責任書範文一
尊敬的各位家長：
幼兒是祖國的未來，家長的希望。幼兒的安全是幼兒健康發展、成長的基礎，也是全社會普遍關注的問題，您的孩子送到我們幼兒園來就讀，是您對我園的信任。我園根據國家的有關法律法規，制定了《幼兒安全管理制度》、《幼兒安全預防制度》、《幼兒衛生保健制度》等，使得您的孩子能在我園安全、健康、快樂地全面發展。現就幼兒的安全特與家長簽訂如下協議：
1.家長接送幼兒入園離園，請自覺遵守幼兒園的作息時間表，按時接送幼兒入園離園。(早上7:50—8:10入園， 11∶30—11:40接幼兒離園。下午2∶30—3:00入園， 5:10— 5:20接幼兒離園。)如無特殊情況，不要隨意接幼兒離園，如有特殊情況必須中途早接，要給老師說明情況。 送幼兒入園時，未到本園上班時間且沒經本園教師同意，不能過早地將幼兒私自送入園內或室內，否則後果自負。
2.家長每天必須親自接送幼兒到園，並將幼兒親自送交老師。家長要固定一個或幾個家庭成員接送，有特殊情況別人代接的，要提前通知幼兒所在班級老師並持
接送卡方可接走孩子。
3.禁止幼兒攜帶刀具、鐵釘、火柴、煙花爆竹、玻璃等危險物品入園，在送孩子入園前，要對孩子的書包、口袋檢查一遍，看幼兒身上有無不安全器物。
4.接幼兒離園，家長要提醒幼兒主動與老師說“再見”。
5.放學後，禁止家長帶孩子在幼兒園逗留玩耍，孩子離開老師後家長承擔監護責任，如發生意外，其責任自負。
6.孩子有身體不適及特殊情況一定要和老師交待清楚，不要隱瞞。若不能到園，應及時向班主任請假並說明原因，
7.為安全起見，不要給孩子穿長帶子鞋，長帶子衣服，孩子的著裝應簡潔舒適、便於運動。幼兒在園期間最好不帶裝飾性物品或貴重首飾，以防丟失或吞食造成意外。
8.家長應注意幼兒的飲食衛生安全，教育幼兒不帶零食入園，不吃冷飲，更不能在遊動攤點給幼兒買零食吃，若幼兒在吃零食時發生安全事故，幼兒園不承擔任何責任。
9、家長應勤給幼兒剪指甲，教育幼兒不在園內亂扔果皮、紙屑、愛護公共財產，培養幼兒愛清潔、講衛生的良好習慣。
10.家長在接送幼兒途中，一定要注意交通安全，由家長本人親自接送，教育孩子過馬路要靠右行走，不在馬路上追逐、打鬧、嬉戲，家長在等待接孩子時不站在馬路中間，要遵守交通規則，若在途中出現安全問題，幼兒園不負任何責任，責任自負。
11.幼兒之間在共同玩耍的過程中，難免會產生一些爭執矛盾，產生一些小的`摩擦，家長之間要相互包容。如有特殊情況要儘快找老師反映，由幼兒園進行協調處理。家長不能擅自找孩子解決問題，若因此造成不良後果，責任自負。
12.家長要配合幼兒園做好幼兒的安全工作，加強對幼兒安全意識的培養，教育幼兒不動手打人，不做危險動作，不做不安全的遊戲。
13.家長應引導和督促其孩子每天堅持早睡早起，養成良好的生活習慣。
14.坐車幼兒必須遵守值班教師的安排，不能在路上打鬧,嬉戲，在老師的護送下安全上車。應自覺不讓幼兒乘坐超員車輛，不讓幼兒乘坐非營運車輛。
15.家長要做好幼兒不在園的安全保護工作，切實保護幼兒人身安全。不在園的安全責任由家長負責。
16.家長通訊聯絡方式和家庭住址發生變化的，應及時告知班主任教師。
17.為了不影響交通堵塞，請開車接幼兒的家長把車停在離校園門口100米以外的地方。
附：1.此安全責任書由幼兒園和幼兒家長簽定，並從簽定之日起生效，有效期至20 年 月 日。
2.本責任書的內容簽字方要嚴格遵守，幼兒園與幼兒家長(監護人)要密切配合，切實把幼兒安全工作做好。
幼兒園：(蓋章) 班主任簽名： 幼兒姓名： 幼兒家長簽名：
責任書範文二
甲方：幼兒園 乙方：幼兒家長(監護人)
孩子是祖國的未來和希望，在補習期間為確保孩子的人身安全，做到每個孩子高高興興到園，安安全全回家，是教師、孩子、家長共同的責任。根據上級的有關精神和我園的實際情況，特與幼兒家長簽訂安全責任書。
一、幼兒園責任(甲方)
1、幼兒園要加強安全工作的組織領導，制定安全制度，落實安全目標責任，加強對園舍、幼兒活動場地和其他公共設施的安全保衛工作，並在可預見範圍內採取必要的安全措施。
2、幼兒園應採取多種形式加強對幼兒進行思想品德教育、遵紀守法教育、安全衛生教育和交通安全教育，根據本園的實際情況，採取各項安全措施，確保幼兒在園安全。
3、教師要認真組織幼兒學習幼兒園的有關安全規章制度，討論注意安全事項，經常瞭解、發現、查詢不安全因素，加強安全教育，制定安全防範措施，嚴格要求幼兒遵守幼兒園的安全規章制度和條款，培養幼兒安全意識、自我防範和自救自護能力，力求保證幼兒在園的人身安全。
二、幼兒責任(乙方)
1、幼兒應嚴格遵守幼兒園的規章制度，遵守幼兒園老師提出的有關保證人身安全的各項要求，增強安全意識，不斷增強自救自護的能力，堅決不做任何傷害自身和他人安全的事情。
2、幼兒有特殊要求提前離園的，必須由家長請假，否則幼兒不能私自離園。 3、幼兒應該按時到園，參加幼兒園進行的安全意識和安全教育活動，遵守交通規則，注意飲食衛生，不玩火，注意安全用電，不亂動教室內的裝置，切實提高自身安全防範意識和自我保護能力。
4、幼兒在園內要時刻增強安全防範意識，堅決不做危險的事情，上課期間除教師組織活動外，幼兒不準離開桌凳，不準在教室內亂串亂跳，未經老師允許不能隨便離位喝水、上廁所、扔垃圾等，下課時一定按老師要求排隊上廁所，不在廁所內打鬧、嬉戲，並按老師要求排隊回教室。
5、戶外活動時，幼兒要嚴格按活動要求，在老師的指導下進行活動。
6、幼兒本人或幼兒家長(監護人)有義務將幼兒的特異體質、特定疾病或異常心理狀況等情況明確告訴幼兒園，以便幼兒園針對個別幼兒的特殊情況採取適當措施。