【關鍵詞】壓瘡 控制管理
壓瘡護理質量的管理已納入《醫療質量萬里行》的檢查內容, 我院在每季度的醫療護理質量檢查中, 壓瘡發生率已成為評價護理質量的主要指標之一, 為了加強壓瘡的.管理的力度, 我院從2005年護理部組建了壓瘡管理小組, 由護理部質控專職的科護士長擔任組長, 組員由各科分派的護士長擔，.特別是從2008年以來壓瘡小組對全院護士進行有針對性的培訓, 並對院內壓瘡經行監控, 保證了壓瘡的護理質量.
1 臨床管理方法
1.1改變壓瘡的管理觀念
針對壓瘡上報存在的思想顧慮,改變了長期以來護理管理模式, 我們在上報中規定只要出現壓瘡病例立即上報護理部會得到幫助, 但漏報或不報將受到懲罰, 這樣使得管理工作變被動為主動, 使基礎護理質量、 環節質量和終末護理質量得到切實的控制, 實現了質量管理的最佳目標。
1.2修訂壓瘡管理的規章制度與流程
根據我院在壓瘡管理方面存在問題修訂一系列制度和流程, 病房出現壓瘡病例時, 當班護士要詳細做好登記，登記本上必須有護士長的簽字, 管床護士填寫壓瘡評估表和壓瘡會診單(強調病人入院或出現病情變化時隨時評估), 並且上報護理部，待病人壓瘡痊癒或出院後,將全部資料上報護理部。針對臨床護士缺乏壓瘡護理經驗的狀況，完善了壓瘡的會診制度，當病房出現壓瘡病例時, 壓瘡小組會及時到病房會診, 根據患者病情提出合理治療建議, 及時解決病房需解決的問題。
1.3充分發專科護理優勢
門診換藥室對傷口護理方向的新知識, 創新進度有著極為全面充分的瞭解, 也具備相應的臨床傷口護理的經驗，可通過對傷口進行系統地觀察, 測量並結合全身因素對傷口的影響, 為臨床進一步的治療和護理提供科學依據, 特別針對病房上報Ⅲ、Ⅳ期壓瘡均有換藥室專科護士到病房換藥, 並監控壓瘡發展的程序直至壓瘡癒合與或患者出院。
1.4健全壓瘡知識管理
護理部定期組織全院護士學習壓瘡的相關知識。護士長針對特殊壓瘡病例，科室組織壓瘡知識的學習，加強年輕護士對壓瘡的防範意識，並加強對患者和家屬的健康宣教，使得患者和家屬對壓瘡相關基礎知識的瞭解, 積極配合護理工作, (特別是難免性壓瘡發生也得到患者家屬的理解)。
2 效果
幾年來我院已建立了一個比較完善的壓瘡管理監控目標. 並取得了一定的成效。臨床護士對壓瘡的防範意識有所提高, 特別是院外帶來的壓瘡和住院期間難免發生的壓瘡均及時上報減少院內壓瘡的發生率。同時, 壓瘡傷口護理工作也得到醫生的認可, 通過我們共同努力, 保證了院內壓瘡護理管理的質量。