隨著市場經濟的快速發展，我國醫療體制改革也越來越深入，醫療機構的面臨更復雜的經濟環境，必須要通過有效的制度改革形成科學的會計管理體系，才能保證各項經濟活動的有效開展，從而實現經濟效益的增長。會計管理工作的開展，需要科學的會計制度為基礎，合理的醫院會計制度與新理念可以成為有效的推動力，促進醫院財務管理效率的提升。
一、醫院會計制度改革與醫院會計新理念
醫院會計制度改革是醫療機構適應市場經濟競爭形勢的必然選擇，通過醫院會計制度改革的深化，可以為醫院的財務管理工作提供科學的基礎和保障，確保各項會計工作的開展都有章可循、有法可依，有利於促進醫院管理工作的規範化和制度化建設。在市場經濟環境下，醫院的經濟活動種類越來越多，涉及到的內容也較為複雜，傳統的會計制度無法滿足新時期醫院的會計核算需求。同時，為了滿足醫療事業營利和非營利的關係劃分，需要將其內容進行分別管理，這也需要相應的會計制度做基礎。新時期的醫院會計制度改革，主要包含以下幾個內容：一是增設公益性收入和公益性支出等公益性會計核算專案，這些核算專案可以滿足非盈利事業的核算需求，同時也可以增強醫院公益性，可以有效的提高醫院的核心競爭力；二是對醫院的固定資產核算做出了調整，按照經濟利益與服務潛力的預期實現方式進行計提折舊；三是醫院財務報表制度得到改進與完善，具有更強的科學性，有利於促進醫院會計制度的建設。
醫院會計新理念指的是在醫院會計制度改革的過程中形成的新理念，對於醫院會計管理工作的開展具有重要的指導意義，通過新理念的滲透可以實現醫院會計管理工作的快速進步，提高會計管理的效率。在市場經濟環境下，醫院作為市場主體面臨著激烈的競爭形勢，而會計管理成果是關係到醫院管理工作整體效率的關鍵因素，因此引入新的綠色會計理念，可以顯著提高醫院會計管理效率的同時，減少經濟活動對能源和資源產生的消耗，這是符合現代社會發展規律的新型會計理念。綠色會計理念主張通過節約社會資源的方法促進會計核算效率的提升，醫院會計成本的核算中包含經濟活動的環境消耗，將這種消耗利用會計方法進行核算，可以獲得相應的會計資訊，以此為依據開展相應的活動，可以實現醫院會計資源的合理配置，充分發揮綠色會計的監督作用，在醫院會計活動中形成保護綠色資源的新理念，有利於促進醫院會計活動健康、持續的開展。
二、醫院會計制度改革與醫院會計新理念的必要性
1.醫院會計制度的不確定性
當前，我國會計制度根據單位性質可以劃分為預算會計制度與企業會計制度，醫院作為一種特殊的醫療服務機構，符合預算會計制度的事業單位性質，但是在實際的管理活動中，醫院的會計核算工作通常是建立在權責發生制的基礎上，這樣醫院會計處理方式就發生了改變，這與預算會計制度的要求存在一定的差異，使得醫院會計制度存在很大的不確定性，因此必須要通過會計制度改革促進其不斷完善。
2.醫院會計內部核算的不科學性
在市場經濟環境下存在很多不確定因素，這些因素的存在導致醫院會計核算與會計管理基本模式之間發生衝突，尤其是在醫療體制改革不斷深化的背景下，傳統的醫院會計管理活動中有很多內容不能適應新時期的會計核算要求，經常出現內部結算過程中資產不能有效計提折舊的現象，使得醫院內部的成本控制工作缺乏科學性。
3.醫院會計制度缺乏公益性
新時期的醫療機構在會計核算內容方面包含營利性和非營利性兩種形式，公益性核算專案是新時期醫療體制改革的主要內容，醫院在救助自然災害、社會公共事故搶救等方面都承擔著重要的責任，但是卻沒有針對這些公益性專案進行有效的補償機制，現行的醫院會計制度在公益性方面相對較為缺乏，無法為醫院會計制度的公益性內容進行有效核算。
三、醫院會計制度改革以及醫院會計新理念革新的'措施
1.促進會計制度改革的不斷深化
醫院作為市場主體，要能夠適應市場經濟的發展形勢，從自身的實際情況出發，建立健全相應的會計制度改革機制，並且增強其科學性與規範性，指導醫院會計管理活動的有效開展，保證各項管理工作有章可循。同時對醫院現行的會計制度進行正確的引導和監督，為會計制度改革創造良好的環境，以實現醫院的健康發展為目標，醫院會計制度改革的持續深化。
2.提高財務人員的專業素質
財務人員是會計制度改革推進過程中的核心要素，財務人員的綜合素質對於醫院會計工作的開展以及會計制度改革都有重要的影響。因此，要注重財務人員的專業素質強化。一方面，要加強財務人員的基礎素質培養，通過持續的學習和培訓活動，增強財務人員的理論知識和實踐技能，促進財務人員專業能力的提升；另一方面，則要注重財務人員的思想道德和職業道德的培養，這是保證會計工作健康開展的前提。作為財務人員，不僅要具有較強的專業技能，同時還要有較高的思想覺悟以及良好的思想品德，只有這樣才能保證會計資訊的真實性與完整性，才能有效的促進會計工作效率的提升。
3.實施醫藥分開的核算制度
醫藥分開是當前醫療制度改革中一項重要的內容，這一制度的實施有效的改善了以往藥品加成的現象，也促進了醫院核算制度的清晰和完善。在以往的醫院經營模式中，以藥養醫的現象普遍存在，使得醫院在醫療藥品支出方面不合理，這就為醫院的會計核算帶來了很多不利的影響，而且也無法保證會計資訊的真實性與科學性，影響了醫院的經濟效益和社會效益。實施醫藥分開的核算制度，可以避免多開藥、開貴藥等問題的發生，消除亂開藥行為對醫院執行機制造成的不利影響，有利於樹立醫院良好的形象，提高醫院的社會效益。
4.無形資產的具體化管理
醫院資產管理中包含各種不同形式的無形資產，如醫療技術的專利、非專利技術、醫院形象以及醫院信譽等等，因為醫院作為醫療機構要向社會提供醫療服務，而醫院在這個過程中面臨很大風險，所以無形資產在整個醫院的財務管理乃至整個運作過程中都發揮重要的作用。無形資產在醫院發展的過程中有著重要的地位，而且醫院在無形資產的投入方面也相對較大，但是卻不能在短時間內收到明顯的效益，所以必須要對無形資產進行具體化管理，提高無形資產的管理效率，減少由於無形資產的管理不善對會計資訊的真實性與完整性產生的不利影響，提高醫院財務管理的科學性。
結束語：
綜上所述，會計活動是醫院管理工作中一項重要的內容，會計管理的效率對於醫院整體的效益和未來的發展都有重要的影響。隨著醫療體制改革的不斷深化，醫院會計制度改革也勢在必行，只有通過科學的改革，樹立新的醫院會計管理理念，探索切實有效的發展之路，不斷提高醫院會計管理的效率，增強醫院的綜合競爭力，有利於促進醫院健康、持續的發展。