抑鬱症是否容易誤診

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由於抑鬱症除了有情緒上的症狀外,還會伴發一些軀體症狀,患者會去其他科室檢查軀體的疾病,初次的就診往往不在精神科,所以容易誤診、漏診。

抑鬱症是否容易誤診

抑鬱症容易誤診嗎

盧偉:抑鬱症的誤診在臨床上是非常非常常見的一個,因為這幾年,隨著醫學的發展,這個病的發病率的增高,還有一些醫學的教育的原因,所以大家對抑鬱症的識別已經比以前要高很多了。在以前,可能更多的大家就會把它放在神經衰弱的這個範疇裡面。

因為我剛才講到就是抑鬱症它除了有情緒上的症狀以外,它會有伴發很多軀體的症狀,比如消化道的症狀,還有的人是心血管系統的症狀,還有的人他表現是頭痛,這是應該屬於一個神經科的症狀。

還有的人表現是頸肩背的疼痛,所以說抑鬱症的患者應該是說散落在各個科室。比如說有的人,他就是後背痛,頸肩部的後背痛,那他可能就去骨科去看去拍片子了,看看腰椎有沒有問題,頸椎有沒有問題,是不是頸椎病。那有的人,他消化道的症狀,他不能吃東西,那他就去看消化科,或者去看脾胃病科,然後去做胃鏡、去查腸鏡,去做一系列的檢查。

還有的呢,比如說有些人,他有一些類似於心臟病的症狀,他覺得有心慌、胸悶,他就反覆的去查心電圖,去做一些心臟的檢查。但是做了這些檢查以後,就會發現他們在這些科室裡邊的檢查,一般來說都是沒有問題的`。或者說,他檢查出來的問題,不足以解釋他的症狀。

那這個時候,我們就需要去看一下,患者的情緒有沒有問題。如果他這個時候,又會跟你講,我起病是從我老伴去世開始出現的。那這個時候,你就要考慮到他是不是一個抑鬱的問題引發的一個軀體的症狀。

那這個時候,我們就要對他的情緒進行一個系統的評估。所以,目前其實也有很多科室的患者,就是醫生就會給我們轉診,因為很多病人他的初次的就診,就是他首診,往往並不是在精神科,或者像我們的新生醫學科,它更多的是到消化科、心血管,甚至於骨科、神經科去看這些病了。所以抑鬱症的誤診,還有漏診,都是非常非常常見的。