通常慢性阻塞性肺氣腫患者患病時間較長,個人勞動能力幾乎喪失,家庭負擔較重,導致慢性阻塞性肺氣腫患者情緒低落甚至抑鬱,思想壓力較大。
【摘要】在臨床護理過程中,慢性阻塞性肺氣腫疾病的治萬恢復需要醫護人員、患者及其家屬共同努力本文探究了健康教育在慢性阻塞性肺氣腫患者護理中應用,日常護理過程中需要的健康教育進行了研究分析,希望對臨床中的慢性阻塞性肺氣腫治萬護理工作有一定的指導意義
【關鍵詞】健康教育;慢性阻塞性肺氣腫;患者護理
慢性阻塞性肺氣腫是一種慢性長期的肺部疾病,這一疾病的主要症狀是咳痰和呼吸困難,嚴重降低了患者的生活能力和幸福感。對患者進行健康教育有助於防止病情的惡化,幫助患者科學快速的恢復身體健康,提高生活質量。
1慢性阻塞性肺氣腫的概念
慢性阻塞性肺氣腫(COPD)是一種呼吸系統的病理改變,一般是指呼吸細支氣管以遠的末梢肺組織因殘氣量增多而永續性擴張,伴有肺泡間隔破壞,以致肺組織彈性減弱,容積增大的一種病理狀態。慢性阻塞性肺氣腫(COPD)可分為侷限性阻塞性肺氣腫和瀰漫性阻塞性肺氣腫。臨床上程度較輕的為咳嗽和咳痰,程度較重的表現為呼吸困難、呼吸氣促等,患者身體則體現為體重變輕,易於疲勞等。慢性阻塞性肺氣腫多發於老年人,病死率偏高。慢性阻塞性肺氣腫雖是慢性疾病,但當疾病急性發作時需要送醫院進行住院治療,待病情緩解可申請回家療養。
2健康教育在}曼性阻塞性肺氣腫患者護理中的應用
2.1避免吸入有害氣體
導致慢性阻塞性肺氣腫發病主要是因為接觸環境中的不利因素導致慢性的支氣管炎症性損傷,日常生活中患者經常接觸的不利因素包括吸菸、大氣汙染、傷口感染、職業性的吸入粉塵及有害氣體、過敏等。有學者研究表明,吸菸人群更容易導致慢性阻塞性肺氣腫的發生,因此積極鼓勵患者減少吸菸甚至戒菸,對於慢性阻塞性肺氣腫患者的迅速康復具有積極意義。此外,由於近年來環境惡化,尤其是空氣汙染尤為嚴重,長期排放大氣中的工廠廢氣、汽車尾氣、有害粉塵都會誘發和加重慢性阻塞性肺氣腫。因此慢性阻塞性肺氣腫患者應儘量避免接觸有害氣體和過敏成分。另外,醫護和患者應當注意保持病房內的適宜的溼度和溫度,對病房進行定期通風。此外還應告知飲酒的不良影響,促使自覺患者戒酒。
2.2進行長期家庭氧療
進行長期家庭氧療有助於緩解慢性阻塞性肺氣腫發病症狀,幫助修復細胞損傷,提高患者的生活質量。不論是否有高碳酸血癥,都可建議患者進行家庭氧療,通常使用鼻導管進行氧氣吸入,氧氣流速保持在1.5一25Lm/in,吸氧時間不可低於巧ho尤其需要注意的是每天吸氧之後需要對溼化瓶和輸氧管進行更換,以此避免氧療感染。根據學者研究表明,長期氧療有助於改善患者情緒和減輕患者病情。針對實際氧療中,由於嫌氧療操作麻煩和氧療費用高昂,患者無法長期堅持進行氧療。醫護人員應當在患者出院前進行溝通疏導強調家庭氧療的必要性和重要性,同時對準備家庭氧療的患者及家屬進行用氧安全的說明教育,保證患者家庭氧療期間的治療安全。
2.3幫助患者進行身體康復訓練
對慢性阻塞性肺氣腫患者來說,康復訓練有助於恢復患者肺部健康,改善呼吸能力,提高呼吸道的抗病能力和免疫力,從而提高患者生活能力和生活質量。康復訓練可以包括幫助患者排痰,促進患者條件反射能力的恢復,保持呼吸道衛生暢通;指導患者進行縮脣呼吸,有利於克服呼吸困難情況下呼吸不暢;全身肌肉的恢復和鍛鍊,主要需要對患者的呼吸肌進行鍛鍊,具體的鍛鍊專案可以包括散步、上下樓梯、腹式呼吸等,整個恢復訓練中強度不宜過大,訓練時間不宜過長,要保持患者不過於疲勞,身心輕鬆愉悅。恢復訓練時應選擇空氣質量優良的`公園或郊外進行鍛鍊,鍛鍊時間最好選擇在空氣質量相對較好的傍晚,訓練時應結合氣溫氣溼適當增減衣物,避免發生呼吸道感染。同時恢復訓練時應注意避免過敏原,若室外環境不適宜進行戶外訓練,應轉入室內進行恢復訓練
2.4採取合適霧化吸入方式
正常情況下,由於慢性阻塞性肺氣腫患者呼吸緩慢且淺,採用常規的霧化吸入方式時,藥霧難以進入深層的呼吸道,治療效果有限。我們的醫護人員應建議患者採取慢而深,間斷停頓的腹式呼吸進行霧化吸入。
2.5進行合理的膳食調養
通常情況下,不少慢性阻塞性肺氣腫患者同時患有營養不良,不利於患者健康的恢復,因此為患者搭配合理的膳食進行營養護理至關重要。相關資料顯示,攝入較多的以脂類為基礎的非蛋白類食物,能夠減少COZ的產生,減少通氣壓力。飲食中注意高脂肪、高熱量的攝入,同時控制蛋白質的攝入量,多攝入富含維生素和易於消化的食物。
2.6進行情緒疏導
通常慢性阻塞性肺氣腫患者患病時間較長,個人勞動能力幾乎喪失,家庭負擔較重,導致慢性阻塞性肺氣腫患者情緒低落甚至抑鬱,思想壓力較大。我們醫護醫院需要經常對患者噓寒問暖,並指導患者家人多多陪護患者。促進慢性阻塞性肺氣腫患者與病友溝通,放鬆心情,樹立積極的心態,促進患者恢復。3結語對慢性阻塞性肺氣腫患者進行健康教育可以很大程度上避免治療護理過程中出現的問題,具體可以通過避免吸入有害氣體、進行長期的家庭氧療、幫助患者進行身體康復訓練、採取合適霧化吸入方式、進行合理的膳食調養、進行情緒疏導等進行健康指導。希望在臨床實踐中對慢性阻塞性肺氣腫患者的康復有一定的幫助。
參考文獻
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