疏肝運脾法治療慢性胃炎84例療效觀察

才智咖 人氣:8.9K
疏肝運脾法治療慢性胃炎84例療效觀察
 目的:探討疏肝運脾法慢性胃炎的.臨床療效。方法:隨機將84例慢性胃炎患者分為治療組與對照組,對照組採用單純西藥治療,治療組採用中藥治療,並進行療效分析。結果:治療組療效明顯優於對照組。結論:疏肝運脾法治療慢性胃炎療效顯著。
疏肝運脾法;慢性胃炎;痞滿;療效觀察
自2007年1月以來,筆者採用疏肝運脾法治療慢性胃炎84例患者,療效滿意,報道如下。
        1臨床資料
        84例患者均是我院門診病人,根據1990年中醫藥學會內會脾胃病專業委員會制定的診斷標準選取患者,治療前均經胃鏡確診為慢性胃炎(包括慢性淺表性胃炎及慢性萎縮性胃炎)。以胃部脹滿不適為主症,患者隨機分為兩組,中藥治療組42例,男24例,女18例;年齡22~76歲,平均41.6歲。西藥對照組42例,男22例,女20例;年齡20~78歲,平均43.7歲。兩組一般資料經統計學處理無顯著性差異,P〉0.05,有可比性。
2治療方法
        中藥治療組:柴胡12g,陳皮10g,川芎10g, 香附10g,枳殼10g, 白芍15g, 炙甘草10g, 半夏15g ,黃連10g ,黨蔘15g ,大棗5枚, 雞內金10g, 丹蔘15g。加減:兼氣滯血瘀加降香;偏虛寒加吳茱萸、乾薑;夾溼熱者加黃芩、佩蘭;氣血兩虛加黃芪、當歸;氣陰兩虛加沙蔘、石斛;有腸腺化生者加半枝蓮、生苡仁;膽汁返流加旋覆花、制半夏。服用方法:每日1劑,水煎,早晚分服。共4周。西藥對照組:口服奧美拉唑膠囊20mg,每日1次;膠體枸櫞酸鉍120mg,每日4次,飯前服用。伴有腹脹加多潘立酮10mg,每日3次,共4周。囑1月內忌服辛辣、油膩、生冷食物。
        3觀察指標
        根據臨床主症,按病情輕、中、重不同分別記2、4、6分,次要症狀包括噯氣、泛酸、納呆、乏力、大便性狀改變,按病情分別記1、2、3分。偶有症狀為輕度,有症狀能耐受為中度,症狀不能耐受為重度,無症狀記0分。所有患者均在治療前做胃鏡檢查確診。治療後複查胃鏡積分,判斷療效。 

        4治療結果
        4.1療效標準  顯效:主症消失,次症基本消失,症狀積分減少≥70%,胃鏡檢查粘膜急性炎症基本消失,慢性炎症好轉。有效:主症明顯減輕,症狀積分減少30%~70%,胃鏡檢查粘膜病變範圍縮小1/2以上,炎症有所減輕。無效:臨床症狀無明顯改變,症狀積分減少<30%,達不到有效標準。