楔狀缺損與磨損在中老年人中常見，以下是小編蒐集整理的一篇探究老年病人楔狀缺損成因的論文範文，歡迎閱讀參考。
引言
楔狀缺損(下簡稱楔缺)與磨損均為牙體硬組織的慢性損傷，在中老年人中十分常見[1].多數中老年人的個別牙、一組牙、甚至全口牙因力負擔過重，不良習慣或某些疾病等因素可造成病理性磨損。楔缺和磨損發生的原因不盡相同，但均可導致牙體硬組織進行性喪失，可併發牙髓和根尖周疾病。我們對一組中老年機關幹部進行楔缺和磨損發生情況的調查，並對二者的相互關係作了初步分析。
1材料和方法
由2位專業醫師對煙臺市級機關中老年幹部501人，進行以楔缺和磨損為主的口腔檢查。楔缺與磨損的診斷分級採用Smith和Kmight牙齒磨損指數TWI分度方法分為5度。
0度：沒有出現磨損情況;Ⅰ度：面和切端有些許釉質磨損，頸部外形有些許變化;Ⅱ度：釉質磨至牙本質暴露，範圍<1/3表面積，頸部缺損程度小於1毫米;Ⅲ度：面牙本質暴露大於1/3表面積，切端牙本質磨損重，但沒有露髓或沒有露繼發牙本質，頸部缺損深度為1~2mm;Ⅳ度：面釉質全部喪失，已露髓或露出繼發牙本質，頸部缺損大於2毫米。智齒未列入統計。對每位調查者按所設計的問卷調查表填寫相關內容。所得調查資料輸入FMN-P1微機，以χ2作統計學分析。
2結果
2.1楔缺和磨損的發生率
總受檢人數501名，患楔缺人數449名，患病率89.62%;患牙數3700顆，人均楔缺7.39顆牙，平均每位患者患牙8.24顆。磨損發生率為100.00%,總患牙數8764顆，人均磨損牙17.49顆;Ⅲ度以上磨損患牙的發生率佔受檢人數的48.90%,牙數245顆，人均0.49顆。
2.2楔缺、磨損與性別、年齡的'關係
楔缺男性患病率為281/314,佔89.49%;女性患病率為167/187,佔89.30%,二者差異無顯著性(P>0.05)。50~59歲年齡組楔缺患病率最高，與40~49歲組相比差異有顯著性(P<0.01)。磨損在各年齡組均100.00%出現。隨年齡的增加，楔缺嚴重程度的比例顯著增加(P<0.01)。磨損發生的程度也隨年齡的增加而加重(P<0.01)。
2.3楔缺牙與無楔缺牙磨損發生率比較
經統計學處理，在出現磨損損傷中有、無楔缺的牙齒相比，二者有明顯差異，有楔缺的患牙磨損發生率也高(P<0.01)。
2.4楔缺牙嚴重程度與牙齒磨損程度之間的關係
從分析結果可知：牙嚴重程度與牙齒磨損的嚴重程度似無明顯關係。
2.5各牙位楔缺與磨損發生的情況
第一雙尖牙發生楔狀缺損的機率最高，高於第二雙尖牙、第一磨牙和尖牙發生楔狀缺損的機率。第一磨牙發生磨損的機率最高，高於第二磨牙、第二雙尖牙和中切牙發生磨損的機率，均具有明顯的統計學差異(P<0.05)。
2.6問卷調查結果
本次調查中，楔缺和磨損的發生與飲食種類、偏側咀嚼、刷牙方式和次數等的相關性結果顯示，各組間未表現出明顯的相關性。
3討論
楔狀缺損與磨損在中老年人中常見，本組501名中老年機關幹部普查發現，楔缺患病率高達89.62%,受檢人均楔缺牙7.39顆。受檢人100.00%有牙齒磨損，Ⅲ度以上的磨損發生率為48.90%,說明楔缺與磨損是值得重視的中老年牙病。學者們對導致楔缺與磨損發生的多種因素進行了研究。本組結果對以下相關因素似有提示。
楔缺和磨損的患病率與年齡密切相關，老年前期是高發期，隨著年齡的增長，磨損程度會越來越嚴重，患牙的數目也會越來越多。本次研究結果顯示：若患者存在嚴重的磨損情況，那麼其患有楔狀缺損的可能性就會越大。但是磨損和楔狀缺損的嚴重程度之間沒有明顯的關係。這一結果提示，磨損發生的因素和楔狀缺損發生的因素有相同之處，但是導致磨損和楔狀缺損程度加重的因素是不相同的。雙尖牙和磨牙是楔狀缺損的好發牙位，但是造成其發病的因素還一直在探討之中[2].不少研究結果提示，刷牙的慢性機械性磨損、牙頸部酸蝕等因素都有可能是造成其發病的因素[3,4].磨牙和切牙是磨損的好發牙位，長期咀嚼運動機械性摩擦而產生的牙面磨損、不良習慣、牙列不齊等都有可能是造成其發病的因素。本組問卷調查對楔缺與磨損的相關因素未得到有價值的結果，這與機關幹部近年來受到口腔衛生宣教的影響，已改變了以往不良習慣有關。
根據楔缺和磨損程度的構成比資料表明，程度輕的磨損佔絕大多數。如果能根據病因及時對患者進行指導和治療，可以使因楔缺和磨損繼續發展而造成的牙髓、根尖病變以及牙折等有所減少，使由牙病、失牙帶來的痛苦有所減少，提高中老年人的生活質量。
參考文獻
[1]於虹，賀泉，賀靖華.楔狀缺損發生的位置及有關因素的分析[J].醫學資訊(中旬刊)，2010(01).
[2]徐韻，徐曉.牙齒楔狀缺損的病因分析[J].口腔材料器械雜誌，2008(01).
[3]聞妍，張英，王賢輻.牙齒楔狀缺損病因及其治療進展[J].中國實用口腔科雜誌，2008(02).
[4]劉光壽.楔狀缺損的成因分析[J].中國當代醫藥，2009(25).