複方夏天無片配合水針治療椎動脈頸椎病120例體會

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複方夏天無片配合水針治療椎動脈頸椎病120例體會

  論文關鍵詞:複方夏天無片配合水針治療 椎動脈頸椎病 現狀

  論文摘要
目的 觀察近年來用複方夏天無片配合水針療法治療椎動脈頸椎病的效果。 方法 經隨機抽樣分為治療組與對照組。治療組120例病人用複方夏天無片每日3次,每次3片,必要時配合水針對椎動脈頸椎病的干預。對照組60例病人採用西比靈每日1次,每次5mg口服,連續2個月為一療程。 結果 用複方夏天無片配合水針療法,患者眩暈及兩手麻木、頸肩痠痛等症狀得到明顯緩解或消失,據臨床療效分析治療組有效率在96.67%,對照組有效率為68.33%,治療組與對照組經過比較有顯著差異(P< 0.05)。 結論 提示覆方夏天無片配合水針療法對椎動脈頸椎病具有見效快、副作用小、療效確切,令人滿意,直得推廣。
  
  
  
  椎基底動脈供血不足(VBI)是中老年常見的頸椎病之一,其首發主要症狀為眩暈及兩手麻木、頸肩痠痛等。椎動脈型頸椎病是頸椎病中症狀較典型,發病較急的一類,多因椎動脈硬化、受壓、痙攣等引起一系列病理改變,而造成腦部供血不足所致,因本病手術治療風險較大,因而臨床上大多采用並配合水針、按摩、牽引等方法保守治療[1]。是以基本理論為,用中醫中藥激發機體氣血、經絡、穴位的治療作用。筆者採用中藥複方夏天無片配合水針方法而形成的`一種獨特療法。我們對臨床診斷VBI的120例頸椎病者進行(CDS)檢測。並分析(VBI)致眩暈的病因病機,用複方夏天無片治療前後血流速度的改變,採取了對照的方法,現如下:
  
  1 一般資料
  
  選擇臨床特點以及經腦血管多普勒超聲檢查等符合椎基底動脈缺血性眩暈診斷條件,並符合衛生部1993年10月頒佈的《中藥新藥治療眩暈病臨床研究指導原則》中,眩暈病中醫診斷及分類標準。我院在2007年頸椎病專科門診病例中,按門診先後順序,將180例患者為觀察物件。按隨機數字標法分為治療組和對照組。治療組120例中女性57例,男性63例。年齡40~76(67.44±8.77)歲。病程1個月~8.5年,平均為3.6年。其中輕度患者36例,中度患者68例,重度患者16例。對照組60例中女性34例,男性26例。年齡42~73(66.96±9.71)歲。病程1個月~7.3年,平均為4.2年。其中輕度患者18例,中度患者28例,重度患者14例。兩組患者性別、年齡、病程、病情比較均無顯著差異,具有可比性。經學處理(P>0.05)。
  
  2 治療方法
  
  2.1 藥物治療
  治療組所有病例採用複方夏天無片(江西天施康中藥股份有限公司生產、批號:國藥準字Z20003105),每日3次,每次2片,連續2月為一療程。對照組採用西比靈每天1次,每次5mg口服,連續2個月為一療程。兩組經過一個療程治療後判斷療效。
  2.2 水針療法
  用當歸注射液2ml、野木瓜注射液2ml、或用利多卡因注射液2ml、維生素B12注射液0.25mg,取風池穴、曲池穴、大椎穴,隔日1次,10次為1個療程。
  
  3 療效觀察
  
  3.1 治療標準
  採用衛生部1993年10月頒佈的《中藥新藥治療眩暈病臨床研究指導原則》中所制定的療效判定標準來判定療效。痊癒:眩暈等症狀消失;顯效:眩暈等症狀明顯減輕,頭微有昏沉,或頭暈目眩輕微但不伴有自身及景物的旋轉、晃動感,可正常生活及工作;有效:頭昏或眩暈減輕,僅伴有輕微的自身及景物的旋轉、晃動感,雖能正常工作,但生活和工作受到影響;無效:頭昏或眩暈等症狀無改善或加重。治療前後均用經腦血管多普勒超聲儀(CDS),檢查左、右椎動脈(VA),基底動脈(BA),記錄峰值血流速度(VP),並進行血液流變度檢查,表現為紅血球積聚,血液流動緩慢,血沉增快,全血粘度增高,同時進行對照比較。