在當下社會，責任書在生活中的使用越來越廣泛，簽訂責任書可以有效強化及責任，明確目標方向。你所接觸過的責任書都是什麼樣子的呢？以下是小編幫大家整理的幼兒園與家長簽訂安全責任書，歡迎閱讀與收藏。
幼兒園與家長簽訂安全責任書1
甲方：法人代表：
地址：電話：
乙方（幼兒的監護人）：與被監護人關係：
性別：身份證號碼：
電話：地址：
乙方是幼兒（以下簡稱“幼兒”）的法定監護人，乙方自願申請將幼兒自年月日起送入甲方就讀，甲方接受其入讀申請。
保護幼兒的生命安全、關愛幼兒的身心健康，是幼兒園和家長的共同責任，為確保幼兒在上學、放學的接送過程中平安順利，促進家、園和諧，根據教育部《學生傷害事故處理辦法》，省、市、縣安全工作要求，經甲乙雙方一致同意，特簽訂本學年安全接送幼兒責任書。
第一條基本接送制度
1、指定接送人制度
嚴格接送卡制度，幼兒需由經乙方確認的指定接送人憑貼有其照片的《幼兒接送卡》接送，否則原則上不予以接送。送孩子入園時，家長必須面對面將孩子交給本班教師，並與教師交代好，方可持接送卡離園；接孩子離園時，必須出示接送卡，否則孩子不能接走。
2、代接制度
當出現指定接送人不能接送幼兒的情況時，必須由乙方提前電話通知班上老師，指定其他人進行臨時性接送。甲方可要求乙方所指定的臨時接送人在出具乙方書面簽署的《長青藤國際幼稚園接送授權委託書》及臨時接送人本人身份證後，方可接送幼兒。
3、車輛停放制度
接送幼兒時，請將車輛等一律排放在幼兒園門外的規定區域內。
4、按時接送制度
來園時間：離園時間：請家長按本園作息時間準時接送幼兒，以保證幼兒在園期間的正常學習和生活；家長不得在活動室內長時間逗留，以免影響幼兒正常學習和生活；幼兒因身體狀況、行為、情緒有異常情況或病、事假等，不能按時到園，家長應及時告知甲方，以便靈活處理，幼兒返園時，應把假條補到班主任處。
孩子有事、有病不能到園，家長必須向本班教師請假。接孩子後必須儘快離園，不得在園內逗留、玩耍，以防意外。
5、禁帶品制度
幼兒來園時不得攜帶危險物品（如：硬幣、小玻璃球、鈕釦、火柴、打火機、小剪刀、別針、小刀和有刺的物品等），以免自傷和傷害他人；不得佩帶貴重首飾（如：項鍊、戒指、手鐲、耳環、玉佩等），以防損壞、丟失和誤吞。
6、環境維護制度
為了保證園內衛生的整潔，嚴禁在園內吸菸、吐痰、隨地大小便，瓜皮果殼等廢棄物品請自覺投入果皮箱內。同時，家長應注意幼兒的飲食衛生安全，教育幼兒不得帶零食入園，更不能在流動攤點給幼兒買零食吃，以防幼兒在吃零食時發生食物中毒。
二、園車接送制度
甲方每天安排園車接送幼兒，乙方如有需要，甲方應在收到乙方乘車申請和乘車費用後，在約定的時間和地點安排幼兒乘車。
接送期間，甲乙雙方責任如下：
甲方責任
（1）嚴格貫徹指定接送人制度，認真按照本協議的約定辦理，以確保幼兒的人身安全。如遇特殊情況應及時主動與乙方聯絡。
（2）確保園車為幼兒專用車，除接送老師和司機以外的成人不能乘坐。
（3）確保接送幼兒的園車是經交通管理部門檢查合格的車輛，並定期檢查維護車輛，以杜絕安全隱患。
（4）密切與交通管理、公安交警等部門的聯絡，加強對幼兒進行交通安全法規教育。乙方責任
（1）嚴格遵守指定人接送制度，按照協議的約定積極配合甲方工作。
（2）如無特殊情況，保證按時接送幼兒。如果需要乘坐園車的，必須在規定時間前5分鐘到達指定地點陪同幼兒候車，並將幼兒交至接送老師手中。乙方如有特殊情況需臨時更改接送路線或接送時間（注：在我園園車執行的路線和時間內），必須先按下述時間要求與接車老師聯絡，以便甲方及時進行妥善安排：
早上送有變動：提前一天下午5：00之前通知接車老師；
下午接有變動：在4：00之前通知接送車老師。
（4）教育幼兒文明乘車、愛護車輛，如有意損壞，則由乙方負責賠償。
（5）確保與甲方之間的聯絡暢通，乙方電話號碼如有更改，須及時通知接送車老師和幼兒本班老師。
（6）乙方或其指定的接送人在接上幼兒後包括離園前，應自行負責幼兒的安全，如在此期間內發生意外，由乙方自行負責。
第三條協議生效及其他
1、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。
2、本協議自甲乙方簽字（蓋章）確認後生效。
甲方：清遠市清城區長青藤幼兒園乙方：
（蓋章）（簽字）
年月日年月日
幼兒班級：
幼兒姓名：幼兒家長（監護人）簽字：
家庭住址：家長聯絡電話：
本班教師：班主任聯絡電話：
幼兒園與家長簽訂安全責任書2
