檢驗技師/士考點:溶組織內阿米巴

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溶組織內阿米巴(Entamoeba histolytica Schaudinn, 1903)屬內阿米巴科的內阿米巴屬。過去認為,溶組織內阿米巴一般在宿主結腸內共棲,只是在一定條件下侵入腸壁或由血流帶到其他器官並引起疾病。1928年,Brumpt曾提出溶組織內阿米巴有兩個種,其中一種可引起阿米巴病,而另一種雖與溶組織內阿米巴形態相似、生活史相同,但無致病性,並命名為迪斯帕內阿米巴(Entamoeba dispar)。引起阿米巴病的是溶組織內阿米巴,而迪斯帕內阿米巴無致病性。

檢驗技師/士考點:溶組織內阿米巴

溶組織內阿米巴(Entamoeba histolytica Schaudinn,1903),即痢疾阿米巴,為侵襲型阿米巴病的病原蟲,主要寄生於結腸,引起阿米巴痢疾和各種型別的阿米巴病,為全球分佈,多見於熱帶與亞熱帶。據統計,在全球超過5億的阿米巴感染者中,侵襲型的年發病率高達4千萬例以上,至今每年死於阿米巴病的人數不少於4萬,當前在醫學上的重要性已被認為僅次於瘧疾與血吸蟲病。

人類對阿米巴病早有認識與記載。古希臘希波克拉蒂對痢疾的潛在傳染性和併發症-肝瀉(hepatic flux)已有明確論述;我國古代醫書《內經素問》《傷寒論》等也記有“下痢”,“赤痢”,“疫痢”等有關鑑別診斷的臨床經驗。阿米巴痢疾的病原體則由俄羅斯醫師 лйщ於1975年首先發現,至1903年由德國著名微生物學家 Schaudinn定名。

對於溶組織內阿米巴的生物學、種群毒力及其致病作用和機制的`研究已歷經100多年,直到20世紀60年代末美國學者 Diamond開拓無共生物純培養之後,才為細胞及分子水平的生物、生化及免疫學研究提供了高純高的蟲體材料,從而取得新的進展。

雖然還留有不少有待深入探討的問題,對於持續了大半個世紀有關種株與毒力的爭論熱點,已有初步結論,從生化構成、免疫原性以及基因分析確認了英國學者 Brumpt早在1925年即已提出的善於致病與非致病品系屬於不同種群的論斷。