化,但已極少被用來指代妄想症。

如果一個人堅持的信念是錯誤的,甚至與社會現實及文化背景相牴觸,還毫不動搖,他/她便是患了妄想症。

妄想是思維變態的一種主要表現。妄想是一種在病理基礎上產生的歪曲的信念,病態的推理和判斷。它雖不符合患者所受的教育程度,但病人對此堅信不疑,無法說服,也不能以親身體驗和經歷加以糾正。

妄想 (delusion) 是一種脫離現實的病理性思維。它的特點是:第一,以毫無根據的設想為前提進行推理,違背思維邏輯,得出不符合實際結論;第二,對荒唐的結論堅信不疑,不能通過講道理進行知識教育以及自己的親身經歷來糾正這種荒唐結論。

妄想症是精神分裂症中的其中一個症狀,但有時或短暫出現妄想現象,並不表示就患了精神分裂症。妄想症患者有偏執性格基礎,妄想物件和內容也較固定,結構較嚴密,具有系統化傾向,情感較協調,人格完整,而真正的精神分裂症病人不具備以上特點。

妄想症的患者是孤獨的,是恐懼的。他們生活在自己構築的世界裡,那個世界只有他們自己。
 

病例分析:

妄想症之劉玉芳的疑病

       記者見到51歲的彭州人劉玉芳(化名)時,她的情緒已經趨於平穩。她伸出胳膊對醫生說:“你看,我身上的小蟲蟲差不多都被消滅乾淨了,謝謝你了……”據瞭解,劉玉芳是3天前住進成都市第四人民醫院的一位病人。她認為自己身上長了蟲子,其實,她的胳膊上除了她自己留下的抓痕,根本沒有什麼小蟲。

退休在家3年多的劉玉芳說,1個多月前她感覺到身上不舒服,又痛又癢,折磨得她坐立不安。她說,自己看到胳膊上長了很多小蟲,便拼命的用水洗,用手抓,希望可以把身上的蟲蟲“趕盡殺絕”,可身上的蟲蟲不但沒有減少反而越來越多,她的胳膊也被自己抓得傷痕累累。

為了“消滅”自己身上的蟲,劉玉芳到藥店買了些治面板病的藥擦,可根本不管用,她感覺到身上的蟲蟲越來越多,於是把殺蟲劑噴到身上殺蟲,但即使這樣還是沒有任何效果。

劉玉芳的“異常”很快就被家人發現了,一次,丈夫看見她胳膊上的抓痕。“你手咋啦?怎麼到處都是傷?”面對丈夫的詢問,劉玉芳只得實情相告。劉玉芳的丈夫在她的胳膊上找了半天,也沒有見到小蟲蟲。而劉玉芳自己卻對小蟲描述得極為詳細,甚至抓了一個遞到丈夫眼前,可她的丈夫始終沒有看見。“難道是蟲蟲太小,我視力不好,看不見?”丈夫決定送劉玉芳到醫院進行檢查。

在成都市第二人民醫院面板科做完全面檢查後發現,劉玉芳的面板上並沒有什麼小蟲。“身上沒有小蟲蟲,我怎麼會癢得難受呢?”劉玉芳覺得醫院沒有檢查出自己的病,於是又改到其他醫院進行檢查。但跑了4家醫院,檢查費用花出去不少,就是沒有檢查到任何病症。

“我是不是得了絕症,一種檢查不出來的絕症。”劉玉芳感到很絕望。日前,她被送到了市四醫院。
 

專家釋疑:“劉玉芳患的是疑病妄想症,這種病多發生在性格內向的中老年人身上,以女性居多。”周明康說,疑病妄想症患者一般會堅持認為自己患了某種疾病,比如癌症、心臟病等,並因此而情緒低落。但像劉玉芳這種認為自己身上長蟲子的患者還極為罕見。