為確保幼兒上下學交通安全，使學幼兒高高興興上學，平平安安回家，學幼兒家長要積極配合學校做好子女安全教育工作，真正擔負起監護責任。現就幼兒交通安全，制定學幼兒園與家長交通安全責任書。幼兒家長必須按以下要求做好工作，如違反責任自負。
1、家長要認真學習交通安全法規，教育孩子自覺遵守交通安全法規，上下學途中不得嬉戲打鬧，過馬路時要注意交通訊號標誌，注意來往車輛，要靠右行走。
2、家長要教育幼兒不乘坐超速超載車、拼裝車、報廢車、無牌無證車、三輪車、個人機動車、低速載貨汽車和拖拉機等存在安全隱患的車輛，提高學生交通安全意識和自我防護能力，有效防止交通事故的發生。
3、幼兒家長不得使用或租用拼裝車、報廢車、無牌無證車、三輪車、個人機動車、低速載貨汽車和拖拉機等存在安全隱患的“黑校車”來接送學生上學、下學。
4、家長要積極向公安機關交通管理部門和交通部門舉報非法運營接送幼兒的車輛。
5、家長在學校門口接送幼兒時，務必嚴格遵守公安交通管理部門和教育部門的管理規定，不要把自己駕駛的車輛停在幼兒園門口或進入校園內，以免造成交通堵塞或引發交通事故。
6、家長要準時準點護送幼兒上學、下學並做好與幼兒園和司機的交接工作。
7、本責任書一式兩份，幼兒園和家長各存一份。自簽訂之日起執行。
幼兒園（章）
園長（簽字）：學生家長（簽字、手印）：
年月日
幼兒園與家長簽訂安全責任書3
幼兒是祖國的未來，家長的希望。幼兒的安全是幼兒健康發展、成長的基礎，也是全社會普遍關注的問題，您的孩子送到我們幼兒園來就讀，是您對我園的信任。我園根據國家的有關法律法規，制定了《幼兒安全管理制度》、《幼兒安全預防制度》、《幼兒衛生保健制度》等，使得您的孩子能在我園安全、健康、快樂地全面發展。現就幼兒的安全特與家長簽訂如下協議：
1、家長接送幼兒入園離園，請自覺遵守幼兒園的作息時間表，及時接送幼兒入園離園。（早上8∶00入園，下午4∶30接孩子離園。）如無特殊情況，不要隨意接幼兒離園，如有特殊情況必須中途早接，班裡老師要問明情況，請家長耐心配合。
2、家長每天早上必須親自接送幼兒到園，並將幼兒親自送交老師。家長要固定一個或幾個家庭成員接送，有特殊情況別人代接的，要提前通知幼兒所在班級老師。
3、禁止幼兒攜帶刀具、鐵釘、火柴、煙花爆竹、玻璃等危險物品入園，在送孩子入園前，要對孩子的`書包、口袋檢查一遍，看幼兒身上有無不安全器物。
4、接幼兒離園，家長要提醒幼兒主動與老師說“再見”。
5、孩子離開老師，由家長帶走後停留在幼兒園玩耍，家長有監護責任，如發生意外，其責任自負。6、孩子有身體不適及特殊情況一定要和老師交待清楚，不要隱瞞。
7、為安全起見，不要給孩子穿長帶子鞋，長帶子衣服，孩子的著裝應簡潔舒適、便於運動。幼兒在園期間最好不帶裝飾性物品或貴重首飾，以防丟失或吞食造成意外。
8、家長應注意幼兒的飲食衛生安全，教育幼兒不帶零食入園，不吃冷飲，更不能在遊動攤點給幼兒買零食吃，若幼兒在吃零食時發生安全事故，幼兒園不承擔任何責任。
9、家長應勤給幼兒剪指甲，教育幼兒不在園內亂扔果皮、紙屑、愛護公共財產，培養幼兒愛清潔、講衛生的良好習慣。
10、家長在接送幼兒途中，一定要注意交通安全，由家長本人親自接送，教育孩子過馬路要靠右行走，不在馬路上追逐、打鬧、嬉戲，遵守交通規則，若在途中出現安全問題，幼兒園不負任何責任，責任自負。
11、為減少因幼兒發生意外事故引起的爭端和經濟損失，本著自願的原則，幼兒園每學期開學時組織幼兒參加集體意外傷害保險，家長本著自願參加的原則為您的孩子投保。如果確有特殊情況不願入保者，因此造成的經濟損失幼兒園不負任何責任。
12、幼兒之間在共同玩耍的過程中，難免會產生一些爭執矛盾，產生些小的摩擦，家長之間要相互包容。如有特殊情況要儘快找老師反映，由幼兒園進行協調處理。家長不能擅自找孩子解決問題，如因此造成不良後果，責任自負。
13、家長要配合幼兒園做好幼兒的安全工作，加強對幼兒安全意識的培養，教育幼兒不動手打人，不做危險動作，不做不安全的遊戲。
14、家長應引導和督導其孩子每天堅持早睡早起，養成良好的生活習慣。
15、家長通訊聯絡方式和家庭住址發生變化的，應及時告知本班教師。
各位家長，幼兒的安全，是幼兒教育工作重中之重，是幼兒健康成長的前提，和諧的教育教學環境，要靠家長和幼兒園共同來營造，希望家長能積極配合我們的工作。高度重視幼兒安全，自覺遵守以上條約。謝謝您的合作與支援！
家長聯絡電話：
幼兒家長簽名：
班主任簽名：劉x
20xx年2月23日