自擬加味酸棗仁湯治療頑固性失眠的療效觀察

 目的 觀察自擬安神活血湯失眠的效果。方法 對頑固性失眠患者96 例，隨機分為兩組，治療組52 例，安神活血（酸棗仁、遠志、合歡皮、當歸、丹蔘、木香、香附、川芎、百合、茯苓、夜交藤）治療。對照組44 例加用阿米替林片治療，觀察臨床症狀改善情況，判定療效。結果 治療組對改善頑固性失眠的臨床療效明顯優於對照組，兩組比較，差異有顯著性差異（P<0.05）。結論 自擬安神活血湯治療頑固性失眠有顯著療效。
 頑固性失眠；中西醫結合治療；自擬安神活血湯
        筆者自2004 年9 月以來，根據辯證施治，以自擬安神活血湯該病取得了較好的療效，現將結果報道如下。
        1 臨床資料
        1.1 資料選擇
        所有患者均符合《障診斷分類與標準》（CCMD—2－R）失眠症的診斷標準：①以睡眠障礙為幾乎的症狀，其它的均繼發於失眠，包括難於入睡、睡眠不深、易醒、多夢、疲乏或白天睏倦等；②睡眠障礙每週至少發生3 次，並持續1 個月以上；③失眠引起顯著的苦惱，或精神活動效率下降，或妨礙社會功能。④無軀體疾病或精神障礙。
        1.2 一般資料
        所有觀察病例來源於2004 年9 月～2009 年12 月門診及住院病人，共96 例，均完成觀察，全部病例隨機分為兩組，治療組52 例中，男13 例，女39 例；年齡（54.8±0.4） 歲；病程（3.4±0.6）年；門診佔36.74％，住院佔63.26％。對照組44例中，男12 例，女32 例；年齡（55.8±0.6）歲；病程（3.2±0.5）年，門診佔34.60％，住院佔65.40％，兩組臨床資料經統計學處理，差異無（P>0.05）。
        2 治療方法
        治療組，加服自擬安神活血湯，處方：炒酸棗仁20 克，川芎15 克、茯苓15 克、夜交藤20 克、遠志15 克，合歡皮20 克，百合15 克、當歸、丹蔘、木香、香附各10 克，先用清水浸泡藥物1 小時後煎煮，煮沸後改用文火半小時，共3 煎，每日1 劑；對照組，加服阿米替林片50 mg，均在每晚10 點（睡前30 分鐘）時服藥，兩組均2 周1 療程，共觀察1 療程。
        觀察方法：病人入組前進行中醫四診資料和血常規、血生化、心電圖的檢查，觀察前後睡眠、覺醒程度和覺醒的精神狀態。